黑凳子：是什么原因以及何时去看医生

黑便并不总是由于一个大问题。大便可能出现黑色的原因有很多，铁补充剂甚至是奥利奥都可能是罪魁祸首。对于进行过造口术或结肠切除术的人来说尤其如此，因为食物没有像没有进行任何腹部手术的人那样被完全消化。但是，如果您过去曾有胃肠道出血，有臭味，或者问题持续时间超过几天，那就是去看医生的原因。

快速事实：您需要了解的关于黑色凳子的信息

• 大多数黑便病例来自吃黑色食物或铁补充剂。
• 导致黑便的最常见病症是出血性溃疡。
• 由血液引起的黑便表明上消化道存在问题。
• 可以通过粪便测试检测便血。
• 黑便和疼痛，呕吐或腹泻是立即去看医生的原因。
• 如果怀疑有便血，您应该尽快联系您的医生。

由食物或补品引起的黑粪便

食物，补品，药物或矿物质可能导致黑便。铁补充剂，单独服用或作为缺铁性贫血的复合维生素的一部分服用，可能导致黑便或甚至绿色粪便。深蓝色，黑色或绿色的食物也可能导致黑便。经常被发现导致黑便的物质包括：

• 黑甘草
• 蓝莓
• 铁补品
• 铅
• 铋（Pepto-Bismol）

如果你看到黑便，可以追溯到你吃的食物，那没关系。但是，如果黑便无法追溯到食物，铁补充剂或Pepto-Bismol，应立即咨询医生。

带走：

如果没有明显的原因导致黑便（例如食物，补充剂或像Pepto-Bismol这样的药物），那么可能是时候寻找便血了。各种各样的医学原因可能会导致黑便，也会留下难闻的气味。

血液引起的黑色凳子：Melena

来自消化道中较高位置的血液，例如食道或胃，可能会使大便变黑，这被称为“黑便”。当血液通过身体并在消化过程中与酶相互作用时，血液从红色变为黑色。这使得在粪便中或粪便上看起来比有红血丝更难。粪便中或粪便中的红血，称为便血，“通常来自消化道的较低部位，例如直肠或结肠。胃肠系统中较低的血液将暴露于较少的消化过程并且可能保持其红色颜色。

如果黑色粪便伴有其他症状，如感觉晕眩或实际昏厥，头晕，疼痛或呕吐，特别是如果有血液或看起来像咖啡渣，立即联系医生是重要的，因为它可能是一个医疗紧急情况。对于某些人来说，可能已经存在消化道出血的已知风险因素。如果出现以下任何潜在风险因素，请告诉医生有关出血和便血的可能性：

• 肝病
• 癌症
• Dieulafoy病变（一种罕见的胃病）
• 糜烂性食管炎（食道炎症）
• 糜烂性胃炎（胃部炎症）
• 肠缺血（切断肠道血液供应）
• 胃溃疡
• 食道撕裂（Mallory-Weiss撕裂）
• 食道或胃中的静脉曲张（异常大的静脉）

诊断粪便中的血液

仅黑色不足以确定它实际上是通过粪便的血液。因此，医生需要确认粪便中是否确实存在血液。这可以通过直肠检查在医生办公室完成。或者，它可以在家里使用用于收集小粪便样本的试剂盒进行，然后将其送到实验室进行评估。



带走：

粪便中的黑便可能是由几种不同的病症引起的，包括出血性溃疡，胃炎，食管静脉曲张（静脉增大），或食道因剧烈呕吐而撕裂（Mallory-Weiss撕裂）。粪便的焦油状外观来自与身体消化液接触的血液。

在确诊melena后，医生可能会下令进行其他诊断测试，以确定出血的原因和确切位置。在确定出血原因中可能最重要的测试将是食管胃十二指肠镜检查（EGD）。可能进行的其他测试可能包括X射线，血液测试，结肠镜检查，粪便培养和钡研究。

Melena的更常见原因

溃疡。溃疡是胃内壁上的一种疼痛，可导致出血并导致黑便。与流行的看法相反，胃溃疡通常不是由压力或辛辣食物引起的（尽管这些可以加重已经存在的溃疡）。事实上，它们通常是由一种叫做细菌的感染引起的 幽门螺杆菌 (幽门螺杆菌 ）。抗生素通常用于消除感染，有时还用于减少酸。

胃溃疡的另一个原因是长期使用称为NSAIDs（非甾体类抗炎药）的止痛药。NSAIDs可以通过削弱衬里抵抗胃中酸的能力来刺激胃。出于同样的原因，NSAIDs对克罗恩病和溃疡性结肠炎有不良影响。 NSAIDs包括常见的非处方药物，如布洛芬，萘普生钠和阿司匹林。一些NSAID由医生开处方。 NSAID引起的胃溃疡通常在停药后停药。

胃炎。胃炎是胃壁的炎症。这种炎症可能是由过多的酒精或食物，吃辛辣食物，吸烟，细菌感染或长期使用NSAID引起的。胃炎也可在手术或创伤后发展，或者可能与已存在的医学病症有关。

食管静脉曲张。食管静脉曲张是食管下段或上胃壁的扩张静脉。当这些静脉破裂时，它们可能会导致出血，从而导致血液出现在粪便或呕吐物中。食管静脉曲张是由肝硬化引起的门静脉高压（​​高血压）引起的严重并发症。

Mallory-Weiss Tear。这是粘连食道和胃的粘膜撕裂。如果这种泪液流出，它会导致黑色。这种情况相当罕见（仅发生在10万人中的4人）并且可能由剧烈呕吐，咳嗽或癫痫抽搐引起。

来自DipHealth的一句话

在大多数情况下，黑色粪便来自食物，并不是一件值得关注的事情。如果你有黑色的凳子，你不能归因于食物或铁补充剂，请尽快去看医生。在吃了颜色深的食物后，偶尔会出现一个黑色的粪便通常无需担心。如果黑色伴有其他症状，如呕吐，腹泻或急性疼痛，请立即就医。