可注射的甲氨蝶呤或口服甲氨蝶呤更好吗？

甲氨蝶呤通常用于治疗类风湿性关节炎和其他风湿病。甲氨蝶呤被归类为改善疾病的抗风湿药（DMARD）。该药可减轻与类风湿性关节炎相关的疼痛和肿胀，减缓疾病的进展，并有助于预防关节损伤。在考虑有效性和安全性时，甲氨蝶呤注射液比口服甲氨蝶呤更好吗？

可用性

口服甲氨蝶呤可以2.5毫克片剂。类风湿性关节炎成人的常用起始剂量是每周一次服用7.5至10毫克（3至4片）。如果需要，剂量可逐渐增加至每周20至25毫克。您的医生会为您确定正确的剂量。

在皮下（皮下）给予甲氨蝶呤注射液。它是每1毫升或立方厘米25毫克。同样，您的医生会开出您应该使用的剂量。在患有幼年型类风湿性关节炎的儿童中，剂量取决于儿童的体重。

与口服甲氨蝶呤相比，许多患者认为甲氨蝶呤注射不太方便。每周购买注射器并用针扎住自己可能会很麻烦。有些人实际上是针头恐惧症。那么，为什么你可以吃一些药片呢？

如果甲氨蝶呤注射液和口服甲氨蝶呤在有效性和副作用风险方面存在差异，该怎么办？根据系统研究甲氨蝶呤治疗活动性类风湿性关节炎患者的首次临床试验的结果，发表于2008年1月的关节炎和风湿病，甲氨蝶呤注射液（也称为皮下注射甲氨蝶呤）明显比口服更有效。以相同剂量给予甲氨蝶呤，副作用没有增加。

在为期24周的研究中，共有384名研究参与者被随机分配甲氨蝶呤注射液或口服甲氨蝶呤。研究参与者据说在研究开始时具有高的疾病活动，每周接受15mg甲氨蝶呤注射加口服安慰剂或每周15mg口服甲氨蝶呤和安慰剂注射。

根据研究数据，研究人员得出结论，甲氨蝶呤注射剂，使用15mg /周的可能剂量至少24周（包括可能的剂量增加），优于通过口服途径开始甲氨蝶呤。在24周时，接受甲氨蝶呤注射组（78％）的ACR20应答患者百分比显着高于接受口服甲氨蝶呤治疗组（70％）。

使用甲氨蝶呤时，通常在3至6周内检测到类风湿性关节炎症状或疾病活动的改善。使用甲氨蝶呤治疗可能需要12周才能获得全部益处。

大多数类风湿性关节炎患者在服用甲氨蝶呤时不会出现任何副作用。一些患者会出现轻微的副作用，并随着时间的推

甲氨蝶呤最常见的副作用是恶心。其他副作用可能包括肝功能检查异常，口腔溃疡，皮疹，腹泻，脱发，阳光敏感和血细胞计数异常。肺部问题也有可能发生。