二尖瓣脱垂和甲状腺疾病
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遇壓力心悸暈悶 「模特兒病」--蘋果日報 20160822 (十一月 2024)
医学研究发现,二尖瓣脱垂(MVP)的流行 - 心脏二尖瓣不能正常关闭并允许血液渗入心脏左心房的情况 - 在自身免疫性甲状腺疾病患者中显着增加作为格雷夫斯病和桥本氏甲状腺炎。据估计,有200万或更多的美国人被诊断患有MVP,大约80%是女性。
概观
二尖瓣是心脏的四个瓣膜之一。瓣膜就像门,二尖瓣在左心房(上腔室)和左心室的两个腔室(下腔室和泵腔室)之间打开和关闭。
二尖瓣有两个襟翼。通常,瓣膜允许血液仅在一个方向上流动。当血液从左心房流出并填充左心室时,两个皮瓣都打开。当左心室收缩并将血液泵出到身体时,两个襟翼然后紧密关闭。
当你有MVP时,一个或两个阀瓣都会扩大。当心脏收缩或泵时,襟翼不能平稳或均匀地关闭。相反,一个或两个皮瓣的一部分向后折叠到左心房。这有时会使少量血液通过瓣膜向后泄漏,并可能引起心脏杂音。
二尖瓣脱垂有时也被称为:
- Click-murmur综合征
- 巴洛综合症
- 气囊二尖瓣
- 软瓣综合症
原因
虽然确定了自身免疫性甲状腺疾病与MVP之间的关系,但其关联的原因尚不清楚,迄今为止似乎没有对该主题进行实质性研究。 MVP的大多数人都是天生的。
症状
许多人患有二尖瓣脱垂而没有出现症状当症状确实发生时,它们可能包括:
- 砰砰,心动过速(心动过速)
- 不规则的心跳,心悸,“心跳”的感觉或额外的心跳:通常,这些都是无害的。很少,潜在的严重心律异常可能引起心悸,需要进一步评估和治疗。
- 疲劳,虚弱,容易疲劳,对运动的耐受性低:这些是最常见的抱怨。有些理论认为,MVP患者的自主神经系统(调节心率和呼吸)可能会导致血液氧气在运动过程中输送到工作肌肉,从而引起疲劳。
- 胸部疼痛可能是尖锐或暗沉的:这可能持续几秒到几个小时。 MVP的胸痛很少发生在运动或运动期间或之后。
- 惊恐发作,焦虑症和抑郁症。像疲劳一样,这些症状被认为与自主神经系统的不平衡有关。
- 头痛和偏头痛
- 失眠
- 头晕,晕厥或头晕,特别是第一次站立时
- 肠道问题,如肠易激综合症
- 呼吸急促:这通常被描述为无法深呼吸。它可能在休息或活动时发生。尚未发现呼吸急促与肺部异常有关。
- 长期冷手和脚
- 记忆问题或模糊的感觉;困难集中
- 手臂或腿部麻木或刺痛
症状自发消失几个月甚至几年并再次出现并不罕见。某些生活方式因素可以增加MVP的强度或频率。这些包括:
- 情绪紧张
- 过度疲劳
- 不习惯的身体活动
- 焦虑或紧张
- 咖啡因
- 含有兴奋剂的药物
- 糖果
- 处于炎热,干燥的环境中
- 脱水
- 流感,感冒或其他疾病
- 睡眠不足
- 醇
- 抽烟
- 不吃饭
- 奔波
- 有月经期
- 绝经
MVP让您面临心内膜炎的风险。过去,在牙科工作和其他手术之前,建议MVP患者使用预防性抗生素,但这不再被认为是必要的。
诊断
MVP通常可以在常规体检期间由医生检测,并且可以用超声心动图确认。大多数二尖瓣脱垂患者没有衰弱症状或并发症,因此除了年度或半年度随访检查外不需要治疗。
治疗
症状较明显的患者有时会服用β-受体阻滞剂,如Tenormin(阿替洛尔),Lopressor(美托洛尔)和Inderal(普萘洛尔)。仅在罕见的情况下,严重的情况是指示修复或更换二尖瓣的手术。
来自DipHealth的一句话
虽然患有甲状腺疾病会增加患二尖瓣脱垂的风险,但MVP不是一种严重的疾病并且不会损害心脏。如果您对症状感到困扰,请咨询您的医生,这些症状通常可以成功治疗。