生物素的高剂量可以治疗进行性MS
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如果您或您所爱的人患有进行性MS,您可能会感到担心甚至感到沮丧,因为您的疾病类型没有经过批准的药物。但请放心,研究人员正在努力工作,治疗方法正在兴起。
一种这样的疗法是维生素生物素的高剂量制剂。让我们仔细看看生物素治疗进行性多发性硬化症的科学研究。
渐进式MS与复发 - 缓解型MS
虽然大多数患有多发性硬化症的人具有复发缓解型MS(约85%),但是一小部分(约10%至15%)具有原发性进行性MS。这意味着他们没有经历神经功能障碍的典型复发。
MS复发背后的生物学是一个人的免疫系统攻击髓鞘。换句话说,复发是炎症驱动的过程。但是在进行性MS中,发生较少炎症和更退化的过程,由此神经纤维逐渐恶化。因此,患有进行性MS的人经历不稳定的神经功能障碍恶化而没有缓解期。
术语继发进展型MS描述了曾经经历过复发但现在已经转向渐进式进展性MS课程的人。大多数复发缓解型MS患者最终转为继发性进展型MS。尽管如此,这可能会随着早期疾病修复疗法的使用而改变。
生物素作为潜在的治疗方法
由于目前的疾病改善疗法(针对一个人的免疫系统)在治疗进展性MS方面无效(除非一个人仍然经历一些复发),研究人员一直在努力寻找能够针对多发性硬化症进展模式的疗法。换句话说,一种针对中枢神经系统而非免疫系统的药物。
对于研究人员来说,维生素生物素似乎是一个合理的选择,因为它被认为可以有效地治疗其他严重的中枢神经系统疾病。科学地说,生物素如何帮助一个人的进步MS?生物素在体内产生脂肪酸中起作用,髓鞘是脂肪覆盖物。因此,科学家们推测生物素可能会激活脂肪酸的合成,从而导致髓鞘修复,并防止神经纤维受损和损失。
生物素背后的研究
第一项用生物素检测治疗进展性MS的研究是法国的一项研究 多发性硬化症及相关疾病 。在这项研究中,23名患有原发进展(14人)或继发进展型MS(9人)的人每天服用高剂量的生物素(100mg至600mg),平均约9个月。
研究结果显示如下:
- 在研究之前,有4人因MS相关视神经疾病而患有慢性视力丧失。所有患者均使用高剂量生物素(300mg /天)提高视力。
- 在研究之前,一个人有左同名偏盲(意味着每只眼睛的左侧没有正确看到)。这个人的视力有所改善,尽管他脑部MRI上的相关病变保持不变。
- 在研究之前有18人患有脊髓受累--11名患有四肢瘫痪恶化(四肢部分或完全麻痹)和7名患有下肢瘫痪的患者(两肢部分或完全麻痹)。这18人中有16人(89%)有改善(生物素治疗开始后2至8个月)。
在那些改善的人(由盲法审查员审查参与者的临床检查的录像带报告)中,使用更高剂量的生物素,300mg /天,观察到最佳改善。
其他一些与MS相关的症状和体征改善包括:
- 疲劳(五个人)
- 吞咽困难(四个人)
- 讲话缓慢或含糊不清(三个人)
- 感官征兆(两个人)
- 不协调的步行 - 称为步态共济失调(两个人)
最后,以EDSS评分衡量的残疾在23人中有4人(22%)有所改善。
该研究报告的唯一不良反应是两个人的短暂性腹泻。在开始生物素治疗三年后,一人死于心力衰竭,治疗开始一年后,一名患者在接受结肠手术后死于肺炎。两种死亡事件均不被认为与生物素处理有关。
此外,请记住,患有进行性MS的人仍然可能偶尔会出现复发。在这项研究中,有4人(13%)经历过至少一次MS复发。但据研究人员称,这个数字与生物素治疗前观察到的数字相似。换句话说,生物素似乎不会对MS复发的发生产生负面或正面影响。
另一种用于治疗进行性MS的生物素研究
在法国的另一项研究中 多发性硬化症 患有原发性或继发性进展型MS的患者随机接受100mg生物素或安慰剂(药丸看起来和品尝完全相同)每日三次(因此每天总共300mg生物素,如果不是安慰剂)。
研究参与者和研究调查人员都知道谁接受了生物素药丸以及谁接受了安慰剂药丸。这项工作已经进行了一年(称为第一阶段)。最后,91人接受了生物素药丸,42人接受了安慰剂药丸。
然后再过一年,所有参与者(包括原安慰剂参与者)每天三次接受100mg生物素(称为延伸期)。他们仍然不知道他们是否在第一年接受了生物素或安慰剂。
结果显示,13名(12.6%)从一开始就接受生物素治疗的参与者的MS相关残疾减少,这13名参与者中的10名在研究结束时(24个月)持续改善。在第一阶段接受生物素治疗的两个人在前12个月没有显示出改善,但在24个月结束时确实没有改善。
通过降低EDSS评分和/或减少步行25英尺所花费的时间来测量残疾改善。这里的踢球者是安慰剂组没有改善,这表明生物素确实有效。此外,与上述第一项研究相似,生物素耐受性良好,没有任何严重的副作用。
总而言之,研究作者提到的一个问题是,接受生物素治疗的患者脑部病变(如MRI所见)比安慰剂组更多。那么问题是生物素是否通过激活一个人的免疫系统而引发复发?这就是需要更多研究的原因。
来自DipHealth的一句话
这些研究表明了什么?他们认为,生物素可以安全有效地帮助逆转原发性或继发性进展型MS患者的残疾进展。尽管如此,在得出任何结论之前,仍需要进行更广泛和彻底的研究。例如,在未来的研究中观察MRI上的脑损伤是有用的。
此外,新兴研究表明,生物素可能无法有效治疗视力,这让专家们有点头疼。总体而言,需要完成更大规模的研究,以梳理生物素在多发性硬化症中的真正益处。这是一个繁琐的过程,虽然耗费时间,但它确实符合您或您所爱的人的最佳利益。