医疗保健成本与生活方式作为医学

该 纽约时报报道 美国“健康支出”的平均成本在2015年上升到每人近10,000美元，这是一笔相当惊人的数字。文章将这一趋势全部或部分归因于新受保人员获得医疗服务的机会大幅增加 负担得起的医疗法案 ，以及新的和昂贵的药物的扩散。

但另一个因素是，在这个国家，许多表达方式对医疗保健的巨额成本负有更大责任：我们根本没有“健康”保健。我们所拥有的是疾病护理，它发生在通过传播疾病和治疗疾病而获益的文化背景下。或者，至少，我们文化中的某些元素是以牺牲我们其他人的利益为代价的。

用生活方式作为医学

这个问题的第一个也是最有影响力的部分是完全忽视了作为医学的生活方式。在生活方式有益的地方，人们实现了复古瓦肯人的愿望：他们活得长久，充满活力。

是否一个人看起来 蓝区 ，波士顿大学和 新英格兰百岁老人研究 由托马斯·珀尔斯博士（Dr. Thomas Perls）经营，或者就此问题来到芬兰的北卡累利阿（North Karelia）和那里长达数十年的健康促进项目，这个公式非常一致。人们容易享受活力和长寿，他们吃有益健康的食物，主要是植物在一个明智的和一般的遗产组合;每天都很活跃;避免烟草和酒精过量;睡够了;有效地躲避或消除压力;并培养强大的社会关系。

我对这种强效，一致的公式的简写是：脚，叉，手指，睡眠，压力和爱。这是生活方式作为药物的6缸发动机，并且所有气缸都在发射，结果非常令人羡慕。

它们也很便宜，可以说是免费或节省成本。无论如何，每个人都需要吃东西，所以吃“好”只是一种医疗保健费用，如果吃得好而不是吃得太厉害。实际上，它不需要。用水代替苏打水可以省钱。大多数或所有时间用肉类代替豆类和扁豆可以省钱。总的来说，有更多的营养食品，从汤到坚果，不会产生额外的成本。

步行是免费的，通过使用肌肉力量运输，可以节省金钱。不购买烟草是免费的。睡觉是免费的。拥抱是免费的。

疾病预防的正式计量经济学具有挑战性，因为评估往往是一种代价高昂的“干预措施”。即便如此，预防往往表现良好。但是，生活得很好的基本原则即使不是普遍的，也是可以获得的，并且有可能直接降低成本，并通过减少慢性病的人力和财务收费间接地带来更大的经济利益。

我们生活方式的现实

在大多数情况下，我们的文化无法做到这一点，更糟糕的是，积极反对它。我们的文化积极地兜售我们不需要的节省劳力的技术，几乎没有注意到可能会激励我们所有人朝向另一个方向的有趣的推动。我们的日程安排共谋睡眠，而我们流行的文化价值构成了持续压力的理想燃料。

至于饮食，我们的情况是一个彻头彻尾的崩溃。快餐专营店是心脏导管实验室的邻居，其中一家治疗其他饲料。我们经常被告知我们在甜甜圈公司的商品上运行，每个人都应该对此感到满意。我们确实向容易患2型糖尿病的儿童推销彩色棉花糖，作为他们“完整的早餐”的一部分。当Supertramp演唱它时，我怀疑他们是否有这种掠夺性的暴利。

生活和死亡过度医疗化使这种可怕的情况更加复杂。过去常常需要使用利他林的ADD，这种情况过去常常令人沮丧。这有点非常不对劲。问题猖獗，甚至延伸到疾病的“发明”，以证明我们碰巧使用的药物的合理性。

是的，确实如此，在一项文化遗产投资于慢性疾病传播的文化中，支付慢性疾病治疗的费用是非常昂贵的。虽然整个社会的成本很高，但少数人的利润也是如此。

对问题的回答

对猖獗的慢性疾病的人力和经济收费的确定答案并不是对覆盖范围进行改造，而是可能存在细微差别。它不是药物疗法的改进，无论多么有价值。事实上，对于制造它难以治疗的慢性疾病的系统，它没有任何调整。

答案是一个实际的“健康”护理系统，它不是一项临床工作，更像是一种文化护理。它正在转变我们所知道的祝福 蓝区 我们自己的文化可能效仿的蓝图。

答案是不依赖新药，而是一直可以获得的药物，并且长期熟悉似乎已经产生了一种令人难以置信的昂贵蔑视：生活方式。