铲雪的心脏病发作的可能性
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1217 大多區冬後首場雪暴 鏟雪防心臟病發作 (十一月 2024)
在北方气候的急诊室工作的任何人都知道,在非常下雪的日子里,他们不会看到任何停机时间。他们将在整个轮班期间不停地运行。他们很可能会看到至少有少数人在与雪有关的车祸或滑雪或滑雪事故中受伤。
但几乎可以肯定的是,他们会被铲雪造成的问题所困扰。为了解决这些与铲运相关的医疗问题,他们将至少有两种快速拨号专家。当然,第一个是矫形外科医生,他会发现他/她已经预约了几天治疗背部受伤,髋部受伤,脚踝扭伤,肩袖撕裂和肱二头肌破裂。
不幸的是,对于雪铲运动员来说,快速拨号的第二位专家是心脏病专家。事实上,任何有价值的心脏病学部门都已经配备了充足的人员,并启动了导管插入实验室。因为事实证明,铲雪是一种非常有效的方法,可以在患有冠状动脉疾病(CAD)的人中引发心脏病发作。
与铲相关的心脏病发作
铲雪引发的心脏病发作令人沮丧。
在2012年发表的一项研究中,研究人员观察了连续两个冬季接受急性冠状动脉综合征(ACS)治疗的500名患者。他们发现,7%的心脏紧急情况与铲雪直接相关。此外,他们发现,男性和有早发心脏病的家族史都与刮雪引起的ACS密切相关。
在2017年加拿大出版的一项研究中,魁北克的研究人员将当地居民的入院记录和死亡证明与1981年至2013年的广泛天气数据库记录进行了比较。在此期间,超过128,000例心脏病发作和68,000例死亡心脏病发作了。值得注意的是,三分之一的心脏病发作发生在大雪后的第二天。此外,他们发现了“剂量反应趋势” - 也就是说,下雪越多(雪越深或下雪的次数越多),心脏病发作的发生率就越高。在这项研究中,室外温度是 不 与心脏病发作的发生率增加有关,但降雪量与强烈相关。
与几乎所有其他研究雪铲和心脏病的研究一样,2017年的加拿大研究也发现只与男性有关,而与女性无关。
铲雪为何会导致心脏病发作
铲雪会对心血管系统造成不同寻常的压力。这种心脏压力可以引发具有潜在CAD的人的心脏病发作。铲雪时,有几个因素共同作用,产生大大增加的心血管压力。
一方面,铲除本身涉及剧烈的手臂锻炼。众所周知,手臂运动对心血管系统的压力要大于腿部运动。事实上,对健康年轻男性的研究表明,当他们铲雪时,他们达到的心率和血压水平远高于他们进行跑步机运动时的水平。当雪深或重时,铲铲的工作会成比例地变大。
当人们举起一大堆积雪时,大多数人会自然地屏住呼吸,产生瓦尔萨尔瓦效应。这种Valsalva效应在最大功率时刻甚至更高地急剧增加血压。
根据定义,铲雪是一种寒冷的天气运动。并且在寒冷的天气中,血管收缩(血管变窄)发生在小血管中,这也会增加血压并产生显着的心脏压力。此外,呼吸冷空气会使气道收缩,使得在压力过大时更难以提供心脏所需的额外氧气。
在某些人中,低温本身会引起某些动脉的痉挛 - 甚至是冠状动脉痉挛。
更糟糕的是,大多数人在早上铲雪,当时他们主要关心的是快速离开家,开展日常业务。这意味着两件事。首先,雪铲运动员往往匆忙,所以在他们急于离开车道时,他们发挥得比他们原本做的更多。其次,他们正试图在他们的昼夜节律使他们更容易发生心血管灾难的时候做所有这些额外的工作。在这个特定时刻增加一轮强力铲雪可能会变得非常糟糕。
铲雪的时候谁容易被心脏病发作?
任何具有任何CAD程度的人在铲雪时发生急性心脏事件的风险较高。这种风险在通常久坐不动的人群中大幅上升。
我们应该明确指出,大多数有CAD的人都不知道。一般来说,知道自己患有CAD的人已经出现过这种或那种(最常见的是心绞痛)的症状,这导致了诊断性评估。一般来说,这些人已经知道铲雪使他们处于危险之中,并且他们有可能避免这样做。
大多数在铲雪时心脏病发作的人都不知道他们有CAD。他们知道(或应该)知道他们有CAD的风险因素,如糖尿病,高血压,吸烟,胆固醇升高,或超重,久坐,或超过55或60岁。心脏病专家开始相信,大多数55岁左右的人,也有其他几个风险因素,确实至少有一点CAD。
如果你知道你有CAD,或者你有一个或两个这些风险因素,特别是如果你是一个男人,你需要非常小心铲雪。至少,铲雪是一种对心血管系统造成严重压力的事件。雪越深和/或越重,你需铲的面积越大,你的风险就越高。
妇女的风险
如上所述,研究了铲雪与心脏病发作之间关系的研究发现,男性患病风险较高,而女性则不然。虽然实际上铲雪可能对女性来说可能不那么危险,但研究似乎更有可能仅仅因为男性更有可能出去铲除。然而,可能因为甚至推测与性相关的铲雪习惯这样的事情在政治上是不正确的,研究人员还没有尝试收集这类数据。铲雪可能对女性来说同样危险,但我们不能自信地说出来。
因此,在收集到适当的数据之前,对女性来说最保守的建议是将雪铲视为与男性一样严重的风险。
来自DipHealth的一句话
铲除积雪会对心血管系统产生巨大压力,这是无法解决的。降低风险的最佳建议是,如果您患有CAD或一个或两个CAD风险因素,特别是如果您是55岁以上的男性,则应避免铲雪。如果这是你,最好的方法是雇用一项服务来清理你的车道和步行。它可能很贵,但它比心脏病发作便宜。
如果你打算铲雪,尽管有这么好的建议,你应该尽一切可能减少你为自己创造的急性心血管压力。
你可以做的最好的事情是定期锻炼,以增强你的运动耐力。保持良好的心血管健康将使您铲雪,同时产生较少(但仍然很大)的心脏压力。但是如果你现在正在车道上看到一英尺的雪,这个建议可能不适用。所以付给邻居小孩25美元来完成今天的工作,然后在明年冬天成型。
如果你仍然坚持铲除自己,试着等到当天晚些时候你的昼夜节律处于恶度较低的阶段,外面的温度可能会稍微缓和一下。用围巾盖住嘴,温暖你呼吸的空气。节奏自己。在两个,三个或四个单独的外出中完成工作,而不是一次完成,并在两者之间进行热身和保湿(并重新考虑您的计划)。
如果铲子产生任何症状 - 特别是胸部不适,头晕或呼吸短促 - 只要停止你正在做的事情。你担心的不再是雪,而是你需要去看医生。让我们现在停止铲除并在你对你的心脏造成永久性伤害之前(而不是之后)看医生 - 或者更糟。