髋部骨折危险和死亡率
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2013-08-09 老嫗摔跤髖部骨折 術後健步自如 (十一月 2024)
断骨可能听起来不严重,但如果您是老年男性或女性,髋部骨折可能是许多严重健康问题的开始。老年人的髋部骨折有多危险,髋部骨折后的死亡率是多少?髋部骨折,也称为髋部骨折,可导致严重残疾,甚至死亡。
你年纪较大时,髋部是多么危险?
瀑布有可能成为65岁以上人群受伤和受伤相关死亡的首要原因。摔倒可导致独立性大幅下降;患有髋部骨折的人可能无法再在社区中独立生活,并且可能不得不转向住院治疗以获得日常活动的更大帮助。
髋部破裂后死亡率翻倍
根据对髋部骨折管理随机对照试验的综述,髋部骨折后平均1年死亡率为21%。这意味着在髋部骨折后的第一年中,五分之四的老年人将存活下来。自1980年代以来,这一死亡率基本没有变化,而其他疾病的死亡率则大幅下降。
一些研究表明,髋部骨折后老年患者的全因死亡率增加一倍。2017年的一项研究发现,在美国和欧洲有超过122,000人发现,髋部骨折患者在12年内的全因死亡率翻了一番。骨折后第一年的死亡率增加最多,几乎是一般老年人群预期的三倍。它随着时间的推移而减少,但仍然是八年或更长时间后预期的近两倍。
2011年发表的一篇论文 美国医学会杂志(内科) 在骨质疏松性骨折研究(SOF)中,在近20年的时间里共调查了5,580名老年妇女。伤后第一年髋部骨折的女性死亡率是双倍的。换句话说,在髋关节断裂后的12个月内,与没有髋部骨折的相似年龄的女性相比,这些女性的死亡风险是其两倍。超过一半的死亡发生在休息后的前三个月内。
以前的研究,如2010年发表的荟萃分析 内科学年鉴 ,髋部骨折后的短期死亡率更高。在对1957年至2009年期间发表的研究报告(共涉及578,436名女性和154,276名50岁以上男性)中,来自比利时和美国的研究人员发现,男性和女性在接下来的三个月内都有死亡风险。髋部骨折要高出五到八倍。虽然在骨折后两年死亡风险降低,但死亡率仍然高于从未打过髋关节的老年人,即使经过10年的随访。在本次审查中,男性的死亡率高于女性。
髋部骨折后死亡原因分析
髋部骨折后患者会死于什么? 2011年的研究发现,与相似年龄的对照组相比,更多的女性死于肺炎和认知障碍。在里面 内科学年鉴 分析提出了许多短期死亡原因,包括手术后可能出现的问题(如肺栓塞,感染和心力衰竭)。此外,可能导致首先出现的健康问题 - 例如痴呆症,慢性阻塞性肺病(COPD)和心血管疾病 - 也被认为是导致死亡率增加的原因。研究人员指出,一般来说,与没有骨折的人相比,骨折前髋关节功能受损的人更多。
虽然年龄是跌倒的主要危险因素,但健康和健康的人可能被认为具有较低的实际年龄,使他们不易跌倒和骨折。
北美髋部骨折的发病率和健康成本
髋部骨折是治疗受害者的主要健康成本。在美国,每年约有30万人患有髋部骨折。在加拿大,每年约有27,000名老年人摔伤,治疗费用估计超过10亿美元。
继续研究如何最好地预防导致骨折的跌倒,包括更好的辅助设备设计,如步行者,疗养院中较软的地板材料,以及有针对性的职业和物理治疗,以提高平衡和力量。