靶向治疗作为肺癌治疗
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肺癌客厅™ - 有针对性的疗法 - 2016年1月19日 (十一月 2024)
称为靶向治疗的新医学治疗正在变得可用于肺癌。与传统的化学疗法不同,这些疗法针对癌细胞上的蛋白质或靶向肿瘤在其生长尝试中被劫持的正常细胞。出于这个原因,他们往往具有较少的副作用,许多药物用于癌症。目前,这些主要用于对其他治疗没有反应的3期和4期肺癌。两种更常见的靶向治疗包括:
特罗凯(厄洛替尼)
肺癌细胞表面覆盖着一种叫做表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白质,可以帮助细胞分裂。特罗凯的工作原理是不让EGFR告诉癌细胞生长。虽然在许多类型的患者中可能有效,但已经证明它更适合那些从未吸烟或年轻女性的人。作为每日避孕药,最常见的副作用是类似于痤疮和腹泻的皮疹。虽然皮疹可能是一种美容滋扰,但那些患有厄洛替尼皮疹的人更容易对治疗产生反应。
Xylori(克唑替尼)
3%至5%的非小细胞肺癌患者具有称为ALK-EML4基因重排的突变。对于有这种突变的人,已经发现服用克唑替尼可以增加无进展生存期。与厄洛替尼一样,克唑替尼的副作用通常少于传统化疗,可作为口服药物。同样,这种突变更可能发生在从未吸烟过的人身上。虽然克唑替尼延长了无进展生存期,但耐药性总是随着时间的推移而发展。值得庆幸的是,在对克唑替尼产生耐药性的临床试验中发现了新的药物,并且希望及时将ALK阳性肺癌视为慢性疾病,例如糖尿病。
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截至2014年,crizotinib也被批准用于ROS1突变的人群。与那些有ALK突变的人一样,克唑替尼可以提高无进展生存期。
其他药物目前正在临床试验中评估,这些药物已经对EGFR突变和ALK突变的药物产生抗药性,并且正在研究其他“靶突变”。
肺癌的基因检测(分子谱)
现在感觉每个患有晚期肺腺癌的人(以及一些患有鳞状细胞肺癌的人,特别是那些从未吸烟的人)都应该接受基因突变测试,以及他们的肿瘤对新靶向药物有反应的可能性。尽管如此,许多可能对这些突变产生阳性并因此成为这些药物的候选者的人却没有得到测试的好处。
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