第4阶段非小细胞肺癌

第4阶段非小细胞肺癌（转移性肺癌）是肺癌的最晚期。近40％的新诊断患有肺癌的人已经患有4期疾病。这个阶段的肺癌是不可治愈的， 但它是可以治疗的许多临床试验正在研究新疗法以提高生存率。

概观

第4阶段非小细胞肺癌定义了任何大小的肺肿瘤，其已经扩散（转移）到身体的另一个区域，到肺的另一个肺叶，或者伴有恶性胸腔积液。

症状

这些可能包括：

由于肺部存在肿瘤引起的症状 如：

• 持续咳嗽
• 咳血（咯血）
• 呼吸急促
• 嘶哑
• 疼痛胸部，背部，肩部或手臂
• 反复发作的肺炎或支气管炎
• 喘息

由于肿瘤扩散到身体的其他部位而引起的症状 ， 例如：

• 如果肿瘤扩散到骨骼，背部，臀部或肋骨疼痛
• 由于肿瘤接近或侵入食道而导致吞咽困难
• 如果肿瘤扩散到大脑，头痛，视力改变，虚弱或癫痫发作
• 来自肿瘤的黄疸（皮肤变黄）已扩散至肝脏

和 一般而言，与转移性癌症有关的症状 :

• 疲劳
• 无意识的减肥
• 食欲不振

治疗

由于第4阶段肺癌已经扩散到肺部以外，因此被认为无法手术，也就是说，手术无法切除所有肿瘤并提供治愈的机会。但是第4阶段的肺癌 是 可治疗。在那些能够耐受化疗的患者中，传统的化学疗法，免疫疗法和/或新的靶向疗法可以改善生存并有助于肺癌的症状。许多临床试验正在研究新的靶向治疗，化疗和靶向治疗的组合以及免疫治疗。“

可以推荐放射治疗作为姑息疗法 - 用于控制症状但不会导致治愈的疗法。这可能有助于一些人控制骨痛（由于肿瘤扩散到骨骼），肺部出血，阻塞气道的肿瘤和导致呼吸短促，或导致严重症状的脑转移，如头痛或弱点。

现在建议所有患有晚期肺腺癌的患者和一些患有肺鳞状细胞癌的患者应对其肿瘤进行基因检测（分子谱分析）。对于EGFR突变的一部分人，可以使用ALK重排或ROS1重排药物来增加无进展生存期。

免疫疗法是肺癌的另一种新型治疗方法，2015年该类药物首次被批准用于肺癌。虽然这些药物并不适用于所有人，但是一些晚期肺癌患者已经长期控制了肺癌。患有这些药物的疾病。

重要的是要与您的医生和您的亲人讨论您正在考虑的任何治疗方法，这样您就可以仔细权衡治疗的风险和益处。

预测

4期肺癌的整体5年生存率仅差不多1％左右。中位生存时间（50％患者存活且50％已经过世的时间）约为8个月。

我该怎么做才能帮助自己？

研究表明，了解肺癌可以改善您的生活质量，甚至可能改善您的结果。问问题。了解临床试验。考虑加入支持小组。我们中的许多人对谈论临终问题犹豫不决，但与医生和家人讨论这些问题 - 即使你们所有人都希望治愈 - 也会减少孤独感和生活质量。即使您选择不进一步治疗，也不要失去希望。希望与亲人共度美好时光，并能很好地控制您的症状。希望你的亲人的未来能留下来，留在你心中的回忆。