乳糜泻患者的淋巴瘤风险
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乳房植入物會增加間變性淋巴瘤發病風險 (十一月 2024)
如果您患有乳糜泻,您也可能患有非霍奇金淋巴瘤的风险高于正常水平。
这可能看起来很可怕,这当然是你应该认真对待的事情 - 并且可能与你的医生讨论。但仔细看看这些数字就表明你的了 总体 患淋巴瘤的风险虽然高于平均值,但仍然很小……而且你可以通过严格的无麸质饮食来进一步减轻这种风险。
如果你有非腹腔麸质敏感性,至少有一项研究表明,你也可能有更高的非霍奇金淋巴瘤风险。然而,对于那些有麸质敏感性的人来说,证据不那么明显。
研究:3.1%的乳糜中发现非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种涉及淋巴系统的癌症,其中包括免疫系统的组成部分,如淋巴结和脾脏。大约每50人中就有一人(或2%)在其一生中会患上非霍奇金淋巴瘤。
目前尚不清楚究竟有多少患有乳糜泻的人会在其一生中患上非霍奇金淋巴瘤。一项关于哥伦比亚大学腹腔疾病中心淋巴瘤和类似疾病发病率的研究发现,1981年至2010年期间,在该中心发现的1,285名乳糜泻患者中有40例非霍奇金淋巴瘤,发生率为3.1%。
另一项研究发现乳糜泻导致住院治疗的人群发病率要高得多(意味着比平均水平更严重)。这些人患非霍奇金淋巴瘤的风险增加了5.35倍,这可能意味着大约十分之一的患者可能在其一生中发病。
因此,虽然乳糜泻患者的非霍奇金淋巴瘤的总体风险高于没有乳糜泻的患者,但并非如此。 那 没有住院的人要高得多。但是住院的人更容易患有难治性乳糜泻,这种情况对无麸质饮食没有反应。
有趣的是,研究人员还发现,在诊断为乳糜泻的非乳糜泻兄弟中,非霍奇金淋巴瘤的风险升高,这表明可能存在一些基因会增加乳糜泻和淋巴瘤的风险。
淋巴瘤的特定形式与腹腔疾病密切相关
被诊断出患有乳糜泻的人似乎对所有类型的非霍奇金淋巴瘤(超过30种类型)的风险更高。但是一种特定类型的风险 - 从小肠开始的肠病相关T细胞淋巴瘤或EATL - 与乳糜泻特别相关。
EATL是一种非常罕见的癌症 - 西方国家每年不到一百万人开发EATL。根据定义,EATL在患有乳糜泻的患者中发展,尽管有时它被诊断为同时或甚至在患者被诊断患有乳糜泻之前。
可悲的是,这种癌症的前景很差:两项独立研究发现平均存活时间仅为3至3年半,而其他形式的非霍奇金淋巴瘤则为15年。另一项研究发现,中位总生存期仅为10个月,而另一项研究显示存活率为7个月。
根据该期刊2012年的一项研究,美国的EATL发病率似乎在增加 癌症 。作者说,这可能反映了乳糜泻患病率的增加以及对罕见类型T细胞淋巴瘤的更好识别。
腹腔淋巴瘤患者年龄较大,表现出更多“传统”症状
乳糜泻患者的淋巴瘤通常在乳糜泻诊断后的5到10年内发生,尽管医生已经记录了两次诊断之间60年时间间隔的病例。
对于最终被诊断患有淋巴瘤的乳糜患者,乳糜泻症状复发(即使他们的症状以前已经得到很好的控制),这种情况很常见。然而,有些人经历了进行性恶化,被诊断患有难治性乳糜泻,然后发展成淋巴瘤。
研究表明,患有淋巴系统疾病(包括淋巴瘤)的乳糜泻患者在乳糜泻诊断时往往年龄较大,并且更容易出现腹泻,腹痛和体重减轻症状(症状表明严重)绒毛萎缩和吸收不良)比其他乳糜泻。
吃无麸质有助于降低淋巴瘤的风险吗?
虽然并非所有研究都同意,但最近的医学研究似乎表明,坚持严格的无麸质饮食可以降低患上非霍奇金淋巴瘤和其他类型癌症的风险。
意大利研究人员,在期刊上写作 消化系统疾病与科学 报道了1,757名乳糜泻患者,其中9名患有肠淋巴瘤。研究人员说,在这9个中,大多数人没有遵循严格的无麸质饮食。
在您的乳糜泻诊断之前,您需要多长时间吃麸质,以及在诊断后您停留多长时间。瑞典的一项研究报告说,在10岁之前被诊断出来的儿童没有显示出癌症风险的增加。此外,在成年人在无谷蛋白饮食上花费10年或更长时间后,研究表明他们的癌症风险几乎恢复正常。其他研究还表明,无麸质的时间越长,患癌症的风险越大。
因此,即使您患淋巴瘤的风险仍然很小,您可以做的最好的事情就是保护自己免受这种致命疾病的侵害,就是不要在无麸质饮食上作弊。
此外,如果您出现任何非霍奇金淋巴瘤的症状(可能包括肿大的淋巴结,疲劳,原因不明的体重减轻,发烧和盗汗),您应该立即与您的医生联系,并确保她知道之间的联系。淋巴瘤和乳糜泻。