头部创伤后慢性失眠
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為什麼睡前別吵架!床頭吵床尾合的腦科學根據!- 神經很有事 x 鄭淳予醫師 (十一月 2024)
头部创伤和脑损伤后的失眠是一种常见的长期疾病。
失眠会以各种方式干扰恢复。晚上睡不好会导致整天疲劳。反过来,这使得集中更加困难并且增加了保持警觉和参与所需的应变。疲劳也会影响记忆,这已经成为许多头部创伤患者的问题。
失眠继发疲劳会减少参与社交活动的能量。研究表明,通过愉快的活动回到社区有助于在头部创伤后的恢复。由于失眠和疲劳,无法与他人交往并获得乐趣可能会减缓进度。
众所周知,睡眠会启动细胞过程,帮助大脑自我愈合,清除废物并修复细胞。没有充足的睡眠会减慢这个过程,根据动物研究甚至可能导致细胞损伤。
失眠的所有这些次要后果加起来,使得理解和治疗失眠成为头部创伤管理的重要部分。
为什么头部创伤后失眠会发生
研究人员已经确定了一些导致头部创伤后失眠的过程。
控制睡眠 - 觉醒周期的大脑区域的损伤可能与睡眠障碍直接相关。昼夜节律在醒来时以及何时入睡时向身体发送信号。
唤醒和困倦受各种神经递质的调节,包括组胺,食欲素和γ-氨基丁酸(GABA)。这些和其他神经递质刺激大脑的觉醒或抑制导致睡眠的觉醒。
一种理论认为,在脑损伤后,大脑在最佳睡眠时间内不能产生正确的神经递质。也可能存在沟通问题,这意味着如果神经细胞受伤,他们就无法正确地对睡眠和觉醒神经递质作出反应。
这意味着大脑要么不转换到睡眠模式,要么不保持睡眠状态。睡眠周期也受到影响,快速眼动(REM)睡眠模式的变化与梦想有关。
贡献条件
头部创伤后的抑郁症很常见。当抑郁症出现时,失眠率会上升。对于遭受轻微头部创伤而导致脑震荡的个体尤其如此。任何时候伴有抑郁症,寻求医疗和心理护理都很重要。
用于治疗头部创伤症状的药物可能会干扰正常的睡眠模式。如果疼痛,睡眠也会受到干扰。
当出现失眠症时,需要进行全面的医学评估,以确定是否存在导致该问题的特定行为或治疗方法。看到一位接受过理解和管理各种类型脑损伤培训的专家是个好主意。
治疗头部损伤失眠症
认知行为疗法(CBT)对一些与失眠有关的脑损伤有帮助。 CBT的一些要素包括严格的睡眠卫生模式,这意味着经常上床睡觉和早上起床。
此外,需要在就寝时间之前控制和减少刺激活动。当大脑已经混淆了什么时候需要保持警觉而不是休息时,观看激动人心的电影或在睡前锻炼会干扰睡眠信号。
下午应避免使用咖啡因,包括咖啡,茶,巧克力和能量饮料。
应积极参与治疗初始头部损伤的初级保健提供者和专家,以便他们能够完成对导致失眠的药物的全面审查,诊断任何其他促成条件并制定计划,帮助大脑重新学习正常的睡眠和唤醒周期。每次头部受伤都是独一无二的,因此建议您去看医生和有经验的专业治疗师,以便在脑损伤后治疗失眠症。
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