使用图表审计来减少计费错误

即使是最勤奋的医疗办公室工作人员也发现确保防止计费错误具有挑战性。在日常运营中加入图表审计流程，可以在这些不可避免的事件发生影响您的底线并延迟索赔报销之前检测并纠正这些不可避免的事件。

医疗办公室的快节奏是这些错误的理想环境。您的办公室工作人员正竭尽所能，仍然提供优质的客户服务。与其他任何事情一样，当时间混乱时，某些东西会滑过裂缝或者会出现错误。无论您向医务办公室工作人员表达准确性的重要性，您都不能停留在那里。图表审核流程可能是最早支付10到14天而不是45天之间的差异。

如何进行医疗账单审计

审核图表的最简单方法是创建清单。请务必提供可能导致拒绝或延迟付款的信息。简单的不准确可以产生很大的不同。

1. 患者的名字是否拼写正确？
2. 患者的出生日期和性别是否正确？
3. 是否输入了正确的保险付款人？
4. 保单号码有效吗？
5. 索赔是否需要输入组号？
6. 被保险人的患者关系状态是否准确？
7. 诊断代码是否与执行的程序一致？
8. 程序代码是否与获得的授权相匹配？
9. 对于多种保险，主要保险是否准确协调福利？
10. 申请人的医生NPI号码是？

这只是一个简短的例子列表。您的清单中可以包含许多内容。它还可以更具体地用于实践的特殊性，设施的类型或所使用的索赔表的类型。

医疗账单图表审核的频率

根据美国医学协会的说法，最低频率应为每年一次。从至少三个月前选择一天进行审核。拉出当天的患者帐户详细信息。

如果可能，每位医生检查5到10个随机医疗记录，或每个支付者（医疗保险，医疗补助，保险公司）检查5个或更多记录。您可能需要查看一天以上，具体取决于练习的大小。

根据美国医学协会的说法，医生账单审核应由医生和工作人员进行，以获得最佳效果。

检查您的索赔拒绝

另外请务必检查您的拒绝。将其用作教育员工的工具。如果你继续看到相同的趋势，他们很可能不知道他们做错了什么。制作一个最常见拒绝原因的电子表格，并将其作为创建清单的指南。

分享图表审核的结果

图表审核完成后，与所有员工分享调查结果。所有员工都可以互相受益。这样，所有员工都可以避免将来犯同样的错误。向您的员工保证，目标不是指责并指责，而是要认识到错误发生。请注意，由于来自提供商以及前线员工的信息，可能会发生错误。

询问改进建议

向您的员工询问如何防止出错的建议。您的一线工作人员可能会就如何更改注册表格，捕获患者信息的变化以及确保提供者提供准确的信息以用于程序编码提出建议。

• 分享
• 翻动
• 电子邮件
• 文本

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？