IBS会增加骨质疏松症的风险吗？

您是否知道，当您进行骨质疏松症的骨密度测试时，医生现在会问您是否患有肠易激综合征（IBS）？这是因为IBS现在被视为风险因素。在本概述中，我们将讨论为什么会这样，以及您可以采取哪些措施来降低风险。

概观

骨质疏松症是一种健康状况，其中人的骨骼质量减少并且形成新骨的过程受损。这导致骨骼更脆弱，因此更容易发生骨折。这种骨折最有可能发生在臀部，椎骨和腕部，并不一定是由显着的影响引起的。这些骨折可导致其他健康问题，并导致过早死亡的风险。

骨质疏松症的危险因素

骨质疏松症可能是正常衰老的结果，特别是在绝经后的女性中。一些健康问题和一些药物可能导致这个问题。以下是已被确定为增加骨质疏松症风险的因素：

• 是女性，特别是如果你是亚洲人或高加索人
• 年纪越来越大
• 使用类固醇药物
• 体重指数（BMI）低
• 成为吸烟者
• 过量饮酒
• 患有骨质疏松症的亲属
• 低摄入或吸收维生素D和钙

某些健康问题也会增加患骨质疏松症的风险：

• 高血压
• 骨质疏松
• II型糖尿病
• 帕金森病

胃肠疾病

以下胃肠道疾病与骨质疏松症和经历骨折的风险较高有关：

腹腔疾病：乳糜泻和乳糜泻相关骨折的风险增加被认为是维生素缺乏（特别是钙和维生素D和K）的结果，当小肠的绒毛因食用含有麸质的食物而受损时。无麸质饮食可以扭转趋势并降低风险。

炎症性肠病：骨质疏松症和相关骨折的这些较高风险见于克罗恩病和溃疡性结肠炎。尽管已经认为使用类固醇是导致这种风险增加的主要原因，但一些研究人员认为风险增加是由于该疾病固有的炎症过程。

IBS和骨质疏松症风险

患有乳糜泻或IBD的人患骨质疏松症的风险较高，这促使研究人员看看是否患有IBS也可能会增加患骨质疏松症的风险。

一项大型研究调查了一系列经历过急诊室就诊的IBS患者。与没有IBS的急诊室患者相比，这些患者具有更高的骨质疏松症诊断风险并且经历与患有骨质疏松症相关的髋部，椎骨或腕部骨折的风险。

另一项位于台湾的大规模研究发现，与未患有IBS的患者相比，IBS患者的骨质疏松症发病率更高。 40至59岁的女性患者患骨质疏松症的风险最高。

一项较小的研究着眼于诊断为IBS的患者与诊断为“非腹腔小麦敏感性”（NCWS）的患者的骨质疏松症风险。 （研究人员将此与非腹腔麸质敏感性区分开来，因为他们认为不清楚哪些小麦成分会引起不必要的消化和其他症状。）

请记住，这是一项小型研究，因此无法得出确切的结论，结果很有趣。研究人员发现NCWS患者的骨量测量值明显低于IBS患者。令人不安的是，研究对象大多是年轻和绝经前的女性。研究人员认为，这种骨量的减少可能是由于自我施加的饮食限制导致营养不良的结果。他们通过以下发现支持这一假设：NCWS患者的钙摄入量低于IBS患者，另外发现具有多种食物敏感性的NCWS患者的骨量损失大于研究中的其他患者。

为何风险增加？

截至目前，IBS患者骨质疏松症风险增加的原因仍然不明显。急诊室研究背后的研究人员提出了三种可能的理论：

1. 改变血清素水平：5-羟色胺是一种在整个消化系统中发现的神经递质。已经发现它在骨密度中起作用，并且被认为在促成IBS症状中起可能的作用。
2. 钙摄入量低：骨质疏松症的风险增加可能与许多患有IBS的人因乳糖不耐受感或因为他们遵循IBS的低FODMAP饮食而避免乳制品这一事实有关。
3. 炎症：虽然根据定义，IBS中没有明显的肠道炎症迹象，研究人员发现IBS患者可能有更高水平的细胞因子 - 与炎症相关的物质。细胞因子被认为在降低骨质密度中起作用。

预防

降低骨质疏松症风险的经典建议与运动和营养有关。让我们将这些建议翻译成您的IBS …

经常锻炼： 被认为可以促进骨骼生长的运动是那些负重的运动和那些涉及阻力的运动。负重运动包括步行，跑步，跳舞和充满活力的运动。如果您的IBS让您靠近家中可以进入浴室，您仍然可以选择在跑步机上行走或者参加舞蹈或有氧运动视频。阻力练习包括使用自由重量，重量机器，阻力带和瑜伽，所有这些都可以在家里完成。

确保你的维生素D水平足够： 请您的医生进行测试，以确保您摄入足够的维生素D，这对于骨骼强度至关重要。您可以通过阳光照射和补充剂获得维生素D.

确保你摄入足够的钙： 钙的最佳来源是通过你吃的食物。绿叶蔬菜，如白菜，羽衣甘蓝和羽衣甘蓝，是很好的钙源，也是IBS友好的。如果您因IBS而避免使用乳制品，您可能会发现您可以耐受无乳糖牛奶和低FODMAP奶酪，如切达干酪和马苏里拉奶酪。有一些关于可能的健康风险的问题，以及关于服用钙补充剂的益处的问题。做你的研究并与你的医生讨论这个问题。

要避免的事情：

• 观察你的盐摄入量，因为过多的钠会导致你通过尿液排出过多的钙
• 避免过量饮酒。
• 不要抽烟。