乳房X线照片正常和异常图像的图片

许多人安排他们的常规乳房X线照片，但您是否熟悉放射科医师在这些图像上寻找的发现？在这些照片中，您如何区分正常乳腺组织，纤维囊性组织和乳腺癌？

在您的乳房X线照片报告中，您可能会看到一些常见的变化，如致密的乳房，钙化，甚至肿块。此外，您将看到一个分配给BiRADS报告的数字。这些发现意味着什么，它们在图像上看起来像什么？让我们看一下乳房X线照片上的一些常见发现，它们可能意味着什么，以及为什么可能需要其他测试，如乳房超声，乳房MRI或乳房活检。

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乳房X线照片上的正常乳房组织

乳房X光检查有助于早期发现和筛查乳腺癌。乳房X线照片图像上的黑色和白色区域分别对应于具有导管和肺叶的正常脂肪组织和更密集的乳房组织。乳房肿块通常呈现白色，因为它们比乳房中的其他特征更密集。

该图像是正常脂肪乳房的乳房X线照片，典型的老年女性，没有大量致密组织。当对患有非致密乳房的女性（通常是老年女性）进行乳房X线照片搜索异常病变，良性肿块或乳腺癌时更准确。

大多数女性将在40岁左右进行第一次乳房X光检查，这可以作为将来比较您的图像的良好基线。

有许多不同的乳腺癌筛查指南，根据提出建议的组织而有所不同。美国妇产科学院建议从40岁开始每年进行一次筛查。美国癌症协会建议年龄在45到54岁之间的年度乳房X线照片，美国预防服务工作组建议每隔一年在50到74岁之间进行乳房X光检查。对您而言，“最佳选择”是您和您的医生根据您的具体风险因素和愿望决定的。

无论乳房X线照片的频率如何，进行基线乳房X线照片都非常有帮助。随着时间的推移，女性的乳房可能会发生变化，特别是在分娩后，乳房活检或乳房植入后。获得良性肿块，囊肿，肿块，钙化或致密组织并不罕见。

请记住，这些建议适用于无症状的女性（根本没有可能表明乳腺癌的症状），并且平均患有这种疾病的风险。

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乳房X线照片上的正常致密乳房组织

年轻女性，特别是那些没有孩子的女性，通常会有密集且相当坚硬的乳房组织。密集的乳房使得乳房X线照片难以阅读。乳房X射线摄影设备可以调整为图像密集或脂肪组织，但乳房X线照片被认为对脂肪组织和老年妇女最准确。

该乳房X线照片显示正常致密乳房的两个乳房X线照片。暗区是脂肪组织，亮区是密集的组织，包含管道，裂片和其他特征。乳房X线照片的较浅区域显示可能是腺体（乳汁系统的一部分）或乳房肿块的乳房组织。

绝经前妇女，尤其是从未怀孕的妇女，可能会有致密的乳房组织。由于脂肪乳房更易于乳房X线照片透视，因此致密的乳房组织有时会隐藏需要更密切研究的区域的轮廓。如果特定区域需要更好的图像，乳房超声通常是下一步。

重要的是要注意，乳房密集不是一个异常的发现，只有乳房密集的女性乳房脂肪较少。同样重要的是要指出术语“致密乳房”是基于乳房X线照片上乳房的外观而不是它们的感觉。乳房可以感觉坚挺但不会密集，反之亦然。虽然正常的发现，乳房密集的女性患乳腺癌的风险略高。

对于具有强烈乳腺癌家族史的年轻女性，或已知具有增加风险的基因突变的年轻女性，乳房MRI有时可以在存在致密的乳房组织时提供更好的图像。

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乳房X线图上的乳房钙化

在该乳房X线照片图像中，暗区域是正常的脂肪乳房组织，较亮区域是较密集的组织。白色斑点是钙化，由红色箭头表示。乳房钙化是导管模式，因为钙化沿着乳房的乳管发生。这被认为是乳房X光检查异常，但不一定是癌症。

微钙化是微小的钙，可能以簇状或模式（如圆圈）出现，并与乳房组织中的额外细胞活动相关。通常，额外的细胞生长不是癌性的，但有时紧密的微钙化簇可能是癌前细胞的早期预警信号。分散的微钙化通常是良性乳房组织的标志。

由于乳房中正常的老化过程（例如沿着喂食乳房的动脉形成钙化），大钙化（大钙化）是较大的钙。在大约一半的50岁以上的女性中发现它们，与微钙化不同，它们通常不是癌症的征兆。

微钙化的模式和形状也可以为放射科医生提供关于癌症是否存在的线索。线性，杆状钙化引起对潜在乳腺癌的怀疑，而爆米花，蛋壳和边缘样钙化通常是良性的。

在这种情况下，建议该妇女在三个月内进行随访乳房X光检查以进行比较。但是，如果女性患有与钙化相关的肿块，则需要立即进一步检测。

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乳房X线照片上的纤维囊性乳腺组织

纤维腺瘤或囊肿是良性乳房肿块，可出现在纤维囊性乳房组织中。这些可以单独出现，也可以成组出现，并且在乳房X线照片上很常见。该乳房X线照片显示了典型的纤维囊性变化的增厚区域。您还可以通过它们形成的模式看到一些管道。

乳房的正常纤维囊性变化可能受到月经激素波动的影响，这种波动可能在更年期逐渐减少。大约一半的女性在乳房中经历纤维囊性变化，特别是在她们的生育期。

乳房中的纤维囊性变化通常不是疾病的征兆，也不需要治疗。这些变化有时会导致乳房疼痛和肿块，所以如果这成为一个问题，请去看医生寻求帮助。

如果认为异常是囊肿，通常进行乳房超声检查以确认它是囊肿而不是实性结节。通过超声引导，放射科医生可以将针放在囊肿中以排出囊肿，并且囊肿将在超声波上消失。

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乳房肿瘤乳房肿瘤

该乳房X线照片显示正常脂肪乳房组织的暗区。较轻的区域是密集的乳房组织，包括管道和肺叶。最白的区域最密集，显示癌性肿瘤，图像右下角用红色箭头表示。

乳房中的癌性肿瘤由大量癌细胞组成，这些癌细胞以异常，不受控制的方式生长。肿瘤可能侵入周围组织，或者可能使细胞进入血流或淋巴系统。如果肿瘤细胞迁移到原始部位以外并扩散到身体的其他部位，则认为是转移性乳腺癌。

乳腺肿瘤通常需要通过手术治疗并且可能需要化学疗法，放射疗法，靶向生物疗法和/或激素疗法。当在乳腺癌早期发现乳腺肿瘤时，更有可能成功治疗，以防止其扩散或复发。

重要的是要注意，即使乳房X线照片上的变化看起来非常像癌症，也有一些模仿乳腺癌的良性乳房变化。当发生这种情况时，需要进一步成像，并且通常是活组织检查，以了解它是否真的是癌症。

同样重要的是要注意，即使存在癌症，乳房X线照片也可能看起来正常。在乳房X线筛查中未发现大约20％的乳腺癌，乳房非常密集的女性可能会有更高的乳腺癌。此外，某些类型的乳腺癌，例如炎性乳腺癌和乳房Paget病通常不会导致肿块，并且在乳房X线照片上很容易被忽视。

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在乳房X线照片上的乳房植入物

该乳房X线照片显示乳房切除术后乳房的两个视图，其中硅胶乳房植入物重建。这名妇女已经成功治疗了一种名为浸润性导管癌的乳腺癌。乳腺癌诊断后的乳房X光检查是重要的筛查试验。这些图像中没有乳腺癌的证据。

如果使用比天然乳房组织所需的压缩更少的压缩，则可以在乳房植入物上进行乳房X线照片。在这种乳房重建的两种视图中，植入物看起来像一个光滑，平滑的区域。将该植入物插入胸壁的口袋中。胸壁肌肉在植入物外面显示为中等黑暗区域。

请注意，称为颅尾视图的俯视图显示的区域比对角视图小，称为内侧视图。拥有这两种观点对于医生确定乳房健康非常有帮助。

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乳房X线照片和MRI图像比较

乳房X光检查是用于乳房健康的主要筛查工具，但是对于特定区域的更多细节，或筛查具有致密乳房组织的高风险女性，MRI（磁共振成像）可以捕获更高对比度的详细图像。

乳房MRI比乳房X线照片昂贵得多，而且设备不是那么普及。出于这个原因，MRI技术不用于常规乳房筛查，但主要用于诊断异常组织或筛查那些患乳腺癌风险极高的人。如果女性在一侧进行乳房切除术，它也经常被用于监测另一个乳房以发展乳腺癌，特别是在年轻女性中。

这两个并排的比较显示左侧是乳房X光检查，右侧是MRI。 MRI图像显示了更深层次的细节，这对确认诊断非常有帮助。

如果乳房X线照片显示乳房肿块看起来令人担忧，那么MRI或超声波可以提供更准确的信息。如果MRI确认肿块看起来癌变，则下一步是乳房活检。

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您的乳房X线照片报告

您的乳房X线照片报告将描述上述发现。如果您不确定任何发现意味着什么，请咨询您的医生。

除了注意到任何发现之外，您还会看到一个被称为BIRADS编号的数字.BIRADS代表乳房成像报告和数据系统，并提供一个数字，用于估计您的乳房X线照片正常或显示癌症的可能性。如果您没有进行活组织检查，您将获得1到5之间的数字。

• 1，指正常的乳房X线照片
• 2，是良性还是消极的
• 3，可能是良性的
• 4，可能是恶性的
• 虽然在乳房X线照片上有模仿癌症的条件，但是5是恶性的

底线

乳房X线照片可以作为乳腺癌早期诊断的有用辅助手段，可能会发现尚未触及的癌症。与此同时，近年来人们开始关注过度诊断。例如，微钙化的存在，虽然有时提醒您的医生注意潜在的癌症，但也有许多良性原因。

除此之外，还有一些组织提出的各种建议，以及许多医生的不同意见。这归结为你需要成为自己的医疗保健倡导者。了解乳房X线照片的局限性。如果您因乳腺癌的家族史而感到担忧，请咨询您的医生，了解乳房MRI的选择。如果您出现肿块，乳房超声检查有时更有助于诊断。

虽然所有这一切都很重要，但最好的“治疗方法”是首先防止癌症发生。虽然许多癌症没有明显的原因，但我们知道许多极端健康的女性会患乳腺癌，但您可以采取一些措施来降低患病风险。吃富含水果和蔬菜的健康饮食是一个开始。参加定期锻炼也是必须的。研究还表明，维生素D水平低的女性可能会增加患病风险。在下次预约时，请让医生检查您的维生素D水平。如果它很低，她可以帮助你找到提高它的方法，这是否意味着在阳光下多花一点时间或服用维生素D补充剂。