多发性硬化症的种族差异

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非裔美国人患MS的风险较低的想法是一种误解。事实上，最近的研究表明，非裔美国女性（不是男性）患MS的风险较高，专家们也不确定原因。

在2013年的一项研究中神经内科， 496人接受了MS研究。在这些人中，37.5％是高加索人，10.4％是非洲裔美国人。该研究发现，与高加索人相比，非裔美国人患MS的风险增加了47％ - 但这种高风险仅发生在女性而非男性。总体而言，该研究未发现非洲裔美国人患MS的风险低于高加索人。

该研究还发现，与高加索人相比，西班牙裔人的风险降低了50％，亚洲人的风险降低了80％。（这在男性和女性中均有发现）。

2004年的一项研究神经内科比较了375名非洲裔美国人和427名患有MS的高加索人。这些群体在男女比例和不同类型MS的比例方面相似。但是，参与者在以下方面的种族界线有所不同：

诊断时间： 这些小组在开始出现MS症状后需要多长时间才能确诊。非洲裔美国人参与者在症状出现后大约一年被诊断出，而高加索人参与者在症状出现后两年被诊断出来。该研究提出的一个理论是，非裔美国人参与者经历了更严重的症状，这使得诊断更快。
第一个症状： 非洲裔美国人参与者在疾病发作时往往会出现更多样的症状，这是由于中枢神经系统不同部位的多处病变引起的，而非高加索人参与者。然而，大约18％的非裔美国人参与者的症状仅限于视神经和脊髓，而只有8％的白种人参与者的病变局限于这些区域。此外，研究中的高加索人参与者更有可能在他们的大脑上有病变。

开始治疗更快： 非洲裔美国人在症状出现后平均约6年开始使用疾病改善疗法进行治疗，而高加索人群中症状开始和治疗开始之间的时间间隔为8年。就像在症状出现后更快地被诊断出来一样，有人假设非裔美国人参与者可能正在经历更严重或致残的症状，这导致他们的医生更早地推荐治疗。

流动性差异： 从这项研究中可以看出，非洲裔美国人比高加索人更容易出现行动不便。非洲裔美国人最终需要拐杖行走的风险高出1.67倍。这也发生在非洲裔美国人群体中大约6年前，而非高加索人群体（16年后对22年）。
开发SPMS： 非裔美国人参与者也从复发缓解型MS发展为继发性进展型MS，比高加索人参与者（18岁对22岁）快三年。

这里的底线是，MS出现在绝大多数种族群体中，包括非裔美国人，高加索人和西班牙裔美国人。话虽如此，各组之间存在差异，例如他们患病和疾病的风险。

最近的研究表明，非裔美国女性患MS（与高加索人相比）的可能性高于之前的建议。这背后的原因并不完全清楚。它可能是激素，遗传和/或环境因素的组合，如吸烟，肥胖或维生素D缺乏症。随着研究的不断发展，理解MS中的种族差异有望使我们更接近了解MS的原因。

由Colleen Doherty博士编辑，2016年9月。

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Cree BA等。非洲裔美国人与白种人美国人多发性硬化症的临床特征。神经内科。 2004年12月14日; 63（11）：2039-45。
Langer-Gould A，Brara SM，Beaber BE，Zhang JL。多个种族和族裔群体中多发性硬化症的发病率。神经内科。 2013年5月7日; 80（19）：1734-9。
国家MS协会。谁得到MS？