失眠与心力衰竭之间的联系

几乎75％的心力衰竭患者报告经常失眠，这使其成为心力衰竭最常见的症状之一。

失眠的特点是难以入睡，难以入睡，或早晨（或全部三个）醒来，其次是白天睡眠不足的症状，如嗜睡，疲劳，缺乏活力，情绪低落，和/或或难以集中注意力。虽然偶尔会有人经历失眠，但心力衰竭的人可能会比其他人更频繁和更严重地患上失眠症。

失眠的原因

失眠的原因很多。这些包括遗传易感性（如代谢率增加或活动过度）;行为因素（如工作时间表，家庭需求，夜间饮食或活动习惯）;心理因素（如抑郁，忧虑倾向，慢性压力或最近的生活危机）;和疾病（如心力衰竭）。

许多行为专家认为，无论是什么导致失眠，都可以通过担心睡眠不足（这本身使睡眠变得更难），或通过适得其反的应对机制（如在睡前看电视或玩视频游戏）来延长病情。因此，我们对它的反应常常导致暂时性的失眠症。

为什么心力衰竭与失眠有关

患有心力衰竭的人与其他人一样容易出现失眠的常见致病因素。事实上，因为他们处于慢性疾病的压力之下，并且因为他们特别容易患抑郁症，所以失眠的“常见致病因素”往往会增加。

但除了至少与其他人一样能够体验失眠的常见原因之外，患有心力衰竭的人还会遇到一些常常会产生睡眠障碍的额外问题。

睡眠和心力衰竭的症状

心力衰竭的常见症状可以扰乱睡眠。俯卧位时呼吸急促，呼吸困难，难以入睡。相关病症，阵发性夜间呼吸困难或PND导致突然从睡眠中醒来，并且通常是如此可怕的经历，即在PND发作后恢复睡眠通常是不可能的。对大多数心力衰竭患者开的利尿药可以通过引起夜尿症来破坏睡眠 - 需要在夜间起床和小便。因此，心力衰竭本身可能会破坏睡眠。

睡眠呼吸暂停和心力衰竭

睡眠呼吸暂停在心力衰竭中很常见。睡眠呼吸暂停患者睡眠时呼吸暂停时间延长。这些呼吸暂停导致深度睡眠突然唤醒，通常每晚数十次，并导致严重的睡眠剥夺。患有睡眠呼吸暂停的患者通常不知道他们的夜间觉醒，并且可能不会抱怨失眠 - 但他们确实经历了许多睡眠剥夺的迹象。

在寻找时，高达50％的心力衰竭患者会发现睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停倾向于使心力衰竭恶化，并且心力衰竭恶化常常使睡眠呼吸暂停更加严重 - 因此可能导致恶性循环。因此，对于患有睡眠呼吸暂停的心力衰竭患者而言，对两种病症都进行最佳治疗尤为重要。

夜间运动障碍和心力衰竭

已经认识到，患有心力衰竭的患者比一般人群更可能发展出两种能够中断睡眠不安腿综合征和周期性肢体运动障碍的夜间运动障碍。

不安腿综合征（RLS）的特征在于腿部几种非常不舒服的症状，通常在睡觉时睡觉。这些症状包括灼烧，抽搐和/或匍匐感，迫使患者开始移动腿部以缓解（因此，“不安腿”）。他们会报告几乎无意​​识的突然抽搐或摇晃腿部动作。结果，这些患者经常在入睡时遇到很多麻烦。幸运的是，治疗可能非常有效。

周期性肢体运动障碍（PLMD）类似于不安腿综合征，其涉及与睡眠相关的腿的不自主运动（抽搐，踢腿或抽搐）。主要的区别在于PLMD在睡眠期间发生，并且可能不会被患者直接注意到（尽管它很可能被睡眠的伴侣注意到，通常是痛苦的）。然而，PLMD经常导致深度睡眠中断，从而导致睡眠剥夺。与RLS类似，PLMD一旦被识别就可以被处理。

来自DipHealth的一句话

如果您患有心力衰竭，您很可能会因为睡眠呼吸暂停，夜间运动障碍或“简单”失眠而导致睡眠不足。治疗所有这些睡眠障碍对您的心力衰竭的最佳治疗非常重要，因此您和您的医生需要确保您正在接受您应该接受的所有心力衰竭治疗。

然而，针对特定睡眠障碍的治疗 - 特别是睡眠呼吸暂停和夜间运动障碍 - 可能对治疗您的睡眠剥夺至关重要。如果您有心脏衰竭并且您正在经历睡眠剥夺的症状 - 例如白天嗜睡，疲劳，注意力不集中，极度情绪低落 - 无论您是否意识到睡眠问题，您都应该向您的医生咨询。可能需要睡眠研究 - 多导睡眠图来进行特定诊断，以便可以启动适当的治疗。