Sustiva(Efavirenz)HIV药物信息
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Sustiva(efavirenz)是一种抗逆转录病毒药物,用于治疗成人和儿童的HIV。
Sustiva被归类为非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI),也是美国一线治疗中常用的固定剂量组合药物Atripla(替诺福韦+恩曲他滨+依法韦仑)的一个组成部分。
Sustiva于1998年9月21日被美国食品药品管理局(FDA)批准使用。在欧洲和世界其他许多地方,该药物以不同的商品名Stocrin销售。
药物配方
Sustiva有600毫克片剂。黄色椭圆形片剂是薄膜涂层,两面都印有“SUSTIVA”号。
Sustiva也有200毫克和50毫克胶囊形式。 200毫克胶囊是金色的,在胶囊的主体上印有“SUSTIVA”,在盖子上印有“200毫克”。 50毫克胶囊有一个印有“SUSTIVA”的金帽和一个印有“t0毫克”的白色身体。
Sustiva绝不能用作单一疗法,而应与其他适当的抗逆转录病毒药物联合使用。
剂量
对于成年人,每天服用一片600毫克片剂,最好是在睡前和空腹时服用。 Addtionally:
- 如果与利福平共同给药(常用于治疗结核病共感染),对于体重超过110磅(50公斤)的患者,每日一次增加剂量至800mg。
- 如果与伏立康唑(经常用于治疗HIV相关机会性感染的抗真菌药物)共同给药,则每天两次将伏立康唑维持剂量增加至400mg,并将每日一次的Sustiva减少至300mg。
对于至少三岁且超过7.7磅(35公斤)的儿童,规定如下:
- 7.7磅(3.5千克)至小于11磅(5千克):100毫克
- 11磅(5千克)至小于16.5磅(7.5千克):150毫克
- 16.5磅(7.5千克)至小于33磅(15千克):200毫克
- 33磅(15千克)至小于44磅(20千克):250毫克
- 44磅(20千克)至小于55磅(25千克):300毫克
- 55磅(25千克)至小于71.6磅(32.5千克):350毫克
- 71.6磅(32.5千克)至小于88磅(40千克):400毫克
- 88磅(40千克)及以上:600毫克
Sustiva胶囊可以整个吞咽或作为洒。另一方面,片剂形式的Sustiva不应该被压碎,因为这可能导致儿童的剂量不足(或可能过量)。
常见的副作用
与Sustiva使用相关的最常见副作用(在10%或更少的情况下)是:
- 皮疹
- 恶心
- 头晕
- 头痛
- 疲劳
- 失眠
- 呕吐
- 浓度受损
- 心烦意乱
- 异常,生动的梦想
- 腹泻
- 萧条
- 神经质/焦虑
大多数症状通常是短暂的,通常在几周到一个月内自行解决。一些中枢神经系统的影响(头晕,注意力不集中)可以通过在睡前服用Sustiva来缓解。
Sustiva相关皮肤疱疹
在对照临床研究中,新接触Sustiva的患者中有26%经历了一定程度的皮疹,尽管大多数患者的严重程度为轻度至中度,并且通常在开始的前两周内出现。
如果您在开始使用Sustiva后出现皮疹,请联系您的医生或医务人员。在极少数情况下(不到1%的病例),皮疹可能是严重的,表现为发烧和水疱,表明可能致命的全身炎症称为史蒂文斯 - 约翰逊综合征,这不仅需要终止治疗,还需要立即就医注意。
在所有其他情况下,皮疹通常会自行解决,而不必停止治疗。
禁忌
Sustiva不应与其他非核苷类逆转录酶抑制剂一起使用:Edurant(rilpivirine),Intelence(etravirine),Rescriptor(delavirdine)或Viramune(nevirapine)。
患有先前对Sustiva的超敏反应的患者 - 包括Stevens-Johnson综合征( 往上看 )或毒性皮疹 - 不应再用这种药物或处方Atripla(包括Sustiva的固定剂量组合药物制剂)再攻击。
由于对这两种HCV抗病毒药物的治疗效果丧失,因此与丙型肝炎(HCV)药物Victrelis(boceprevir)和Olysio(simeprevir)共同给药时也不推荐使用Sustiva。
治疗注意事项
Sustiva与许多动物研究中的胎儿异常有关。尽管Sustiva是否对人类构成任何真正的风险仍然存在争议,但建议在怀孕期间避免使用Sustiva,特别是在妊娠早期。还建议母亲在服用Sustiva时不要母乳喂养。
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