精神疾病与头痛之间的联系

研究表明，许多患有精神疾病的人也患有头痛或偏头痛。同时处理疼痛，抑郁或焦虑可能会非常令人沮丧 - 人们经常会质疑哪一个首先出现，比如“鸡与鸡蛋”理论。

无论您的具体情况如何，都要知道精神疾病会影响您的疼痛感，特别是头痛。

考虑以下三个例子，说明您的头痛可能与精神疾病有关：

抑郁症和头痛

许多患有抑郁症的人会出现身体症状，如疲劳，食欲不振，性活动减少以及失眠等睡眠障碍。此外，头痛和其他类型的疼痛，如肌肉或关节疼痛，经常被抱怨。

人们认为，紧张型头痛最常伴有抑郁症，尽管抑郁症患者可能患有其他原发性头痛症，如偏头痛或丛集性头痛。

如果可能，您的医疗保健提供者将尝试选择能够解决抑郁症和头痛的药物或治疗方法。治疗抑郁症和抑郁症相关头痛的常用药物包括三环类抗抑郁药，如Elavil（阿米替林），或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如帕罗西汀（帕罗西汀）或佐洛夫（舍曲林）。

创伤后应激障碍和头痛

创伤后应激障碍在偏头痛患者中比在一般人群中更常见。研究还表明，患有偏头痛的人在暴露于创伤（如车祸或虐待性伴侣）时比未患偏头痛的人更容易患上创伤后应激障碍。

此外，当头痛患者患有创伤后应激障碍时，他们往往比没有创伤后应激障碍的人患有更高程度的残疾 - 这意味着他们的头痛会更大程度地影响他们的日常功能和生活质量。

好消息是有治疗偏头痛和创伤后应激障碍的有效策略，包括三环类抗抑郁药物Elavil（阿米替林）或5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂Effexor（文拉法辛）等药物。认知行为疗法也可以单独使用或与药物联合使用。

双相情感障碍和头痛

双相情感障碍是由抑郁和躁狂症组成的病症。研究表明，患有双相情感障碍的人 - 尤其是患有双相情感障碍的人 - 通常会受到头痛，特别是偏头痛的影响。双相情感障碍和偏头痛的治疗可能需要不止一种药物，尽管Depakene（丙戊酸）既可以预防偏头痛，也可以起到情绪稳定剂的作用。

治疗注意事项

一如既往，在考虑精神障碍和头痛，特别是偏头痛的药物时，需要特别小心。例如，对于偏头痛的曲坦类治疗，当与一种SSRI或SNRI结合时，可能导致5-羟色胺综合征的发展。虽然这种情况很少见，但最好与医生一起仔细讨论您的所有治疗方案。

底线

有时很难梳理出你头痛的根本原因。但最后，知道你并不孤单在你的痛苦中会有所帮助 - 无论你的头痛是由你的精神疾病引发的还是与你的精神疾病有关（或者仅仅是一种疾病），你都可以得到有效的治疗方法。它自己的）。

由Colleen Doherty博士编辑2016年5月22日。