癌症中肿胀的淋巴结（腺病）

腺病（也称为淋巴结病）是指由于感染，最常见的原因或其他健康问题（例如自身免疫性疾病或癌症）而变得肿大或肿胀的淋巴结。

对于癌症，腺病可以由从淋巴结本身开始的恶性肿瘤引起。当癌症从身体的其他部位扩散（转移）到淋巴结时也会发生。

淋巴系统

您的身体有淋巴系统，由淋巴管，淋巴液和淋巴结组成。淋巴管网络将淋巴液输送到全身。除了其他功能之外，这种液体在通过组织的过程中收集废物和致病微生物（如病毒和细菌）。

淋巴结本身是一个小的豆形器官，可以产生和储存血细胞（称为淋巴细胞），有助于对抗感染和疾病。整个身体中大约有600个这样的节点。它们的主要作用是过滤淋巴液中的废物。当他们这样做时，淋巴细胞的军队旨在抵消它遇到的任何外国特工。

虽然一些淋巴结表面位于腹股沟，腋窝和颈部，但其他淋巴结位于身体的较深处，例如胸部或腹部。

在活动性感染或损伤期间，淋巴结变得肿胀和触痛。当发生这种情况时，腺病可以采取以下几种形式：

• 它可以是局部的（发生在身体的一个区域），双侧的（在身体的两侧），或者是全身的（发生在身体各处）。
• 它可能是急性的（突然发生并迅速消退）或慢性（持久性）。
• 它的特征在于节点的位置，例如颈部（颈部），腹股沟（腹股沟），胸部（纵隔），腋窝（腋窝）或腹部（肠系膜）。

癌症腺病

癌症腺病是用于描述由癌症引起的淋巴结肿胀的术语。从淋巴结开始的癌症称为淋巴瘤。两种较常见的类型是霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤。每种都表现和发展不同，但两者都起源于淋巴细胞本身。腺病只是这些疾病的特征之一。

更常见的是，当身体的一部分（称为原发性肿瘤）中的恶性肿瘤扩散到身体的其他部分以产生新的（继发性）肿瘤时，将发生癌症性腺病。淋巴结是最常受此影响的器官。

癌症如何通过淋巴结传播

当肿瘤转移时，癌细胞脱离原发肿瘤并通过循环（血液）系统或淋巴系统扩散到身体的其他部位。

当细胞在血液中时，它们会在血液中被扫过，直到它们被卡在某处，通常是毛细血管。从这一点开始，细胞可以穿过毛细血管壁，并在任何地方着陆时产生新的肿瘤。

淋巴系统也发生类似的事情。在这种情况下，癌细胞脱落并被带到它们被卡住的淋巴结。虽然节点会以强烈的免疫攻击作出反应，但一些癌细胞会存活下来形成新的肿瘤。

但这就是差异所在：与循环系统不同，循环系统可以将癌细胞运送到身体的几乎任何部位，癌症通过淋巴系统的分布受到更多限制。最靠近肿瘤的节点通常是第一个受影响的节点。从那里，额外的细胞可以折断并移动到身体其他部位的远端节点。

由于淋巴结受到影响的方式，医生会定期检查它们，看癌症是否已经开始扩散，如果是，则检查多少。

如何检测到腺病

通常可以通过身体检查来检测浅表淋巴结的扩大。还可以使用诸如计算机断层扫描（CT）扫描的成像测试，特别是对于胸部或腹部的淋巴结。

另外，医生可能会要求进行淋巴结活检。活组织检查包括移除淋巴结组织以在显微镜下检查。它既可用于检查癌症是否已从原发肿瘤扩散，也可用于疑似淋巴瘤的病例。

活组织检查可以通过手术切除节点来进行，或者不太常见，通过使用称为细针抽吸的侵入性较小的手术来移除细胞。活组织检查的结果对于癌症的诊断和分期都很重要。

腺病如何影响癌症治疗

腺病本身并不会改变癌症治疗的过程。然而，淋巴结中的癌细胞会影响治疗，因为它会告知您的疾病阶段。

用于分期癌症的最常见系统之一是TNM系统，其基于肿瘤的程度（T），向淋巴结的扩散程度（N）和转移的存在（M）。如果在肿瘤附近的淋巴结中没有发现癌症，则N将被赋值为0.如果附近或远端节点显示癌症，则N将被分配值1,2或3，具体取决于：

• 涉及多少个节点
• 节点所在的位置
• 节点有多大
• 他们患了多少癌症

推荐的疗程主要基于分期。分期还将用于提供诊断ICD-10代码，您的健康保险公司将使用该代码批准治疗。

癌症腺病与感染相关的腺病

并非所有的腺病都是一样的。癌性结节往往是坚硬，无痛，并牢固地固定在周围组织上。相反，良性或非癌性淋巴结通常疼痛，并且随着感染的消退将减小尺寸和密度。

话虽如此，你不能仅通过身体特征来诊断腺病的原因。在某些情况下，由于癌细胞可能会压迫附近的神经并引起疼痛。在其他情况下，良性淋巴结可能很难并且相对无痛（例如那些可能发生在HIV中持续存在的广泛性淋巴结病）。

如果我有肿大的淋巴结，我会患癌症吗？

腺病是一种非特异性症状，可由任何数量的事物引起。腺病变本身没有诊断价值。然而，通常情况下，腺病会由感染引起，而不是由癌症引起。

话虽如此，如果淋巴结持续肿胀和/或变大，你应该就医。如果您已接受癌症治疗，请告知您的医生您是否发现身体任何部位有淋巴结肿大。