过敏反应:原因和风险因素
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过敏反应是一种威胁生命的过敏反应,可以通过接触许多不同的物质(过敏原)来引发。最常见的可引起过敏反应的过敏症是药物,昆虫叮咬,食物和乳胶。
免疫系统链接
您的免疫系统可以保护您的异物。促进炎症反应的组胺和其他介质化学物质储存在整个身体组织中的肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。在暴露于外来物质后,您体内的免疫细胞(淋巴细胞)开始产生抗体,这些抗体会在下次体内识别这些物质。在未来的暴露中,这些抗体与物质以及肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的受体结合。这会触发促进炎症反应的介质化学物质的释放。
组胺和其他介质导致血管扩张,因此更多的液体进入组织,导致肿胀。在过敏反应中,化学物质在全身释放并影响许多不同的系统。可以看到低血压,荨麻疹和呼吸困难。
第一次接触过敏原时通常不会发生过敏反应。下次接触过敏原时,您可能会有过敏反应。过敏反应很少见,但可在敏感后随时发生。
有时,这些化学物质会被直接触发释放,而无需事先暴露或开发抗体。这被称为过敏反应,在IV造影剂,阿片类药物,运动和极端温度的反应中更常见。
常见原因
几乎任何过敏原都可能发生过敏反应。然而,常见的呼吸道过敏如花粉热和动物皮屑很少引起过敏反应。大部分过敏反应病例不能与特定过敏原相关联,称为特发性过敏症。
食物过敏
食物过敏是儿童过敏反应的最常见诱因,也是成人的主要原因之一。最常见的食物是花生,坚果(核桃,榛子,山核桃),鱼类,贝类,鸡蛋和牛奶。也可以看到小麦,大豆,芝麻,猕猴桃和羽扇豆粉。
昆虫毒液过敏
黄蜂和蜜蜂叮咬是儿童过敏反应的常见原因,也是成人中最常见的原因。这些昆虫包括黄色夹克,蜜蜂,纸黄蜂和黄蜂。火蚁也可以产生反应。
药物过敏
药物过敏是所有年龄组过敏反应的常见原因。产生过敏反应的最常见药物是青霉素,阿司匹林和非甾体类抗炎药,如Advil(布洛芬)和Aleve(萘普生)。
在全身麻醉期间静脉内给药的药物,成像研究中使用的含碘IV对比染料,阿片类药物和单克隆抗体后,可发生过敏样反应。
可以看到不常见的药物引起的过敏反应:
- 胰岛素,特别是来自非人类来源或最近或不经常使用的胰岛素
- 磺胺药
- 用于治疗癫痫发作的药物
- 药物适用于皮肤,包括抗生素
- 局部麻醉剂,如用于牙科手术
乳胶过敏
乳胶是一种天然橡胶产品,存在于医疗保健中使用的许多物品以及许多消费品中。 20世纪80年代,随着更多医疗保健领域需要使用手套,对乳胶的需求猛增。使用的乳胶蛋白质含量很高,会引发乳胶过敏。目前生产的手套蛋白质含量较低。然而,即使在有乳胶手套或气球的房间内,已经敏感并且具有严重乳胶过敏的人也会受到影响。
运动引起的过敏反应
运动诱发的过敏反应(EIA)是由于身体活动而发生的过敏反应的罕见原因。触发运动可以是任何形式,包括慢跑,网球,游泳,步行,甚至是诸如铲雪之类的剧烈琐事。症状可能从疲倦,温暖,瘙痒和发红开始,通常在开始运动后的几分钟内。
EIA的原因不明。然而,许多人还有另一种触发因素,伴随着运动,会引起症状。这些触发因素包括药物,食物,酒精,天气条件(炎热,寒冷或潮湿)和月经。通常,单独运动或特定触发不会引起症状。但如果该人接触到触发器并进行锻炼,则可能会出现EIA症状。
据报道引起EIA的药物包括阿司匹林,布洛芬和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)。许多食物组(如果在运动前24小时食用)与EIA有关,包括谷物,海鲜,坚果,水果,蔬菜,乳制品和酒精。有些EIA患者将其与饮食联系起来,但没有特定的食物可以引发症状。
口腔螨过敏症(煎饼综合征)
对尘螨过敏的人因食用被尘螨颗粒污染的食物而经历了过敏反应。这种罕见的综合征被命名为口螨过敏症(OMA)或煎饼综合症。尘螨是过敏性疾病的常见原因。它们最常见于床上用品,地毯和软垫家具,但也可能污染由小麦粉和其他谷物制成的食物。 OMA的症状通常在吃了被尘螨污染的食物后几分钟到几小时内发生。
OMA最常见于有其他过敏性疾病的年轻人,尽管可能发生在所有年龄段的人群中。目前尚不清楚为什么更多的人没有经历这种情况,因为常见的尘螨过敏是多少以及面粉可能经常被螨虫污染的程度。据报道,在经历过煎饼综合症的人中,44%有过NSAIDs过敏史。
冷诱导的荨麻疹/过敏反应
很少,暴露于寒冷会导致过敏反应。可能敏感的人更有可能在寒冷的条件下产生冷诱导的荨麻疹(荨麻疹)。
延迟过敏到红肉
一种罕见的过敏反应可能发生在被最近以农场动物的血液喂食的蜱虫咬伤的人身上。这些人对α-gal敏感,这是一种在哺乳动物(牛肉,羊肉,猪肉和山羊)的肉中发现的碳水化合物。然后,当他们吃红肉时,他们会发生过敏反应。
遗传学
过敏和哮喘倾向于在家庭中发生,并且据信它们具有遗传易感性。对过敏反应的常见诱因过敏的人更容易发生风险。即使您通常的反应是轻微的,例如皮疹,您也可能在未来接触过敏原时出现过敏反应。如果您之前有过敏反应,那么您再次患上这种反应的风险更大。未来的反应可能更加严重。
患有轻度哮喘的人更容易发生严重的过敏反应,包括过敏反应。如果您对食物,药物或昆虫过敏,如果您也患有哮喘,则需要采取额外的预防措施。患有其他慢性肺病的人也是如此,因为在过敏反应期间呼吸道症状会更严重。控制不良的哮喘会增加您在过敏反应期间死亡的风险。
肥大细胞增多症是由于基因突变而发展的罕见病症。在大多数情况下,这种突变发生在个体肥大细胞的产生过程中,并且不会遗传或传递给他们的孩子。随着肥大细胞增多症,你有更多的肥大细胞,这是储存组胺和其他化学物质的免疫细胞。这些细胞可以在皮肤,内脏和骨骼中积聚。如果由过敏原触发,由于释放这些化学物质的细胞数量,您更容易发生过敏反应。
心血管
如果您患有控制不良的心血管疾病,那么您有更多的死亡风险,那么您就会发生过敏反应。服用β-受体阻滞剂或α-肾上腺素能受体阻滞剂的心血管疾病患者如果发生过敏反应则面临进一步的风险,因为这些药物会降低肾上腺素的作用,肾上腺素可以阻止过敏反应。
肾上腺素过敏治疗对50岁以上的人群有更大的风险,因为它可以产生心脏并发症,包括心房颤动和心肌梗塞。
在过敏反应紧急情况下该怎么办这个页面有用吗?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- 过敏性反应。梅奥诊所。
- 药物过敏:过敏反应(过敏反应)。卫生保健质量和效率研究所。
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