D'amico前列腺癌分类系统
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D'amico分类系统是评估前列腺癌风险的最广泛使用的方法之一。该分类系统最初由医学研究人员D'amico于1998年开发,旨在评估局部治疗前列腺癌后复发的风险。它将患者分为三个基于风险的复发组:低,中,高风险,使用血液PSA水平,Gleason分级和肿瘤分期通过T分数测量
D'amico分类系统的功能和重要性
D'amico风险组分类系统的开发是为了使用一组给定参数估计任何患者复发的可能性,并被广泛用作许多个性化风险评估工具之一。这项分析可以帮助那些与前列腺癌作斗争的人做出更明智的治疗决定。
通过将前列腺癌定义为这三个群体中的一个,该系统可以帮助您和您的医生做出更明智的治疗决策。在做出关于前列腺癌治疗的决定时,有许多因素需要考虑,包括长期生活质量和其他风险因素或您可能患有的慢性健康状况。所有前列腺癌治疗都有一定程度的并发症或副作用风险。这些并发症的严重程度因人而异,但在选择治疗计划时要记住这些并发症。
系统如何工作
首先,收集你的数字很重要:
- PSA: 您将需要PSA测试的结果,这是一种检测前列腺特异性抗原的血液测试 - 一种由前列腺细胞产生的蛋白质。
- 格里森得分: 基于癌细胞的微观外观给出的Gleason评分结果。
- 临床分期T评分: 和您的T阶段,在超声波或直肠检查中看到的肿瘤大小。
使用这些数字,您的风险可分为:
- 低风险: PSA小于或等于10,Gleason评分小于或等于6,或处于临床阶段T1-2a的患者
- 中级风险: PSA在10到20之间,Gleason评分为7或处于临床阶段T2b的男性
- 高风险: PSA超过20,Gleason评分等于或大于8,或处于临床阶段T2c-3a的患者。
研究所说的系统是什么
包括超过14,000个前列腺癌病例的两项研究着眼于预测癌症特异性和总体存活率的能力,以及这种基于风险的分类系统在当代医学中的临床相关性。
研究使用称为Kaplan-Meier方法的方法估计手术后的存活率。该分析计算了生化无复发生存期(BRFS),这意味着前列腺癌的生存率没有足够高的PSA水平,称之为癌症复发,癌症发生率不同的患者。然后将那些预测的存活率与实际病例进行比较,以确定使用基于D'amico风险的分类系统是否有助于患者做出更明智的治疗决策,从而增加生存机会。
研究发现,具有更多预后信息的男性(例如基于D'amico风险的分类系统)在治疗前列腺癌后具有更高的存活率,特别是那些复发风险高的男性。
但是,该系统无法准确评估多种危险因素患者的复发风险。由于具有多种风险因素的前列腺癌病例正在增加,D'amico分类系统可能与前列腺癌患者及其医生的其他评估技术无关。