65岁以下的人的医疗保险残疾保险

在我们年满65岁之前，我们大多数人都无法享受医疗保险，但对于某些人 - 长期残疾人或已被诊断患有特定疾病的人 - 可在任何年龄段获得医疗保险。这并不容易。

长期残疾医疗保险覆盖范围要求SSDI优先

如果您确定您患有长期残疾而无法工作，您可能有资格获得每月社会保障残疾保险（SSDI）付款，这也将自动使您有资格获得Medicare。但是，这可能是一个漫长的过程，甚至在您获得SSDI批准后，您将在Medicare福利开始之前等待很长时间。

残疾福利申请从在线申请开始。为了考虑您的申请，您必须有足够的工作时间才有资格获得社会保障福利，或者是配偶或依赖于某人的人。

残疾的定义

社会保障局（SSA）对残疾有非常严格的定义。要被禁用，必须满足以下条件：

• 由于您的健康状况，您必须无法从事任何实质性工作; 和
• 您的健康状况必须持续，或预计至少持续1年，或预计会导致您的死亡。

如何加速您的SSDI应用程序

如果您选择一名医生作为您的病例的主要联系人，您的SSDI申请可能会更快地移动。最好与有残疾案例经验的人一起，及时回应信息要求，并熟悉您的整体健康状况。

在日常活动中记录您的体验详细记录也是一个好主意，例如，您在行动中遇到的任何困难或您从药物中遇到的任何副作用。当您与社会保障部的代表面谈时，这将有所帮助。面谈可以通过电话或当地社会保障办公室亲自进行。

SSA网站提供易于使用的残障入门套件，其中包括常见问题解答，清单和工作表，以帮助您为面试做好准备。如果您在预约之前在线填写所需的申请，您可以节省一半的面试时间。

SSA表示大多数申请都会在三到五个月内处理完毕。然而，对于大多数申请人而言，等待Medicare福利的工作才刚刚开始，即使他们的申请获得批准。

医疗保险的等待期限

根据法律规定，在您被禁用至少五个月之后，您的SSDI付款才能开始。您的付款通常从您的第六个月残疾开始。而且，如果您已获得SSDI批准，您必须等待整整两年后才能开始医疗保险。

医疗保险资格

当您的Medicare开始时，您将有资格获得Medicare A部医院和疗养院保险以及Medicare B部分医生访问和门诊服务。您将在第25个月残疾前三个月收到Medicare卡。如果您不想要Medicare B部分，您可以将卡寄回。如果您持有该卡，您将保留B部分并支付B部分保费。

您还有资格获得Medicare D部分处方药计划。您可以在第25个月残疾后的三个月至三个月内加入D部分计划。

Medigap覆盖范围

联邦法律不要求私人保险公司出售Medigap保险 - 即使是残疾人，也可以向65岁以下的人支付适当服务和医疗保险未支付的现金支出。

但是，如果您有Medicare并且您未满65岁，30个州要求保险公司向您出售Medigap政策，尽管有一些限制计划可用，并且对于患有终末期肾病（肾衰竭）的人有不同的规则。联系您的州保险代理机构，了解您所在的州是否符合Medigap要求，并确定适用于您的规则。

Lou Gehrig病或终末期肾功能衰竭的医疗保险范围

如果您年龄小于65且被诊断患有肌萎缩侧索硬化症（ALS），也称为Lou Gehrig病，您将自动获得Medicare A部分和B部分您的残疾福利开始的月份（在结束后）五个月的残疾福利等待期）。

如果您正在接受终末期肾病（ESRD）的透析，您的Medicare保险通常从透析治疗第四个月的第一天开始。请注意，对于因ESRD而注册Medicare的65岁以下人群，一般不提供Medicare Advantage计划，但如果您所在地区有一个Medicare特殊需求计划，您可以加入Medicare特殊需求计划。

如何通过ESRD获得更早的医疗保险覆盖率

如果您满足以下所有条件，医疗保险可以在透析的第一个月开始：

• 您参加由Medicare批准的培训机构提供的家庭透析培训计划，教您如何在家中进行透析治疗。
• 您的医生希望您完成培训并能够进行自己的透析治疗。
• 您需要在四个月内进行常规透析，否则您需要等待覆盖率开始。

与现有覆盖范围协调

如果您有雇主赞助或工会赞助的保险，并且您因终末期肾病而有资格获得Medicare，Medicare将与您现有的保险协调30个月。在此期间，您的私人保险将是您的主要保险，Medicare将收取剩余费用的一部分。在30个月结束时，假设您的团体健康计划仍然有保险，它将成为二级保险，Medicare将成为主要保险。