内窥镜检查程序的类型
目录:
內鏡手術增至每年300宗威院新中心治早期癌症 (十一月 2024)
内窥镜检查是用于以非手术方式观察内部器官的医疗程序。这些通常被称为“微创”程序,因为它们是比外科手术可视化器官的侵入性更小的方式。在我们进行内窥镜检查之前,通常需要进行手术以获得与我们现在从内窥镜检查获得的结果相同的结果。这些手术也可以在没有手术通常需要的全身麻醉的情况下完成,因此风险较小。
通过内窥镜检查,在评估关节,胸部或腹部内部时,通常将内窥镜插入口腔,向上穿过直肠,或通过皮肤上的小切口。内窥镜是一种柔性管,附有照明相机。相机返回一张照片,以便可以在显示器上显示内部车身结构。
内窥镜检查通常在内部器官的可视化进行诊断时进行,并且内窥镜检查允许以比手术更低的风险进行诊断。内窥镜检查也可用于进入内脏进行治疗。
并发症
内窥镜检查的可能并发症包括出血,进入腔壁的撕裂,以及对镇静药物的反应。
麻醉
内窥镜检查通常在IV药物的镇静下进行。患者经常在手术期间睡觉,但睡眠很轻,大多数人在手术完成后不久醒来这种镇静有时被称为“暮光睡眠”。通过一些程序,也可以给予全身麻醉。
制备
准备内窥镜检查通常需要在手术前6至8小时禁食(不进食)。对于结肠的内窥镜检查(结肠镜检查),也将使用清洁肠的泻药。
内窥镜检查的类型
有许多类型的内窥镜检查程序,包括:
关节镜检查: 关节镜检查是一种在皮肤上形成微小切口并将范围插入关节的手术。关节镜检查可用于诊断和治疗关节疾病,从诊断不同类型的关节炎到修复肩袖撕裂。该程序不能用于所有关节,我们还没有办法通过这种方法进行所有手术,例如关节置换手术。
支气管镜检查: 在支气管镜检查中,管通过口插入并通过气管向下传入支气管(肺的大气道)。支气管镜检查可用于可视化肿瘤并进行活组织检查。通过添加超声波,它还可以用于活检肺气肿,这些肺肿瘤位于气道附近但不在气道内(支气管内超声)。它也可用于治疗,止血肿瘤,或在肿瘤缩小时扩张气道。
结肠镜检查: 您可能熟悉结肠癌筛查的结肠镜检查。在结肠镜检查中,将管插入直肠并穿过结肠。它可以以这种方式用于诊断结肠癌或去除可能变成癌症的息肉。因此,结肠镜检查通过早期检测降低了结肠癌死亡的风险,当它们很小并且没有扩散时发现癌症,并通过一级预防,去除可能变成癌症的息肉。
阴道镜检查: 通过阴道口插入阴道镜检查以更好地观察子宫颈。通常由于巴氏涂片检查异常而寻找宫颈发育不良或宫颈癌的证据。
膀胱镜检查: 膀胱镜检查允许医生可视化膀胱内部,以诊断从间质性膀胱炎到膀胱癌的病症。在该过程中,将窄管插入尿道(管从膀胱流到身体外部)并进入膀胱。该仪器最后有一个特殊工具,允许医生对任何可疑的出现区域进行活组织检查。
ERCP(内镜逆行胰胆管造影术): 在ERCP中,管子通过口腔和胃向下插入胆管和胰管,从肝脏和胰腺通向小肠。该方法可用于检索已经存在于这些导管中的胆结石,以及可视化导管(例如罕见的胆管癌)。
EGD(esophogealgastroduodenoscopy): 在EGD中,医生通过口腔插入一根细管,然后依次穿过食道,胃,进入十二指肠(小肠的第一部分)。 EGD在诊断曾经难以诊断的病症方面非常有效,包括食道问题,如Barrett食管,胃和十二指肠溃疡,炎症,癌症,胃食管反流病,甚至乳糜泻。
腹腔镜检查:在腹腔镜检查中,在腹部按钮和腹部上方形成小切口,允许将范围引入腹膜腔(容纳腹部器官的区域)。它可以用于诊断和治疗从不育到去除阑尾的一切方法。
喉镜检查: 喉镜是一种通过口插入管以便使喉部(声音盒)可视化的过程。该方法可以检测从息肉到喉癌的语音盒中的异常。
纵隔镜检查: 纵隔镜检查是将窥镜穿过胸壁插入肺部(纵隔)之间的空间的过程。它可用于诊断淋巴瘤和结节病等病症,但最常见的是作为分期肺癌的一部分,寻找癌症可能扩散的纵隔淋巴结。
直肠镜检查: 直肠镜检查是可以通过肛门插入以评估直肠(结肠或大肠的最后6至8英寸)的范围。最常做的是评估直肠出血。
胸腔镜检查: 胸腔镜检查是一种在胸壁上进行小切口以进入肺部的过程。除了用于进行肺活检外,此程序现在经常用于清除肺癌。该过程称为VATS或视频辅助胸腔镜手术。 VATS手术可以在更短的时间内完成,手术的短期和长期副作用明显减少。然而,并非所有的外科医生都接受过这种手术的训练,并不是所有的肺癌都能通过这种技术达到。