梅尼埃病的症状和体征

美尼尔氏病是引起眩晕的原因，这是一种严重的头晕，导致失去平衡的感觉。它是一种内耳和淋巴系统疾病，尚未完全了解，通常只影响一只耳朵。梅尼埃病也被称为 特发性内淋巴水肿.

一种理论认为梅尼埃病是由耳内的液体 - 内淋巴和外淋巴 - 不平衡引起的。其他理论包括病毒感染作为罪魁祸首或免疫系统故障。

症状

梅尼埃病的症状因人而异。有些人可能会因疾病而完全衰弱，而其他人每年只会出现一次或两次症状。梅尼埃病的症状包括：

• 眩晕
• 耳鸣
• 波动的听力损失
• 耳朵疼痛或压力大
• 恶心和呕吐
• 出汗
• 头痛
• 腹痛和腹泻

除了这些症状之外，这种疾病还有很高的跌倒和随后受伤的风险。症状倾向于持续两到四个小时，然后是一段时间，个人感到精疲力竭，需要睡觉。在“攻击”之间，个体可能在一段时间内没有症状。

诊断

诊断梅尼埃病可能很困难，因为头晕是一种与许多其他疾病重叠的症状，包括危及生命的神经系统疾病，如中风。 MRI通常用于排除肿瘤或其他异常生长。

称为热量测试的测试通过用水或空气冲洗耳朵来确定平衡。这导致称为眼球震颤的快速眼球运动。根据快速眼动的模式，医生有时可以解释平衡障碍。

各种听力测试用于诊断梅尼埃病。重要的是确定听力损失是由内耳问题引起还是听力神经功能障碍引起的。为此，可以记录脑干的功能以显示听神经中的活动。电子耳蜗学是一种可以记录内耳活动的测试。

治疗

药物

梅尼埃病目前无法治愈，因此治疗主要围绕缓解症状。改为低盐饮食并避免摄入咖啡因和酒精可能有助于控制体液平衡并降低内耳压力。

消除某些药物，如高血压药和过敏药物有时会有所帮助。然而，高血压本身可能导致症状。减压似乎可以减轻症状的严重程度。

对于药物治疗失败的人来说越来越受欢迎的一种方法是将庆大霉素（一种抗生素）直接注入中耳空间。一些用于治疗突发性发作的药物包括meclizine（Antivert）和劳拉西泮（Ativan）。还有地塞米松（Decadron）和Phenergan，一种抗恶心药物。可以使用的其他抗恶心药物包括Compazine和昂丹司琼。

一些药物可用于预防攻击或至少降低其频率。这些包括dyazide（Triamterene / HCTZ），klonapin和地西泮（Valium）。

设备，练习和程序

控制症状的一种治疗方法称为Meniett装置。虽然该装置本身不需要通过外科手术安装，但它需要鼓膜造口术（通气）以便工作。该装置通过鼓膜造口管向内耳输送压力脉冲。这种治疗方法是新的，医疗专业人员目前还不确定该装置的工作原理，但如果每天使用该装置，研究表明可以缓解症状。

前庭康复锻炼以改善平衡，未被证明对梅尼埃病的治疗特别有帮助。有报道称，对于BPPV的治疗，epley操作可以至少在临时基础上缓解与梅尼埃病相关的眩晕症状。

手术选择是有风险的，并且保留用于严重和使人衰弱的眩晕。所有目前用于治疗梅尼埃病的手术方案都存在争议。迷路切除术去除了耳朵的迷宫，这是一种含有内淋巴的感觉器官，它向大脑发送有关身体运动的信号。

这种手术会导致听力损失，并且保留给已经失去听力的人。另一种保留听力但仍有风险的手术称为前庭神经切除术。该手术涉及切断与发生故障的内耳器官相连的神经。其他手术包括内淋巴囊减压或分流放置。

风险因素和流行

根据美国国家耳聋和其他交流障碍研究所的数据，目前在美国约有615,000人被诊断患有梅尼埃病。他们估计每年新诊断出另外45,500例病例。美国约有0.2％的人口患有梅尼埃病。重要的是要记住，这些数字只是估计值;一些专业人士认为该病报道不足。

许多患有梅尼埃病的人都有偏头痛的病史。梅尼埃病患者大多数都超过40岁，虽然它可以在任何年龄发生，但它似乎同样影响男性和女性。一些报告提出遗传成分，但尚未得到证实。

应对

应对眩晕发作的最佳方法似乎是躺在平坦的表面上，直到它通过。您可能会试着盯着固定的物体。不要尝试吃或喝，因为它可能会导致恶心和呕吐。

如果您出现恶心和呕吐超过24小时，请联系您的医生以避免严重脱水。上述药物可以帮助治疗眩晕，恶心和呕吐。当眩晕过去时，请确保你慢慢站起来。

它还有助于保持稳定的东西，如墙壁或铁轨。在攻击期间试图走路会导致摔伤和严重伤害，所以要小心。

与任何衰弱和慢性疾病一样，梅尼埃病可导致抑郁症。如果您有这些感受，请咨询您的医生。与患有这种疾病的其他人交谈和互动也很有帮助。

虽然梅尼埃病可能会使人衰弱，但它并不致命，新的药物正在出现，有助于控制这种疾病并改善生活质量。