怀孕和流产期间暴露于水痘
今年首例境外移入 移工染德國麻疹| 華視新聞 20180411 (七月 2024)
水痘,又名水痘,曾经是一种常见的儿童感染。现在大多数儿童接种了水痘疫苗,但病毒仍在人群中传播。
对大多数人来说,水痘没有理由恐慌。感染病毒的大多数儿童没有严重的并发症;成年人可能会有点不舒服,但通常可以从疾病中恢复而没有严重的问题。绝大多数水痘感染发生在1至14岁的人群中,只有2%的记录感染发生在20岁以上的人群中。
在尚未免疫的罕见孕妇中,怀孕期间接触水痘会引起并发症。大约10%至20%的受感染妇女可能患上水痘性肺炎。免疫的女性通常没有并发症的风险,大约85%至95%的女性免疫。
母亲在怀孕期间感染水痘后也可能发生流产和死产,但根据现有数据有限,孕早期暴露于水痘的非免疫妈妈与一般人群相比似乎没有增加流产率。在怀孕期间感染水痘的主要问题是先天性先天性缺陷的风险 - 即使在这方面,即使你已经暴露,也没有理由感到恐慌。虽然接触水痘的出生缺陷可能很严重(先天性水痘综合征),但在怀孕前半期由于接触水痘而出生缺陷的婴儿的风险在0.4%至2%之间。
怀孕后半期接触不太可能导致出生缺陷。
如果在怀孕第20周至第36周之间发生水痘暴露,婴儿不太可能出现并发症,尽管母亲可能面临健康风险。如果在怀孕的最后一个月出现水痘,婴儿面临的风险最高。在这些情况下,婴儿可以在子宫内发生水痘。这将是新生儿而不是先天性水痘 - 新生儿水痘不涉及出生缺陷,而是一种系统性播散性感染,死亡率非常高。
如果婴儿出生时患有水痘,则新生儿死亡的风险很大。
担心怀孕期间接触水痘的妇女应该去看医生。医生可以下令验血,以确定母亲是否已经对水痘免疫。如果没有,医生可以决定一个行动方案。医生可能希望给予女性水痘 - 带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)暴露,并且她们没有免疫力,或者他们可能会开一些药物,如阿昔洛韦。
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