改变你的结肠造口袋
目录:
嘉基傷口照護中心「腸造口袋更換步驟示範」 (十一月 2024)
在对结肠癌进行肠道手术后,您可以进行永久性或临时性结肠造口术。您的新结肠造口术附带的用品盒和护理说明可能无法激发您的信心,但更换您的小袋并不像看起来那么复杂。熟练后,更换设备可能只需15分钟或更短时间。
结肠造口袋需要多久换一次?
您需要更换结肠造口术器具的频率取决于几个不同的因素:
- 你的造口术的位置
- 你的排便频率和一致性
- 你的皮肤油腻
- 你的活动水平
- 室内和室外温度
- 您使用的结肠造口术器具的类型 - 一件或两件
结肠造口的位置 - 横向,上升,下降或乙状结肠 - 决定了您的排便的一致性以及您需要更换结肠造口袋的频率。横向和上行结肠造口通常具有较松散的粪便,可能对您的皮肤非常刺激,并且需要更频繁地更换袋(或至少灌洗和清洁袋)。最常见的结肠造口术,下行和乙状结肠造口术,通常会产生半成形的,规律的排便,并且不应该经常需要护理。
如果您的皮肤潮湿,油腻或外面很热,那么结肠造口袋可能不会粘附,需要更频繁地更换器具以防止泄漏。同样,如果您非常活跃或锻炼,您可能需要每天更换您的结肠造口袋,具体取决于您的出汗量。
遵循您的医生或ET护士提供给您的说明和指南 - 但通常,您需要至少每两到三天更换一次结肠造口术器具。如果您有一个单件(附在晶圆上的袋子)单元,您可能需要根据您的肠道移动频率更频繁地更换它。不要让你的结肠造口袋的废物超过1/3,因为重量可能会对你的造口和周围皮肤造成过大的压力,并且你的器具上的密封会松动,导致气味和粪便泄漏。
收集你的用品
在您第一次更换结肠造口术器具之前,请确保您拥有所需的所有用品:
- 肥皂,水和毛巾
- 带夹子的结肠造口术器具(一件式或两件式)(如果可排空)
- 用于两件式装置的小剪刀 - 将皮肤屏障晶片修剪到您的造口大小
- 皮肤粘合剂或准备
- 气孔膏和粉末
- 一次性塑料购物袋
在浴室中安装耗材。大多数人喜欢使用小凳子 - 而不是马桶 - 坐下来,以便在更换前将旧包放入马桶。您可以在站立时更换设备,但坐着时可能会更舒适。
删除旧设备
如果你有一个带有夹子的可排水袋,打开夹子并将内容物排入马桶,然后再取出袋子 将夹子放在一边,不要把它扔掉。不要像创可贴一样从你的皮肤上撕下晶圆。这可能会对皮肤和造口造成不必要的压力,从而导致出血和刺激。相反,用一只手按下皮肤屏障(晶圆),同时轻轻地将皮肤拉离皮肤。如果造口周围有多余的毛发,可以用剪刀或剃须刀仔细修剪头发。这样可以减少您更换器具时的不适感,并在您的造口周围实现更好的密封。将旧设备丢弃在一次性塑料购物袋中,并将顶部打结,以减少气味。
洗皮肤和造口
将您的造口留在空中并洗澡或洗澡是完全可以的。如果您愿意,可以用肥皂和水洗手,然后用毛巾和无香皂清洗造口周围的皮肤。在进行之前,将造口周围的皮肤打磨或风干。
注意你的造口的外观。手术后,造口可能会轻微发炎并呈深红色。但是,在接下来的几周内,它应该变得柔软,粉红色或红色和湿润。不应该有过多的出血(一滴或两滴是可以的)并且造口周围不应有任何臭味,红肿或肿胀。
应用晶圆皮肤屏障
如果你有一个整体系统,造口开口将为你预先切开,并将袋子连接到皮肤屏障。如果您有两件式系统,则需要切割晶圆中心的开口以适合您的造口。 切割晶圆开口以匹配您的造口,然后将其涂抹在您的皮肤上。 开口应与您的造口匹配;如果开口太大,肠内容物会刺激皮肤,如果开口太小,你的造口可能会发炎。如果周围的皮肤湿润,应用皮肤擦(准备),一点造口粉,然后重复皮肤擦拭粉末。将造口膏涂在晶圆上的孔中,然后涂抹在皮肤上。将晶圆保持一两分钟以形成良好的密封。如果您有两件式装置,则需要将袋子卡在晶圆法兰上。确保夹子就位以密封袋子(如果你有一个开放的排水系统),你就完成了。
什么报告给你的医生
几周后,您将知道您的正常结肠造口术输出是什么,并开始习惯您的造口外观。如果你看到一些与众不同的东西,最好向你的医生或ET护士报告,包括:
- 造口周围有脓液或脓性分泌物
- 从造口出来的鲜红色出血(不仅仅是掉落或涂抹)
- 你发烧了
- 移除设备后,您的造口会有难闻的气味
- 你是呕吐或恶心
- 腹部疼痛,肿胀或腹胀,特别是在造口周围
- 造口不会产生气体或粪便四小时或更长时间