梅毒和艾滋病之间有联系吗？

梅毒和艾滋病毒是非常不同的性传播感染。梅毒是一种可用抗生素治疗的细菌感染。如果不治疗，它可能会产生严重甚至致命的后果，但一旦发现感染，梅毒就很容易治疗和治愈。相反，艾滋病病毒是由病毒引起的。它可以通过高效抗逆转录病毒治疗（称为HAART或cART）非常有效地治疗，但目前尚无法完全治愈。

梅毒和艾滋病毒感染也有几个共同点。在感染的早期阶段，如果没有医学干预，它们都很难被发现。早期梅毒疮是无痛的。如果不在可见的位置，很容易错过。新获得的艾滋病毒感染通常没有明显的症状，艾滋病病毒可以在数年甚至数十年内不会引起严重的症状。此外，人们早已知道每种感染都会使人更容易受到另一种感染。梅毒疮为HIV提供了一个简单的切入点。艾滋病病毒会以更容易使梅毒治愈的方式损害免疫系统。

最近的研究表明，梅毒和艾滋病毒之间的相互作用可能比以前所知的更多。有些与感染直接相关。其他人与疾病治疗和性行为有关。

联系艾滋病治疗和梅毒感染？

2017年，一群科学家意识到，男男性接触者梅毒感染的增长速度比其他细菌性传播疾病的增长速度快。在此之前，大多数人认为由于行为因素，艾滋病毒治疗导致艾滋病毒感染者的STD感染率增加。换句话说，普遍的看法是，由于男性知道有效的艾滋病治疗和预防可以降低艾滋病风险，因此他们的安全性行为较少。反过来，这增加了他们患艾滋病毒以外性传播疾病的风险。然而，如果梅毒发病率的增长速度快于其他性病发病率，那么其他情况也可能会发生。

研究人员假设HAART可能会改变免疫系统对感染的反应方式。具体而言，他们认为这些变化可能会增加对导致梅毒的细菌类型的易感性。反过来，这可以解释为什么梅毒率的上升速度快于衣原体和淋病的发病率。也就是说，这项研究是初步的，还有其他可能的解释。除其他事项外，医生对淋病和衣原体感染的筛查可能不如HIV和梅毒。不过，这是一个值得进一步探索的问题。

这是否意味着HAART是一个坏主意？绝对不。早期治疗不仅对改善个人健康很重要，而且对减少艾滋病毒的传播也很重要。然而，它确实意味着需要继续接受关于艾滋病毒以外的性传播疾病风险的教育，特别是在治疗方面。还需要更有效和可靠的梅毒筛查和治疗。

联系梅毒感染和艾滋病预防

理解梅毒与艾滋病毒之间联系的另一个重要发展是人们越来越认识到性传播感染的新诊断代表了预防的机会。几组研究人员发现，新诊断为梅毒的男男性接触者（MSM）患艾滋病的风险很高。

言外之意？使用新的梅毒感染优先让男性接触暴露前预防（PrEP）。为高风险男性提供PrEP可以通过在感染之前对其进行治疗来降低感染HIV的风险。优先考虑高风险男性也可以使PrEP更具成本效益，因为它可以确保治疗首先得到最需要治疗的人。在这种情况下，针对MSM进行梅毒诊断确定了一个高风险人群，他们显然都暴露于性病并且不能可靠地实施更安全的性行为。

来自DipHealth的一句话

梅毒和艾滋病毒是非常不同的性传播疾病，但它们的相似之处可能会导致许多有问题的相互作用。因此，重要的是强调筛查和预防的重要性。没有医生的访问，这些疾病都不容易辨认。这意味着定期性病筛查应该是任何高风险发展性疾病（包括梅毒和艾滋病）的人的首选。如果人们不断进行安全性行为，这两种疾病都是可以预防的。鼓励人们尝试这样做也应该是一个优先事项。即使他们不能完美也是如此。毕竟，每当有人发生性行为时，性传播疾病就不会传播。这意味着在一次遭遇中忘记使用避孕套并不是避免在再次看到避孕套时使用避孕套的理由。

尽管如此，定期筛查和一贯安全的性行为并不是每个人的选择。并非所有人都能获得负担得起的医疗服务不是每个人都有能力谈判更安全的性行为。这就是为什么重要的是要认识到其他工具的效用，例如暴露前预防和治疗作为预防。同样重要的是要接受没有人在他们的行为上是完美的。专业人士需要帮助人们尽其所能来维持和改善他们的性健康。对于不做医生和教育工作者认为他们应该做的事情，惩罚他们的本能更有用。