Intertrigo的症状,原因和治疗
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Intertrigo(intertriginous dermatitis)是一种炎症性皮疹,发生在皮肤褶皱之间 - 皮肤接触皮肤的区域,如腋窝,腹股沟,乳房下或脂肪褶皱 - 由于摩擦,潮湿和缺乏气流因为这些褶皱是温暖和潮湿的,它们提供了理想的条件 白色念珠菌 (酵母),其他真菌或细菌,以控制皮疹和恶化症状。
症状
Intertrigo的特点是强烈的红色,浸渍,闪闪发光的皮疹,边缘有鳞屑。皮疹延伸超出相对皮肤皱褶的极限。卫星病变(相同皮疹的小区域接近主要区域)是intertrigo和 念珠菌 皮肤感染,虽然intertrigo不是直接引起的 念珠菌 。 Intertrigo表现为婴儿和失禁成人的尿布疹;尿液和粪便会加重现有的皮疹,使愈合变得困难。
皮疹可引起瘙痒,灼热和刺痛。虽然intertrigo本身不是酵母菌感染,但症状恶化表明该区域已经被酵母或细菌感染,结果可能发生结痂,糜烂和其他并发症。在严重的情况下,感染区域可能会渗出或散发出难闻的气味。
对于糖尿病患者,感染性间质炎可能导致蜂窝织炎,这是一种潜在的严重感染,可引起红色条纹,发烧,恶心和呕吐。
原因
如果您有以下情况,您将面临获得intertrigo的风险:
- 超重或肥胖
- 有糖尿病
- 有牛皮癣
- 是大小便失禁和穿尿布
- 由化疗或HIV引起的免疫系统受到抑制
- 佩戴夹板,支具或假肢
炎热潮湿的天气会导致感染,尤其是那些有其他危险因素的人。一般来说,穿着紧身,磨损的内衣或脏衣服或汗湿的衣服会增加您的风险,因为卫生条件差或不能每天淋浴或洗澡,特别是在运动后。暴露于尿液或粪便的皮肤也更容易受到感染。
Intertrigo可能是某些药物的副作用,因此如果您认为您服用的任何药物可能是一个因素,请与您的医生讨论如何进行调整。如果您患有牛皮癣,请告诉您的医生如何更好地控制该病,以防止发生间质炎。
诊断
大多数intertrigo病例可以根据皮疹的特征性外观和对风险特征的考虑来诊断。
如果对诊断有任何疑问,可以进行KOH试验,将死皮细胞刮到载玻片上,与氢氧化钾溶液混合,加热,然后在显微镜下检查 - 可以检测酵母的存在(这是一个无痛的程序)。细菌培养可以帮助诊断继发性细菌感染(如果存在)。
治疗
无并发症,未感染的intertrigo可以用屏障软膏治疗,如凡士林(凡士林)和氧化锌(Desitin)。将干燥溶液饱和的棉花敷料如Burow's溶液涂抹在皮肤皱褶上,每天几次,每次20至30分钟,也可以帮助皮疹愈合。
对于念珠菌和其他真菌感染,使用外用乳膏;有些人来自非处方药和处方药。这些包括:
- Ecoza,Spectazole(益康唑)
- Extina,Nizoral A-D(酮康唑)
- Lotrimin AF(克霉唑)
- Micostatin局部,NyStop(制霉菌素)
- Oxistat(oxiconazole)
- Zeabsorb AF(咪康唑)
通过处方获得的抗生素软膏通常用于细菌感染。这些包括:
- Bactroban(莫匹罗星)
- Erymax,罗霉素(红霉素)
您的医生也可能开一种外用类固醇乳膏,如氢化可的松,以减少瘙痒。在某些情况下,口服抗真菌药和抗生素是治愈感染所必需的。
预防
预防是关键。一旦intertrigo进入,除非根本原因(如肥胖)得到解决,否则很难治愈。为防止感染,请采取以下措施:
- 保持皮肤皱褶尽可能干燥
- 运动后尽快换掉汗湿的衣服
- 使用止汗剂保持腋窝干燥
- 每天用抗菌肥皂清洗
- 将抗真菌粉末涂抹在易感部位
- 沐浴或淋浴后干燥
- 减少皮肤与皮肤的接触
- 穿宽松柔软的内衣,而不是紧身胸衣和内衣
- 如果乳房下的皮肤被感染,请穿上支撑胸罩
- 经常更换尿布并清洁该区域
- 如果您患有糖尿病,请确保您的血糖控制良好
来自DipHealth的一句话
Intertrigo可能会感到不舒服和顽固,因此请务必保持警惕,采取预防措施并尽可能消除您控制范围内的风险因素。即使您确定皮肤状况是您不适的罪魁祸首,最好咨询医生以获得正确的诊断和有效的治疗计划。
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