怀有同卵双胞胎
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喜懷雙胞胎？恐憂同卵雙胞胎輸血症候群危機 (十一月 2024)
怀有同卵双胞胎的怀孕不同于只怀孕一个孩子的怀孕。同卵双胞胎有一些独特的医学问题和并发症。如果你怀有同卵双胞胎，这些是你应该考虑的事情。
什么是同卵双胞胎？
准确理解双胞胎类型非常重要。术语“相同”用于描述从单个受精卵分裂成两个的单卵双生子。因为它们来自相同的精子/卵子组合，所以这些双胞胎具有相同的遗传起源。使用相同的DNA，它们通常具有非常相似的外观。因为它们看起来相似，所以“相同”一词已经成为同卵双胞胎的同义词。然而，正确的描述是单卵的，表明双胞胎由一个（单）受精卵（受精卵）形成。
双卵双胞胎，由两个不同的精子受精的两个独立的卵形成，也被称为“兄弟”双胞胎。
你怎么知道你的双胞胎是否一致？
怀孕期间并不总是能够确认接合性，但您的医疗服务提供者可能能够评估婴儿是否相同或是兄弟般的。超声波可以帮助确定一些迹象，包括婴儿的性别和胎盘的评估。单卵双胞胎总是同性（两个男孩或两个女孩），可能共用一个胎盘，这是一种滋养子宫内婴儿的器官。然而，一些单卵双胞胎，那些在受孕后早期分裂的双胞胎，可能会发育成两个胎盘，而快速超声扫描并不总是决定性的。
正在接受额外产前检查的女性，如羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样（CVS）也可能有机会进行结论性的接合性检测。
特别注意事项
如果您的医疗服务提供者确认您怀有同卵双胞胎，则应回答一些特殊问题以确保取得成功。单卵双胞胎易受某些可能威胁一个或两个婴儿健康的疾病的影响。如果您怀有同卵双胞胎，请务必与您的医疗护理人员讨论这些风险。
- Monoamniotic-Monochorionic（MoMo）双胞胎：当受精卵在受孕后不久分裂时，两个胚胎将用分开的胎盘和囊进行植入和发育。然而，当分裂延迟时，双胞胎可能共用一个胎盘，以及一个羊膜囊。羊膜囊是含有胎儿的水袋;它被绒毛膜，外膜包围。当双胞胎分享羊膜和绒毛膜时，它们被描述为Monoamniotic-Monochorionic双胞胎或“MoMo”双胞胎。这是一种相当罕见的情况;在这种情况下，只有约1％的双胞胎会发育。但是，它可能会给胎儿带来风险。 MoMo婴儿有脐带缠绕或脊髓压迫的风险。
- 双胎输血综合征（TTTS）：TTTS是一种影响同卵双胞胎的胎盘疾病。大多数单卵双胞胎在受孕后4到8天分开，并且它们可能与单个共有的胎盘一起发育。然而，每个婴儿在共用的绒毛膜（外膜）内有自己的羊膜（水袋）。虽然他们没有面对上述MoMo双胞胎的并发症，但大约百分之二十的单绒毛膜双胎在共用胎盘内发生异常血管，导致婴儿之间血流不均匀地输血。一对双胞胎基本上成为另一对的献血者，给两个婴儿带来了问题。供体双胞胎血流量减少，生长缓慢，羊水不足，而受体双胞胎过多的血液使其心脏受损并且羊水过多。怀孕期间可以管理TTTS，以尽量减少对婴儿的风险;在更严重的情况下，激光手术可以纠正胎盘中的血流。
- 连体双胞胎：当卵子分裂晚期，受孕后8天或更多天，并且细胞不能完全分裂时，会发生连体双胞胎。连体双胞胎在身体的某个部位连接，可能共用组织，器官或四肢。连体双胞胎极为罕见，通常通过超声波发现。怀孕与连体双胞胎需要仔细管理和密切监测。
