进行膝关节置换手术的步骤

进行膝关节置换手术作为膝关节关节炎的治疗。手术有几个目标，但基本上目标是提供功能性，无痛的膝盖。为了使膝关节功能良好，您的外科医生将确保满足以下目标：

• 恢复关节的正常对齐
• 确保稳定的膝盖弯曲

如果膝盖未对齐，如果关节僵硬或不稳定，则该功能可能成为问题。因此，坚持使用最有可能导致良好，功能性膝关节置换的成熟技术非常重要。

一旦确诊严重膝关节炎，您需要与您的医生决定最佳治疗方案。有迹象表明要确定膝盖置换的时间是否正确。如果简单的治疗无法提供帮助，那么全膝关节置换可能是一个合理的选择。

准备手术

虽然大多数人都担心手术当天，但采取一些措施为膝关节置换手术做准备是很重要的。这些步骤包括确保您的身体足够健康，以确保您的家庭已准备好恢复。恢复最快和最好的人往往是那些为手术和术后恢复做好最充分准备的人。

选择麻醉剂

您将与麻醉师讨论麻醉方案。您选择的麻醉类型对您的医生进行膝关节置换的能力没有影响。手术可以通过全身麻醉，硬膜外麻醉或脊髓麻醉或局部神经阻滞进行。硬膜外和区域阻滞的优点是术后可以通过这些途径给予止痛药。

拆除破旧的接头

当进行膝关节置换时，移除大腿骨（股骨）末端和胫骨（胫骨）顶部的骨和软骨。这是使用精确的仪器来创建精确的表面以容纳植入物。

膝关节置换手术本身需要大约60到90分钟，但手术室的时间可能会更长。您在膝盖前方留下6至8英寸的切口。

选择合适的种植体

用于膝关节置换的特定植入物将取决于多种因素，包括您的年龄，您的活动水平，您的外科医生的偏好以及您可能具有的特定解剖变异。确定最佳膝关节置换植入物是复杂的。现在许多公司直接向患者推销膝关节植入物;您可能会听到旋转膝关节置换，女性膝关节置换或定制膝关节置换的广告。

植入膝关节假体

有两种方法可以在骨骼中固定膝关节置换植入物：

• 骨水泥膝关节置换术
  • 最常用的膝关节置换术粘合到骨骼中。骨水泥植入物紧密贴合到位，并立即牢固地固定在骨骼中。
• 压接膝关节置换术
  • 压配式植入物设计有粗糙的表面，骨骼可以生长。随着时间的推移，周围的骨骼长入植入物，使其牢固地固定就位。

从手术中恢复

一旦你决定进行膝关节置换手术，你就会做出一些努力！膝关节置换术是成功的，但手术的成功部分归功于膝关节置换手术后的康复。对于希望膝关节置换手术取得良好效果的患者，他们必须是活跃的康复参与者！

走在路上

膝关节置换植入物会随着时间的推移而磨损。植入物由金属和塑料制成，虽然这些植入物可以使用多年，但它们最终都会磨损。研究一致表明，膝关节置换植入物在手术后10至15年内在90％至95％的患者中运作良好。

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• “NIH全面膝关节置换共识发展会议”国家卫生研究院，共识发展会议声明，2003年12月8日至10日。
• 医疗保健研究和质量机构;证据报告/技术评估号86，“全膝关节置换术”（AHRQ公开号04-E006-2）。