内皮功能障碍的症状

如果您最近一直在阅读关于心血管疾病的任何阅读，或者您最近与您的医生谈过预防或治疗心脏病，您可能会遇到“内皮功能障碍”一词。近年来，内皮功能障碍的概念对于我们对许多心血管疾病的理解变得重要，包括冠状动脉疾病（CAD），高血压，微血管性心绞痛（心脏综合征x），舒张功能障碍等。

内皮功能障碍是小动脉的内皮层（内衬）不能正常发挥作用的病症。结果，这些动脉供应的组织可能发生几件坏事。

内皮层的功能

在人体的小动脉（精确调节血液流向组织的小动脉）中，内皮是具有多种关键功能的细胞内层。

内皮保持适当的血管扩张和收缩。该功能根据时刻确定身体各种组织接收多少血液。内皮“基调”在很大程度上决定了一个人的血压，以及心脏必须做多少工作才能将血液泵出体内。

内皮还可以保护组织免受各种有毒物质的侵害;调节血液凝固机制;控制流体，电解质和在血液和组织之间来回传递的许多其他物质;并调节组织中的炎症。

所有这一切意味着内皮的正常功能对于身体组织和器官的正常功能至关重要。

当存在内皮功能障碍时，执行这些重要功能中的一种或多种的能力受到损害。

功能障碍的原因

由于内皮对许多重要功能非常重要，因此正在进行大量研究以了解内皮功能障碍的所有原因。在这一点上，显然内皮功能障碍与血管壁中一氧化氮（NO）水平的降低有关。

NO是通过氨基酸（L-精氨酸）的代谢产生的气体。 NO具有非常短的半衰期，在血管内局部起作用以帮助调节血管张力和其他重要的内皮功能。 NO产生不足导致血管过度收缩（可产生高血压），促进血小板活化（导致血液凝固），增加血管壁炎症刺激，增加血管壁渗透性破坏脂蛋白和各种毒素。

总之，内皮功能障碍的特征在于血管NO水平降低，这反过来又导致血管功能的几种异常。这些功能异常往往会促进动脉粥样硬化。此外，内皮功能障碍可直接引起小动脉的异常收缩，并且被认为是产生心脏综合征x和可能的舒张功能障碍的主要因素。

相关疾病和习惯

一个人发展内皮功能障碍的确切途径仍在制定中。然而，很明显，许多医学障碍，习惯和不可避免的生活事件都可以促成它，包括：

• 高血压
• 糖尿病
• LDL胆固醇和甘油三酯水平升高
• 抽烟
• 久坐不动的生活方式
• 情绪压力（应激性心肌病，也称为“心脏综合症”）现在被认为是由急性和严重形式的内皮功能障碍引起的。）
• 感染
• 心脏衰竭
• 甲状腺功能减退症
• 骨质疏松
• 老化
• 化疗和放射治疗
• 遗传影响

诊断

通常不需要正式诊断内皮功能障碍。任何患有心脏病，高血压或心脏病的主要危险因素（特别是上面列出的那些）的人都可以安全地假设某种程度的内皮功能障碍。

因此，实际测量患者的内皮功能并不是医生常规做的事情。但是，如果一个人怀疑内皮功能障碍没有明确的原因（例如一个被认为患有心脏综合征的人），可以通过测量血管扩张和/或收缩的能力的测试来确认诊断。药物管理。

治疗

通过生活方式措施可以改善内皮功能，这些措施通常是我们所有人都要求降低心血管疾病的风险，包括减肥，运动，戒烟，控制高血压和控制糖尿病。

已经充分证明了这些风险控制措施中的某些措施可以减少内皮功能障碍。这些包括：

• 使用他汀类药物
• 阿司匹林
• 地中海饮食
• 其他饮食措施包括坚果，橄榄油，黑巧克力，绿茶，植物性食品。
• 有氧运动
• 减肥

此外，正在研究几种药物，以确定它们是否能以临床有意义的方式改善内皮功能障碍。一些看起来有希望的药物包括硝苯地平，一些ACE抑制剂，雌激素，雷诺嗪和西地那非。

来自DipHealth的一句话

近年来，医学研究人员已将内皮功能障碍确定为多种心血管问题的重要潜在因素。虽然正在进行积极的研究以发现改善内皮功能的方法，从而降低心血管疾病的风险，但我们已经做了很多事情。特别是，如果我们有这些条件，我们应该确保充分运动，戒烟，并确保我们与医生一起管理我们的高血压或糖尿病。