那里有埃博拉等其他病毒吗?
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第09讲流行性出血热(一) (十一月 2024)
有,但没关系。
其他病毒也会引起发烧和出血,称为病毒性出血热。
一些通过接触传播。他们可能会超越凝血系统,患者会从鼻子和牙龈或静脉注射部位流血。
大多数是罕见的。它们不像僵尸电影。
大多数出血性病毒性发热的病例不会引起出血。甚至在埃博拉病例中也很少出现出血症状。大多数情况 - 即使是致命的情况 - 也不会。
他们可能会与附近经常发现的疟疾混淆。这可能会延迟隔离并使护理人员处于危险之中。
登革热每年感染5000万至1亿,可引起病毒性出血热。在这里阅读
还有其他不为人知的原因:
拉沙热
成为早期埃博拉医院的塞拉利昂医院是拉萨医院。在利比里亚和塞拉利昂的某些地区,甚至可能有10%-16%的住院患者中有许多人患有拉萨。
拉沙是西非的一种沙粒病毒,在接触后1-3周发育。大多数(80%)有轻微症状:轻度发烧,疲劳,头痛; 20%出现出血(牙龈,鼻子),严重的腹部/胸部/背部疼痛,呕吐,面部肿胀,可能混乱,震颤。可能会发生冲击。有些听力损失发生在1/3的症状中。
在那些住院的人中,大约15-20%的人死亡(怀孕时更糟)。只有1%的人死于整体。每年有300,000-500,000例病例导致约5,000人死亡。
当多马胺的尿液/粪便污染食物或破损的皮肤或被吸入时,拉萨会传播。人与人之间的传播可能发生,特别是在资源有限的医院。
利巴韦林是一种抗病毒药物。诊断基于PCR测试或ELISA。没有疫苗。
最后一个美国案例是2014年从西非回来的旅行者。
南美洲还有其他罕见的出血热(HF)沙粒病毒:Junin(阿根廷HF),Machupo(玻利维亚HF),Guanarito(委内瑞拉HF),Sabia(巴西HF),Chapare病毒(玻利维亚)。
马尔堡
马尔堡与另一种电子病毒埃博拉有关。 1967年首次在进口猴子感染的欧洲实验室工作人员中得到认可。
接触后5-10天,患者出现发烧,头痛,全身酸痛,恶心,呕吐。他们可以在第5-8天流血,然后是震惊,混乱。
死亡率取决于地区,可能是紧张和资源; 1967年死亡率为21%,安哥拉和刚果民主共和国2000 - 5年死亡率高达80-90%。通过PCR或ELISA进行诊断。目前还没有具体的治疗方法。有接种疫苗的工作。
该病在乌干达,津巴布韦,刚果民主共和国,肯尼亚,安哥拉和南非都有发现。传播来自非洲果蝠 - 通过粪便(甚至雾化)影响蝙蝠填充洞穴中的矿工(或游客)。如果对患者体液或液滴的保护不足,则从非人类灵长类动物和患者发生传播。
马尔堡爆发很少见。自1970年以来仅发生过2次大规模爆发。其他群体影响了1-15人。
在美国看到的最后一个案例是2008年在乌干达一个蝙蝠填充的洞穴中返回的旅行者。
黄热病
黄热病主要由伊蚊传播,是一种黄色病毒,如登革热,Kyasanur,并导致出血热。黄热病发生在南美洲的部分地区,但主要发生在非洲。每年200,000例病例导致30,000例死亡。大多数感染者几乎没有症状。暴露后3-6天出现症状:发烧,头痛,疲劳,身体疼痛,恶心,呕吐。大多数情况有所改善,但有些(约15%)在数小时或一天后出现严重症状:出血,皮肤发黄,肝脏问题,高烧,休克。患有严重疾病,20-50%死亡。
没有具体的治疗方法。抗体检测可以帮助诊断
一剂疫苗可保护10年。该疫苗适用于 - 仅适用于 - 前往黄热病地区的人。可能发生严重不良事件;个人应与医生讨论疫苗禁忌症。
预防还包括:蚊子驱蚊剂(DEET),遮盖,避免黄热病区域,使用蚊帐(也有感染者)。
肾综合征出血热(HFRS)
肾综合征出血热(HFRS)是由肾综合征引起的 布尼亚病毒科病毒 。:汉坦,首尔,普马拉和多布拉瓦。全世界每年约有200,000例病例,通过亚洲和欧洲特定啮齿动物的雾化尿液/粪便传播。该综合症导致肾脏问题,发烧,并且很少出血。美国西南汉坦病毒导致不同的疾病,没有出血。
接触头痛,发烧,视力模糊,腹部/背部疼痛后,疾病在1-2周内发生(最多8次)。一些后来发展:肾衰竭,休克,血管渗漏。根据应变,死亡率范围<1%至15%。
相关的布尼亚病毒,裂谷和克里米亚 - 刚果也会引起出血性发热。
还有其他出血热。
这包括裂谷热和克里米亚刚果出血热,但很少感染导致出血。登革热也可导致出血,但很少。暴发性肝炎,例如乙型肝炎,可以影响凝血和凝血。严重的黄疸钩端螺旋体病也可导致出血症状,很少也不是很明显。
其他疾病看似相似 - 从疟疾到伤寒,再到其他肝炎感染和立克次体感染。
病毒性出血热很少见。
如果在访问受影响的区域后出现发烧或任何其他疾病症状:
立即寻求医疗救助。它可能是更常见的东西 - 如疟疾,登革热,钩端螺旋体病,但这些也需要治疗和关注。
对任何受影响的患者及其体液表示谨慎 - 因为其中许多可以通过体液传播。
不要服用阿司匹林,advil / ibuprofen,alleve / naproxen(以避免出血)。