纤维肌痛和ME / CFS的间质性膀胱炎

纤维肌痛，慢性疲劳综合征和间质性膀胱炎（IC） - 一种疼痛的膀胱疾病 - 经常一起发生。女性开发它的可能性可能是男性的10倍。

单独使用IC可以对您的生活方式施加很多限制，如纤维肌痛（FMS）和慢性疲劳综合症（CFS或ME / CFS），它与抑郁症有关。与FMS和ME / CFS一样，IC也难以诊断，处理和管理。有些人对基本治疗和饮食改变有好运，而有些人可能需要更多的强化治疗甚至手术。

概观

间质性膀胱炎（IC）是与膀胱充盈相关的腹部或盆腔疼痛，常伴有其他泌尿系统症状，但无感染或其他明显疾病。 IC的原因尚不清楚。医生经常将其误诊为尿路感染，并且大多数人在被正确诊断之前已经使用了IC约4年。

症状

• 尿频（每天超过8次）
• 尿急
• 尿不适
• 性交期间或之后疼痛
• 骨盆疼痛

您最有可能在30或40年代开发IC，但也可以提前或延迟使用。

为什么重叠？好问题！问题是，我们没有答案。研究人员仍在试图弄清楚所有这些条件的原因和潜在机制，直到可能，我们可能不会理解它们重叠的原因。存在一些可能性，包括：

• 研究人员怀疑慢性感染可能对所有3种疾病起作用
• 所有3的疼痛被认为起源于神经
• 来自IC的慢性疼痛可能导致FMS和ME / CFS中可疑的中枢致敏
• 2009年初发布的研究表明，一些IC患者有全身综合症，而不是局限于膀胱的患者

由于所有3种情况在女性中更为常见，因此荷尔蒙或解剖学差异也可能起作用。

涉及中枢敏感性疾病的新兴总称是中枢敏感综合征。

诊断

IC的诊断主要基于症状。在诊断IC之前，您的医生需要排除其他可能的症状原因。测试包括：

• 膀胱活检
• 膀胱镜检查（膀胱内窥镜检查）
• 尿液分析和文化
• 尿细胞学检查（用于检测泌尿道癌症和炎症性疾病）
• 视频尿动力学（显示您需要排尿的尿液量）

为确认IC诊断，您的医生可能会进行水分注意，膀胱充满水。这有助于您的医生查看您的膀胱壁，以了解IC患者常见的出血情况。

IC没有得到很好的认可或容易诊断，所以如果你认为你有IC，请向医生提及。

治疗

IC无法治愈，治疗需要根据个人情况量身定制。在找到正确的治疗组合和改变生活方式之前，可能需要进行大量的反复试验。

您的医生可能会开几种IC药物中的一种：

• Elmiron（戊聚糖）
• 阿片类止痛药，如Vicodin（氢可酮 - 对乙酰氨基酚）或Percocet（羟考酮 - 对乙酰氨基酚）
• 三环类抗抑郁药，如Elavil（阿米替林）
• 维斯塔尔（羟嗪）

其他治疗包括：

• 膀胱训练（训练膀胱的放松技术仅在特定时间进行）
• 药物直接放入膀胱
• 物理治疗和生物反馈（旨在缓解肌肉痉挛）
• 手术

饮食变化也可以帮助管理IC。间质性膀胱炎协会有关于可能有帮助的饮食变化的信息。

结合多种治疗方法

如果您正在接受IC和FMS或ME / CFS治疗，您应该与您的医生和药剂师讨论任何可能的药物相互作用。例如，您不应服用SSRI / SNRI型抗抑郁药，这是FMS和ME / CFS的常用治疗方法，用于IC的三环类抗抑郁药。此外，FMS治疗Lyrica（普瑞巴林）与处方止痛药不能很好地混合。

然而，用于IC的三环类抗抑郁药对于一些患有FMS或ME / CFS的人来说效果很好，并且诸如物理疗法和生物反馈的其他IC治疗可以提供交叉益处。您可能还有食物敏感性会加剧多种疾病，因此消除饮食可以真正帮助您。

因为来自其他疾病的疼痛会使FMS症状恶化，所以您将真正受益于为IC寻找良好的治疗方案。

应对

这些条件中的任何一个都难以忍受，所以当你将它们组合在一起时，它会对你的生活造成很大的影响。每天可能会因疼痛，疲劳和排尿而对您的生活施加数十次限制，这往往会导致抑郁，失去社交生活，失业和其他问题。

找到并遵循适合您的治疗方案，并寻求您生活中的人或支持团体，在线或社区的支持非常重要。