乳头保留乳房切除术NSM的外科手术

乳头延迟是一种外科手术，为准备乳头保留乳房切除术做准备。患者可能会将此手术称为“乳房切除术延迟”，因为它会将您的乳房切除术的日期推迟一到两周。乳头延迟只是许多乳头保留手术技术中的一种 - 所有这些都是有争议的，因为许多乳腺癌可能起源于乳头本身的导管。从乳头下方对组织进行活组织检查，可以发现您的乳头是否可以幸免。

在乳房切除术后保持自然乳头

您的乳头和乳晕复合体（NAC）需要专门的血液供应才能保持健康。如果在乳头保留乳房切除术后这些组织没有可靠的循环，那些结构可能会死亡，坏死组织将不得不通过手术切除。称为“乳头延迟”的外科手术旨在创建从乳房皮肤到NAC的新的循环连接，这将保持您的自然乳头和乳晕活着。

乳头保留乳房切除术不适合每个人

选择预防性乳房切除术的BRCA基因突变妇女可能能够保持其天然乳头。其他好的候选人包括远离乳头的肿瘤患者，或没有患癌症的乳房皮肤的患者。在乳头保留和皮肤保留乳房切除术之前进行的亚极体活检中不能发现癌症，并且也必须没有血性乳头溢液。你必须 不 成为一名活跃的吸烟者，因为这会限制血液流动，影响健康和康复过程。

乳头保留乳房切除术的风险

除了手术的标准风险 - 麻醉，疼痛，出血和感染 - 尽管最好的保留乳头，但乳头可能无法存活的风险非常低。在加利福尼亚州圣莫尼卡的约翰韦恩癌症研究所进行的一项研究报告了对99名随访5年的女性进行乳头保留手术的结果。他们报告说，22名幸免的乳头最终因癌症而失去，8名失败，2名被选中性移除。该研究表明，“在手术延迟手术后进行NSM（乳头保留乳房切除术）时没有乳头坏死。”但是，如果乳头下活检在乳头保留乳房切除术前发现癌症，则必须将其切除。即使是一个癌细胞太多也无法保留。

Nipple Sparing的好处

保持您的自然乳头保持乳房的原始外观和感觉，而无需重建乳头。如果一个好的神经样本保持连接，天然乳头的一些触感会持续存在，但重建的乳头除了压力之外不会有任何敏感性。

乳头延迟手术程序

在乳房切除术前约两周，乳头延迟手术计划为门诊手术。您将处于麻醉状态，手术期间不会感到任何疼痛。您的外科医生将在您的乳房切除术疤痕所在的位置切开您的皮肤。这可能是在您的乳晕下或乳房下方的折痕处。大约一半的乳房皮肤会从乳房的脂肪和腺体部位抬起;这将断开通常为您的乳头提供血液循环的血管，并鼓励新血管从乳房皮肤连接到您的乳头 - 乳晕复合体，使其保持活力。您的外科医生还将对您的NAC下的组织进行活组织检查，并将其发送至病理学实验室。在乳头和乳晕附近存在瘢痕组织的妇女将受益于乳头延迟手术。

治疗和善后

从乳头延迟手术恢复期间，您可能会有一些不适和瘀伤。有些外科医生可能会让您在手术前后使用乳霜。如果你需要抗恶心药物，一定要按照规定服用 - 不要等到你感觉到绿色，因为这些药物在预防性服用时效果最好。放轻松直到您感觉到您的能量水平恢复正常。