尺骨茎突骨折：手腕骨折的治疗

手腕骨折可能涉及围绕关节的几个不同的骨骼。最常见的手腕骨折类型是通过前臂桡骨的末端，称为桡骨远端骨折。在急诊室看到的远端桡骨骨折约占六分之一骨折。

大约一半的桡骨远端骨折伴有尺骨茎突骨折。尺骨茎突位于另一个前臂骨的末端，称为尺骨。虽然桡骨远端骨折通常需要铸造或手术，但尺骨茎突在治疗中很少得到解决。

尺骨茎突骨折

尺骨茎突骨折在与桡骨远端骨折相关时很少需要治疗。主要的例外是这些骨骼之间的关节，远端桡尺关节（或DRUJ）不稳定。当DRUJ不稳定时，尺骨茎突可能需要独立治疗。

然而，大多数远端桡骨骨折伴有相关的尺骨茎突骨折而没有DRUJ不稳定。最近的一项研究评估了患有桡骨远端骨折的患者，发现他们的预后不受尺骨茎突骨折存在与否的影响。

远端桡尺关节不稳的症状包括严重的手腕疼痛，关节周围肿胀，以及向上或向下转动手掌的困难。

该研究还发现，即使尺骨茎突骨折位置偏移（移位），或尺骨茎突骨折未愈合（骨不连），也不影响患者的预后。同样，这一切都假设DRUJ是稳定的。

这项研究的结果意味着不需要常规手术治疗尺骨茎突骨折（当发生桡骨远端骨折时）。但是，您的医生应该评估您的DRUJ的不稳定性，如果发现这种情况，您的尺骨茎突骨折可能需要进行治疗。

尺骨茎突骨折的中枢症状是手腕内侧疼痛。也可能发生瘀伤，触痛和肿胀。在严重的情况下，您的手腕和手可能会以不同于通常的角度悬挂。

由于尺骨茎突骨折不会改变手腕损伤的治疗，因此在大多数情况下，整形外科医生通常不会承认除桡骨远端骨折外还有第二次骨折。

这是大多数整形外科医生学会避免的错误，因为它引起了患者可能感到“完全受伤”的担忧。大多数有经验的整形外科医生非常小心地告知患者有关尺骨茎突骨折的存在，并解释为什么不进行治疗。

如果您确实发现了一些损伤，例如尺骨茎突骨折，而您未与之讨论，请不要害怕询问您的医生。只是明白伤害可能不会错过。

在大多数情况下，尺骨茎突骨折既不需要特殊护理也不需要改变治疗过程。相反，您的医生将专注于治疗可能需要铸造和/或手术的桡骨远端骨折。

尺骨茎突骨折通常与桡骨远端骨折有关;事实上，大约一半的桡骨远端骨折有相关的尺骨茎突骨折。好消息是，尺骨茎突骨折很少需要进行治疗。相反，治疗决定是基于对桡骨的损伤，并且不受尺骨茎突损伤的影响。

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