胃癌：我的预后或恢复的机会是什么？

如果您或您所爱的人被诊断患有胃癌，那么感到焦虑和不堪重负是正常的 - 这是一种令人痛苦的经历，但您并不孤单。

推进癌症诊断的最佳方法之一是了解您的癌症，例如您的癌症是否扩散，治疗的益处和缺点，以及您的预后（恢复的机会）是什么。

在讨论您的胃癌预后时，您或您所爱的医生很可能会告诉您胃癌的五年存活率（诊断后存活五年或更长时间的胃癌患者的百分比）。

胃癌的五年生存率

被诊断患有胃癌后，30％的人存活了5年或更长时间。这些五年生存率（基于癌症阶段）取自国家癌症研究所的SEER数据库-SEER代表监测，流行病学和最终结果。

也就是说，了解这个百分比必须考虑到患有胃癌的每个人，无论他们的癌症阶段如何 - 胃癌的阶段可以极大地影响预后。事实上，诊断时胃癌阶段越高，存活率越差，预后越差。

为了阐明，胃癌的阶段是基于肿瘤在胃层内扩散的程度，以及癌细胞是否已经扩散到胃外的淋巴结和/或组织或器官。

第一阶段胃癌

第1阶段胃癌分为1A期和IB期：

1A期胃癌

1A期意味着癌症尚未扩散到胃壁的主要肌层（称为肌层），淋巴结或身体的其他器官中。

IA期胃癌的5年生存率为71％，这意味着71％被诊断患有IA期胃癌的人存活5年或更长时间。

另一方面，29％（100％至71％）被诊断患有1A期胃癌的人活不到五年。

第1B阶段胃癌

IB阶段意味着癌症已经扩散到附近的一个或两个淋巴结或扩散到胃壁的主要肌肉层中。

1B期胃癌的五年存活率为57％。

第二阶段胃癌

II期胃癌分为IIA期和IIB期。

IIA期胃癌

IIA期意味着癌症已经完成了三件事之一：

• 传播到附近的三到六个淋巴结。
• 扩散到胃壁的主要肌层和附近的一个或两个淋巴结。
• 传播到没有淋巴结或其他组织或器官，但癌症已通过胃壁的主要肌肉层生长到浆膜下（胃的主要肌肉层和胃的外膜之间的薄层称为浆膜）。

IIB期胃癌的五年存活率为46％。

IIB期胃癌

如果出现以下四种情况之一，医生将诊断IIB期胃癌：

• 癌症已扩散到附近的七个或更多淋巴结，但未扩散到主要的肌肉层。
• 除主要肌层外，癌症已扩散至附近的三至六个淋巴结。
• 除了一个或两个附近的淋巴结外，癌症已经通过主肌层扩散到浆膜下层。
• 癌症扩散到胃的外层（称为浆膜），但不扩散到任何附近的淋巴结。

IIB期胃癌的五年存活率为33％。

第三阶段胃癌

III期胃癌细分为IIIA期，IIIB期和IIIC期。

IIIA期胃癌

在IIIA期，癌症有：

• 扩散到胃壁的主要肌层和附近的七个或更多淋巴结。
• 扩散到胃的浆膜下层和三到六个淋巴结。
• 扩散到浆膜和附近的一个或两个淋巴结。

IIIA期胃癌的五年存活率为20％。

IIIB期胃癌

对于IIIB期，癌症有：

• 传播到七个或更多附近的淋巴结，但不进入浆膜。
• 传播到浆膜和附近三到六个淋巴结（没有其他组织或器官）
• 通过浆膜扩散到附近的器官（例如，脾，肠，肝，胰腺或主要血管），并可能附近有一个或两个淋巴结。

IIIB期胃癌的五年存活率为14％。

IIIC期胃癌

在IIIC期胃癌中，癌症已经发展成浆膜并且已经扩散到附近的七个或更多个淋巴结。

或者，胃癌已扩散到附近的器官和附近的三个或更多个淋巴结。

IIIC期胃癌的五年存活率为9％。

第四阶段胃癌

第四阶段意味着癌症已扩散到远离胃的器官，如肝脏，肺，脑或骨骼 - 这称为转移性胃癌。

IV期胃癌的五年存活率为4％。

在查看这些统计数据时要记住什么

虽然这些统计数据可以让您了解您或您所爱的人的癌症预后，但需要记住一些注意事项。

生存率基于研究

生存率基于对大量患者的研究，因此生存率不能100％预测任何一个人的预后。

五年生存率为70％可能听起来很惨淡，但事实是你很可能活得超过五年。有些人甚至治愈了他们的胃癌。这很可能是在早期发现癌症的时候。不幸的是，胃癌通常不会发现，直到它更先进。

这里带回家的信息是，胃癌的五年生存率只是一个统计数据 - 它的目的是指导你和你的医生，所以你知道会发生什么，但它不应该被视为一个坚硬而快速的统治。

生存率不是唯一的预测因素

在了解您的胃癌预后时，您的医生会考虑其他因素，例如您的癌症以外的身体健康状况，您正在接受的具体治疗方案以及肿瘤在胃内的位置。

生存率不包括其他原因引起的死亡

在被诊断患有胃癌之后，一个人可能死于完全不同的健康状况或情况（例如，车祸）。这些存活率不考虑其他原因导致的死亡。

生存率随着时间的推移而提高

为了提出五年生存率百分比，研究人员必须研究胃癌患者至少五年 - 并且在那段时间可能会发生很多事情，例如改善（和新）癌症治疗（例如，化疗）或免疫疗法）。

生存率基于特定疗法

这些来自国家癌症研究所的五年生存率是基于因胃癌手术治疗的人群。这意味着一个人的部分或全部胃都被移除了。如果有人选择不进行手术，他们的存活率可能会降低。

来自DipHealth的一句话

虽然这些百分比可能会让您了解您或您所爱的人的胃癌预后，但请务必与您的医生讨论您的独特情况。

提出许多问题并毫不犹豫地询问更复杂或更敏感的问题，例如手术治愈，化疗的副作用，疼痛管理，或者如果您不接受治疗会发生什么。