髋关节置换植入选项

髋关节置换术是最常见的整形外科手术之一。当进行髋关节置换术时，关节炎，受损的髋关节被移除。然后用人造植入物替换球窝髋关节。植入物中使用的材料取决于不同的因素，包括：

• 患者的年龄
• 患者的活动水平
• 外科医生的偏好
• 特别是髋部的畸形/异常

以下是一些最常用的髋关节置换植入物的简要说明。并非所有植入物都适用于所有患者。

金属和塑料植入物

由金属和塑料制成的假体是最常用的髋关节置换植入物。髋关节的球和窝都用金属植入物代替，并且在它们之间放置塑料垫片。最常用的金属包括钛和不锈钢。塑料称为聚乙烯。植入物通过两种方法之一固定在骨骼上;它可以压配合或粘合到位。在压配合方法中，植入物贴合地贴合在骨中，并且在植入物周围形成新骨以将其固定在适当位置。当植入物粘合时，使用特殊的骨水泥将假体固定就位。

不断开发新的植入物以努力使这些植入物尽可能长久地使用。最近的一项发展是改善替代品中使用的聚乙烯的寿命。这些所谓的“高度交联”塑料的制造方式使其磨损速度低于传统塑料。

金属对金属植入物

金属对金属植入物使用类似的材料，但在植入物之间没有插入塑料垫片。金属对金属植入物变得非常受欢迎，因为它们在实验室中被发现具有非常好的磨损特性。然而，尽管磨损率低，但金属对金属植入物存在问题。

最初，人们担心金属对金属植入物会产生磨损碎屑。金属离子释放到血液中，这些金属离子可以在整个身体中被检测到。浓缩这些金属离子随着时间的推移而增加没有数据显示这些金属离子导致癌症或疾病的发病率增加，但仍需要进行长期研究。

此外，还有一些高度宣传的金属对金属植入物的召回，因为它们被证明需要以比标准髋关节置换植入物更高的速率进行翻修手术（更换替换物）。因此，金属对金属植入物已经从非常流行的植入物类型变为非常少使用的类型植入物。

陶瓷植入物

陶瓷髋关节置换植入物也使用适合骨骼的金属部件，但是支承表面（球和插座）可以由陶瓷材料制成。陶瓷髋关节植入物被设计成对所有可用的髋关节置换植入物的耐磨性最强。它们的磨损甚至比金属对金属植入物还要少。陶瓷比任何其他植入材料更耐刮擦和更光滑。较旧版本的陶瓷植入物存在问题，因为它们容易破损，但较新版本没有出现这些问题。因此，陶瓷髋关节置换术正在成为一种更受欢迎的植入物。

哪个最好？

没有明确的“最佳”植入物。虽然正在开发新的植入物以改进设计，但是有时会出现一种新的植入物即将出现的问题。出于这个原因，一些外科医生更喜欢具有良好，长期记录的植入物。您的外科医生应该能够清楚地解释他们为您推荐特定植入物的原因。