小关节和小关节疼痛概述

小关节位于相邻椎骨之间，为脊柱提供完整性。他们通过集体行动来指导和控制脊柱的常见动作，例如：

• 屈曲
• 延期
• 侧屈
• 过伸
• 扭曲（旋转）

换句话说，小关节将使脊柱不会扭曲太远，向后延伸太多，以及其他过度运动。小关节也有助于防止椎骨向下滑过椎骨下方（称为椎体滑脱）。

小关节位于椎骨体后方，当您移动躯干时，它可作为一种导轨或铁轨。各个椎骨通过成对的小关节相互连接，两个上方和下方两个。每个小关节由一个称为下关节突的下向骨突出物组成，该突出物来自上方的椎骨，以及一个向上突出的突出物，称为上关节突，来自下方的椎骨。这些过程的平坦表面彼此接触和滑动。

在众多韧带的帮助下，这就是26个脊柱骨骼连接在一起形成柱子的方式。小关节也为脊柱提供稳定性。

小关节的形状，尺寸和取向根据它们所在的脊柱区域而不同。这些差异意味着脊柱的某些区域自然比其他区域更灵活。

颈部的小关节适于在所有方向上移动。在上背部和中背部，称为胸椎，小平面以这样的方式成角度，即它们有助于进行良好的旋转（转动和扭转），但是肋骨的存在限制了这种运动。在腰部区域，小关节彼此面对，与胸椎小关节不同，它往往会限制您旋转（扭转）腰背的能力。

小关节是滑膜关节，这意味着它由一个由结缔组织制成的胶囊包围。胶囊恰当地称为小关节囊。

小关节损伤是慢性脊柱疼痛的常见原因。 2004年的一项研究 BMC肌肉骨骼疾病 对500名患有非特异性背痛的人进行了评估，结果发现，55％的患者负责该方面。导致小关节疼痛的两个最常见的问题包括骨关节炎和颈部扭伤。

小关节肥大和关节炎

小平面的骨头衬有软骨，可以缓冲关节。当软骨磨损时发生脊柱骨关节炎，导致小关节的骨关节上的骨。

骨关节炎和/或退行性椎间盘疾病是磨损和撕裂病症，其可导致骨赘（骨刺）和/或小关节肥大（小关节的扩大和肿胀）的形成。随着脊柱中的这些退行性变化发生，椎管和/或神经孔中的空间可能变窄。狭窄，称为狭窄，可能会导致脊髓和/或脊神经根受到刺激，并引起脊髓病和/或神经根病的症状（神经根病通常被认为是手臂或腿部的疼痛和神经症状） 。

预防或管理这些疾病的一个重要方法是定期锻炼。锻炼可增加脊柱的弹性，有助于减少僵硬。它还可以增强你的肌肉，这可能会保护小关节和其他脊柱关节。当然，您应该向您的医生咨询关于您的小关节状况的完整治疗计划。

鞭打和小关节疼痛

车祸后的刻面疼痛并不罕见。巴恩斯利和罗德在20世纪90年代中期完成了两项研究，并于2002年出版 脊柱 发现慢性小关节疼痛是经历过鞭打的人常见的，如果不是最常见的症状。这种类型的小关节疼痛可能感觉像脊柱中心两侧的肌肉压痛。 （这是小关节所在的位置。）

如果您曾参与过汽车事故或任何其他脊椎受到鞭打的创伤，请咨询您的医生。早期检查和治疗急性脊柱损伤对于避免可能持续数年并且剥夺您的生活质量的慢性疼痛状况绝对是关键。

小面注射

注射用于诊断和治疗小关节疼痛。一种称为内侧分支阻滞的注射被一些人视为唯一明确的方式来判断您的脊柱疼痛是否是由小关节的损伤引起的。您的医生会在该区域注射局部麻醉剂。如果这可以减轻您的痛苦，她可能会诊断您有小关节问题。 2008年发表的医学研究评论 疼痛医师 研究内侧分支块用于诊断和治疗小关节疼痛的有效性，发现长期和短期缓解的中等证据。

尽管如此，这种注射的使用往往局限于确认您的疼痛确实来自小关节。

称为射频内侧分支神经切断术的注射通常用于长期缓解疼痛。这种类型的注射也被称为射频神经切断术，加热神经的内侧分支，进入小关节，使其消失。这个想法是阻止来自小关节的任何疼痛信号，但遗憾的是，这实际上有效的临床证据是有限的。

通常情况下，只有在尝试了四到六周的保守治疗后才能注射小关节疼痛，但很少或没有成功。

说话的医学方法

医生和解剖学家经常将小关节称为关节突关节。因此，如果您在临床报告或诊断中看到这个术语，请知道它指的是脊柱后部的小关节。

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