如何在乳房化疗期间照顾你的指甲

你的指甲揭示了很多关于你的健康。您可能已经听说过许多疾病会导致您的指甲发生变化，您可能会“阅读”多久以前您面临严重疾病或手术，这取决于您指甲上脊部的位置。

在乳腺癌化疗期间，您的指甲和脚趾甲上的指甲也可能会出现问题。了解指甲紊乱的原因和症状可以帮助您照顾它们，并知道何时需要与您的肿瘤科医生交谈。

化疗引起的指甲变化的症状

指甲可能变暗，变黄，变脆，容易开裂。六个或更多高剂量的紫杉烷（如紫杉醇或泰索帝）可能导致指甲完全脱落。

在你的一些指甲的宽度上可能会出现深色或浅色线条（Beau的线条）。指甲可能会形成凹陷的勺状（koilonychia）。

指甲感染也是可能的，特别是如果您因化疗而出现中性粒细胞减少症（中性粒细胞计数低，这种白细胞有助于抵御细菌感染。）

甲沟炎是指在手指或脚趾周围的指甲周围的疼痛感染。它可以由细菌或真菌引起，并且在免疫抑制的患者中更常见，例如在化疗期间。虽然最近的研究表明，2％的聚维酮碘溶液不仅对化疗相关的甲沟炎有效，而且减少了对口服药物的需求（因此也增加了药物相互作用的风险），因此常常开具抗生素或抗真菌药。

如果你的指甲松动，它们可能会变得非常疼痛，重要的是要避免那些可能过早扯掉它们的活动（太痛苦了）。

乳腺癌治疗中指甲变化的原因

因为化疗对你的组织非常干燥，你的指甲会变脆和发黄。干燥的指甲会很容易破裂。 Koilonychia（勺子）是由贫血和低铁引起的。

当您进行大剂量化疗并且指甲暂时停止生长时，会出现Beau的线条。您可以在每个高剂量化疗周期中开发一条可见线。

低剂量化疗也可以引起Beau的线条，但是如果没有显微镜则很难看到。

一些可导致指甲紊乱的化疗药物包括：

• 紫杉烷（紫杉醇，泰索帝，多西紫杉醇）
• 阿霉素（多柔比星）
• 5-氟尿嘧啶（5Fu）
• 博莱霉素

预防癌症治疗期间的指甲问题

化疗相关的指甲问题并非完全可以预防。

在一些输液中心，护士可能会在输液过程中为您的手提供一盘冰水。其原理与在输液过程中吸吮冰块或食用冰棒（通常是阿霉素）相同，并且冰减少了输送到指甲的化疗药物的量。

据认为，20％至30％的化疗妇女在紫杉烷治疗期间会失去指甲。 2017年的一项研究中，参与者用指甲保湿液涂指甲，发现这显着减少了紫杉烷治疗期间的指甲损失。

癌症治疗期间指甲变化的自我护理

请遵循以下提示，以促进指甲的最佳自我护理：

• 使用清晰的抛光剂来帮助保持指甲强壮（这是否有用或存在争议）。
• 避免使用人造指甲和彩色抛光剂，尤其是深色。
• 洗碗和园艺时戴上手套。
• 轻轻地护理指甲和角质层。
• 随着Beau的线条越过甲床，切断它们。
• 增加饮食中的铁。
• 减少或避免咖啡因。
• 有些医生可能会建议服用维生素治疗头发，皮肤和指甲，但如果没有先与肿瘤科医生交谈，就不应服用任何维生素。一些维生素和矿物质补充剂可能会干扰癌症治疗。
• 穿上舒适的鞋子，为脚趾留出足够的空间。

与癌症相关的指甲疾病的医学注意

如果您有指甲疼痛或指甲感染或严重褪色，请咨询您的肿瘤科医生。

感染可以用抗生素或其他药物治疗。请记住，与化疗期间的其他感染一样，可能通常不会引起感染的生物可能会这样做，并且通常有害细菌的感染可能会更糟。

如果您认为自己可能有感染，请立即联系您的肿瘤科医生，不要等到下次预约。

与您的肿瘤科医生讨论您在指甲和脚趾甲上的任何疼痛，并让她看看您注意到的任何指甲变色。

此外，在ASCO 2017上，来自英国的一组研究人员报告了一项双盲随机研究的结果，该研究调查了化疗引起的天然植物香膏（PolyBalm®）引起的指甲副作用。该产品显着改善了化疗期间发生的指甲毒性。

恢复和治疗

即使您的指甲在化疗期间消失或变得有衬里或变色 - 当治疗结束时，您的皮肤和指甲细胞将以健康的速度再次开始生长。

新的指甲组织会将受损的指甲推开。有些人喜欢看这种情况，因为这表明化疗已经完成并且正在进入恢复阶段。

指甲的生长速度比脚趾甲快三倍，因此可以有更多时间看到脚趾的改善。