肺癌：男性与女性

谈到肺癌，“男人来自火星，女人来自金星”这句话是真实的。男性和女性患肺癌的方式以及对治疗的反应存在差异。

这些差异有助于注意，尤其是当女性查看有关肺癌存活率的统计数据时。统计数据通常将男性和女性结合在一起，但对于女性而言，在疾病的所有阶段存活的机会都较高。

我们刚刚开始了解遗传和荷尔蒙影响如何在肺癌的发展中发挥作用以及可能解释这些差异的原因。男性和女性在肺癌的发展和应对方面有何不同？让我们来看看。

发生率

肺癌是美国女性癌症死亡的主要原因，几乎是乳腺癌死亡人数的两倍。男性患肺癌的发病率高于女性，但女性正在迎头赶上。据估计，2018年将有117,920名男性和106,470名女性被诊断患有肺癌。

抽烟

与男性不同，发展为肺癌的女性中有更大比例从未吸烟，女性中约有20％的肺癌死亡发生在终身不吸烟者身上。相比之下，人们认为12名肺癌患者中只有1名从不吸烟。

然而，对于男女两性而言，重要的是要注意到今天被诊断患有肺癌的大多数人都是非吸烟者。相反，大多数患肺癌的人是前吸烟者或从不吸烟者，而不是现在的吸烟者。

另一个相关问题是非吸烟者的肺癌正在增加。这不是由于比例的变化，而是非吸烟者肺癌发病率的真正增加。

年龄

在诊断年龄，女性往往比男性略微年轻，平均两年。虽然女性肺癌的平均年龄略低，但年轻女性患肺癌的年轻女性多于年轻男性。

年轻人的肺癌正在增加 - 与老年人的肺癌不同 - 并且年轻，从不吸烟的女性的肺癌增加尤其高。过去几年的研究表明，雌激素可能促进肺部肿瘤的生长，这可能是女性早期诊断的原因。

风险因素

一些研究表明，女性更容易受到卷烟中的致癌物质的影响，并且在吸烟次数减少后会患上肺癌。其他研究表明，与吸烟的男性相比，吸烟的女性患肺癌的风险增加。

还有一种观点认为，非吸烟女性肺癌比非吸烟男性更常见，但在最近的研究中似乎并非如此。尽管发生肺癌的非吸烟女性的比例高于男性，但女性似乎对其他肺癌致癌物质不敏感，这可能源于过去吸烟的男性和女性人数较多。

类型

女性比其他类型的肺癌更容易患肺腺癌。肺腺癌的发病率在男性中也在增加，但男性比女性更容易患肺鳞癌和小细胞肺癌。

分子谱/基因检测

与男性相比，女性更容易发现与癌症相关的可识别的遗传变化。这很重要，因为许多新疗法 - 例如EGFR突变，ALK和ROS重排 - 针对这些特定的遗传变化。建议每个患有非小细胞肺癌的人都对其肿瘤进行基因谱分析（分子谱分析），但由于这个原因，这对女性尤其重要。

治疗

从历史上看，女性对肺癌的几种化疗药物的疗效优于男性。其中一种新型靶向治疗药物特罗凯（厄洛替尼）似乎对女性尤其是年轻女性更有效。

生存

在疾病的各个阶段，女性更有可能存活肺癌。与男性相比，这种生存优势对于局部疾病来说是最大的，因为肺癌的外科治疗为女性提供了治愈的机会，而不是男性。

预防

一盎司的预防值得一磅治疗。并且有许多重要的方法可以在两性之间预防肺癌的预防措施。

由于80％的女性肺癌与吸烟有关，因此到目前为止，女性和男性可以采取的降低风险的最重要步骤是戒烟。非吸烟女性确实发生肺癌的比例高于男性，但其他许多暴露，如家中的氡，也是可以预防的。

来自DipHealth的一句话

虽然在肺癌方面存在许多性别差异，但有一个问题是相同的：耻辱感。提高男性，女性和年轻人患肺癌的意识是打开公众视线的好方法，但重要的是不要同时造成任何分歧。

肺癌社区一直在蓬勃发展，部分原因是这些分歧尚未存在。指出其中一些性别差异可能会有所帮助，但重要的是要提醒所有人都能患上肺癌并且每个肺癌患者都很重要。

2018年，现在正在开展针对女性肺癌的宣传工作。虽然有些人发现这令人沮丧，但重要的是要指出其背后的原因。希望通过这一重点，这些努力将增加对男性和女性的资助和支持。我们知道，女性比男性参与倡导工作的可能性更大，而且乳腺癌的宣传工作在提高支持方面非常有效。目标是让人们看到也需要肺癌支持。我们的母亲，姐妹和女儿死于肺癌，而不是乳腺癌。不幸的是，公众对这一事实的认识并不是我们希望的。