不完全性流产的症状和治疗
目录:
先兆流產一定會出血嗎 (九月 2024)
如果您有不完全流产,症状是什么,以及可以用来治疗这种疾病的不同治疗方法是什么意思?当您决定采用这些方法时,您需要了解什么?
不完整的流产定义
如果出血已经开始并且子宫颈扩张,则流产被标记为“不完整”,但是来自妊娠的组织仍然留在子宫中。
大多数情况下,在诊断时“不完整”的流产将在没有进一步干预的情况下继续进行。但是,有时身体在怀孕期间传递组织有困难,并且在女性寻求治疗之前,流产仍然是不完整的。
不完全流产的诊断与错过的流产不同 - 婴儿不再发育的无生命妊娠,但子宫颈仍然关闭,并且没有开始出血。
症状
不完全流产的主要症状是出血和痉挛。在大多数情况下,如果女性希望避免像D&C这样的手术去除受孕产品,那么在初步诊断时不完整的流产将完成而不进行干预。然而,有时,组织保留在子宫中而身体没有自然通过,并且指示了外科手术或医学方法。
治疗方案
对经历不完全流产的女性进行治疗需要采用以下三种方法之一:
- 外科手术称为扩张和刮宫术(D&C)
- 使用Cytotec(米索前列醇)进行医疗管理
- 注意等待 - 这意味着等待身体自然地通过受孕产品
哪种方法最好?
研究表明,这三种方法对于孕早期不完全流产的有效率相似,因此强烈考虑女性的偏好,并与她的医生进行仔细和深思熟虑的讨论。
注意等待和期待管理
通过观察等待,一名妇女作为门诊病人受到严密监控。很多时候,身体自然会毫无疑问地传递受孕产品。这是侵入性最小的方法,对于那些关心的人来说也具有成本优势。
对于那些选择期待管理的人来说,流产不完全的风险更高,因此更需要及时解决计划外的D&C。过度出血的风险也增加,如果沉重和持久,这可能是危险的。当出血过多时,指示D&C。有时如果不能通过手术快速控制出血,可能需要输血。
D&C手术治疗不完全流产
可以根据女性的意愿选择D&C,或者避免或停止大量出血。
通过D&C,产科医生/妇产科医生(OB-GYN)使用小型器械或药物打开子宫颈并进入子宫。这通常在全身麻醉下完成。一旦进入子宫,医生就会使用刮匙刮擦子宫两侧并收集保留的受孕产品。 Curettes可以是锋利的或使用吸力。
虽然D&C在很大程度上是一种安全的手术,但是存在潜在的风险(如在任何类型的手术中)。
以下是D&C的一些可能的复杂情况:
- 流血的
- 麻醉的并发症
- 宫颈损伤
- 概念产品的不完全疏散
- 穿孔子宫
- 感染
- 子宫壁上的瘢痕组织或粘连,可导致称为Asherman综合征的罕见病症。反过来,Asherman综合征有时可能导致反复流产,不孕或早产(但这种情况很少见)。
在D&C之后继续出血或注意排出口疮的妇女应立即通知医生。 D&C之后的其他令人担忧的迹象包括持续性疼痛和痉挛。
Cytotec治疗不完全性流产
在医疗管理方面,Cytotec(米索前列醇)是一种可以通过口腔,面颊或舌下给予女性的药物。 Cytotec最初设计用于治疗溃疡,但现在经常用于治疗产科疾病。副作用可能包括疼痛,恶心和呕吐以及腹泻。
总体而言,Cytotec的成功率约为孕龄13周或更低的妊娠的80%至99%。对于一些女性来说,治疗效果不高,因此需要进行D&C治疗。总体而言,医疗管理的优势在于导致子宫粘连的风险较低,但失血的风险略有增加。
有些女性更喜欢这种选择,作为一种中间选择。它不像手术一样具有侵入性,但女性觉得他们正在做一些事情来加速这个过程。
应对
除了医学上管理不完整流产的问题之外,这可能是一个情绪破坏性的时间。失去婴儿流产是一种重大损失,人们经历悲伤的阶段和任何其他损失一样。
如果您面临与伴侣流产的悲痛,请确保将他或她包括在您的决策中。研究表明,男性和女性都会在流产后感到悲伤,但可能会以不同的方式表达这种悲伤。这可能在已经很困难的时候导致摩擦。让这个时间让你变得更近而不是分开。
如何应对你最近的流产来自DipHealth的一句话
如果您或您所爱的人正在经历不完整的流产,请与您的医生仔细讨论您的管理方案,并表达您的意愿和疑虑。重要的是,您在治疗选择中感到受到支持。除非您有明确的理由选择一种治疗方案,否则最好的选择是您个人最容易接受的治疗方法。通常,不需要立即做出决定。花点时间了解不完整的流产情况,确保所有问题都得到解答。