狼疮最常影响少数民族和妇女
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虽然系统性红斑狼疮（SLE）影响所有年龄段的男性和女性，但规模对女性的影响很大 - 对少数群体更是如此。有几个主要因素，其细节继续通过一项名为“少数民族中的狼疮：自然与培育”或LUMINA研究的开创性报告揭示出来。
回顾：谁得了狼疮
根据美国狼疮基金会的统计，在150万患有某种形式狼疮的美国人中，90％被诊断为女性，其中绝大多数是15至45岁。
此外，根据疾病预防控制中心的数据，狼疮在有色人种中的流行程度是其两倍至三倍，包括非裔美国人，西班牙裔，亚洲人和美洲印第安人。在少数民族中，狼疮通常表现得更早，症状比平均症状更差，死亡率也更高。具体而言，非洲裔美国人的狼疮死亡率几乎是白人的三倍。
在患有狼疮的西班牙裔妇女中，肾脏损害和肾衰竭以及心脏病的患病率增加，并且非裔美国女性狼疮患者的癫痫，出血和中风等神经系统问题的发生率增加。
问题是，为什么会出现这种差异？
LUMINA研究：
1993年，医学研究人员着手确定为什么白人狼疮和狼疮之间存在这种差异。那些研究人员专注于自然与培育的问题。结果是LUMINA研究。
LUMINA研究是一个多民族的美国早期队列，意味着研究人员研究了来自美国的各种族 - 在这种情况下是非裔美国人，高加索人和西班牙裔美国人，他们被诊断患有狼疮5年或更少。队列研究是一种用于医学和社会科学的纵向研究。
一些 培育 与研究参与者之间的差异有关的因素包括：
- 沟通障碍（如语言差异）
- 缺乏获得护理的机会
- 缺乏医疗保险
- 收入水平较低。
研究人员早期发现的是遗传和种族因素或自然因素在决定狼疮患病率方面比社会经济方面发挥更大作用。 培育 因素。此外，该研究表明，遗传学可能是解决狼疮影响非洲裔美国人和西班牙裔女性比其他有色人种更多的原因的关键。
LUMINA研究的进一步发现：
- 西班牙裔和非裔美国人后裔的狼疮患者在诊断时患有更多的活动性疾病，器官系统受累更严重。
- 白人具有较高的社会经济地位，比西班牙裔或非洲裔美国人年长。
- 这两个少数群体中疾病活动的重要预测因素是与疾病相关的异常行为等变量。
- 随着时间的推移，两个少数民族的总伤害比白人更严重，尽管差异没有统计学意义。
- 疾病活动也已成为这组患者死亡的重要预测因子。与疾病活动性降低相一致，白人的死亡率低于西班牙裔或非洲裔美国人。
LUMINA研究十年后
2003年，10年后再次访问LUMINA研究的科学家得出了更有趣的结论：
- 与来自波多黎各的白人和西班牙裔美国人相比，狼疮对来自德克萨斯州的非洲裔美国人和西班牙裔美国人的表现更为严重。
- 那些缺乏健康保险的患者出现急性狼疮，并表达某些遗传因素（HLA-DRB1 * 01（DR1）和C4A * 3等位基因）有更严重的狼疮。
- 根据年龄，美国风湿病学会标准的数量，疾病活动，皮质类固醇使用和异常疾病行为，可以预测狼疮引起器官损害的严重程度或狼疮的不良影响。
- 最具启示性的：确定死亡率的关键因素之一是一个人在财务方面的经济状况 贫穷 。患有狼疮的经济状况较差的人更容易死于狼疮或由此引起的并发症，部分原因是获得医疗保健的机会有限。
来自这项为期10年的研究的信息将用于深入研究 性质 要么 培育 问题并可能产生关注和消除美国健康差异的新方法。
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- 谁得了狼疮？狼疮研究所。 2007年12月。
- 美国狼疮狼疮基金会的人口统计学。 2007年12月。
- 患有狼疮的西班牙裔和非裔美国人的患者是否比其他人群的狼疮患者有更糟糕的结果？ LUMINA研究美国狼疮基金会。 1999年9月。
- 我们从10年的图像经验（少数民族狼疮，自然与哺育）队列中学到了什么？我们要去哪儿？ Autoimmunity Reviews，Volume 3，Issue 4，June 2004，Pages 321-329。 AméricaG。Uribe，Gerald McGwin，John D. Reveille和GracielaS.Alarcón。
