腹腔疾病和妊娠问题
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患有乳糜泻的妇女患有妊娠问题和并发症的比例是没有患病的妇女的2至4倍。然而,有可能在怀孕期间采取仔细的无麸质饮食可能有助于避免一些这些问题。
研究表明,如果没有被诊断出患有乳糜泻的女性,其不育率和流产率会更高。
但似乎乳糜泻相关的妊娠问题并未就此结束。研究还表明,患有乳糜泻(主要是未确诊的乳糜泻)的女性患有超过六种妊娠并发症,包括先兆流产和严重缺铁性贫血,其发病率高于其他女性。
他们的平均怀孕时间较短,出生体重较低的婴儿也较少。
妊娠并发症影响大多数患有乳糜泻的妇女
根据意大利一项关于乳糜泻妇女生殖系统疾病的综合研究,乳糜泻患者的妊娠并发症发生率很高。大约65%的腹腔镜报告至少有一种妊娠障碍,相比之下,31%的无乳糜泻的妇女作为研究对照。根据该研究:
- 最常见的是严重贫血,影响了41%的乳糜泻妇女,但仅占对照组的2%。
- “受威胁的堕胎”或威胁性流产影响了39%的乳糜泻患者,但只有9%的非乳糜泻患者受到影响。
- 胎盘早剥是一种危险的情况,其中滋养未出生的孩子的胎盘开始与子宫壁分离,超过18%的乳糜泻妇女发生,但只有1%的对照。
- 妊娠高血压,也称为妊娠高血压,发生在10%的乳糜泻女性中,没有一个发生在对照组。
- 子宫运动过度或子宫肌肉活动异常增加,也有10%的患有乳糜泻的女性和没有对照受试者。
- 胎儿宫内生长受限,即未出生婴儿未能以适当的速度生长的情况,超过6%的乳糜泻妇女发生,但没有一名女性作为对照。
该研究中约85%的女性在怀孕时尚未被诊断患有乳糜泻,作者推测,无麸质饮食可能会避免妊娠并发症。
剖腹产和低出生体重婴儿的风险
其他研究表明乳糜泻与其他潜在的妊娠问题之间存在联系。
例如,乳糜泻女性的低出生体重婴儿的发病率几乎是其他女性的六倍。
患有乳糜泻的妇女往往怀孕时间较短 - 在意大利的研究中,整整两周缩短 - 这可能与低出生体重婴儿的发病率有关。
并且,剖腹产手术也可能更频繁地发生在患有乳糜泻的女性身上,这可能是重要的,因为更新的研究表明,剖腹产的孩子本身可能会有更高的乳糜泻风险。
然而,并非所有医学研究都证实乳糜泻患者的这些并发症发生率较高,而且一些研究发现乳糜泻与妊娠问题之间几乎没有联系。
未确诊女性出现的大多数问题
大多数乳糜泻相关的妊娠问题似乎发生在尚未被诊断患有乳糜泻的女性中,或者在已被诊断但未遵循无麸质饮食的女性中。
与意大利的研究一样,其他研究发现,未确诊的乳糜泻患者的妊娠并发症发生率相似,并且还得出结论,无麸质饮食可以帮助他们避免未来的问题怀孕。
例如,一项来自印度的研究将有正常妊娠史的女性与有生殖问题史的女性进行了比较,其中包括不明原因的宫内生长受限,并且发现女性乳糜泻血液检查阳性率和潜在乳糜泻发生率较高。宫内生长受限和其他生殖问题。
该研究的研究人员得出结论,医生应该考虑对因乳糜泻的原因不明的妊娠问题和其他生殖问题进行筛查,因为坚持无麸质饮食可能有助于预防未来的并发症。
如果你有怀孕问题,你应该筛查腹腔镜吗?
由于许多最终检测出乳糜泻阳性的人几乎没有显示这种疾病的典型症状,因此如果您有怀孕问题,很难说您是否应该接受乳糜泻筛查。
被诊断患有肠易激综合症的女性更有可能进行乳糜泻阳性检查,但也会出现没有明显胃肠道症状的女性。
最后,如果您认为未确诊的乳糜泻可能是您怀孕问题的可能原因,特别是如果您有其他乳糜泻症状,请告诉您的医生关于完成腹腔血液检查。
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- A. Kumar等人。潜伏性乳糜泻患者的生殖功能。生育和不育。 2010年11月24日在线发布。
- D. Martinelli等人。意大利乳糜泻妇女的生殖生活障碍。病例对照研究。 BMC胃肠病学。 2010年8月6日; 10:89。
- L.J. Tata等。乳糜泻妇女的生育能力和妊娠相关事件:基于人群的队列研究。消化内科。 2005年4月,第849-855页。
- 国立卫生研究院。乳糜泻和生殖问题。