抗苗勒管激素如何帮助诊断PCOS
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抗苗勒管激素(AMH),也称为Müllerian抑制物质,是卵巢卵泡成熟时分泌的一种激素。 AMH水平是一种重要的诊断指标,因为它们与每月卵巢上发现的窦卵泡数量直接相关。
窦卵泡,也称为静息卵泡,是处于后期发育阶段的卵泡。每个都有可能在完全成熟时释放卵子。
医生可能会出于几个原因评估AMH水平。其中,卵泡的实际数量 - 称为卵巢储备 - 可以让医生了解体外受精(IVF)的成功程度。窦卵泡计数越高,AMH水平越高。在这种情况下,该关联具有很高的预测价值。
AMH及其在PCOS中的作用
另一方面,这些相同的措施可能是多囊卵巢综合征(PCOS)女性的问题。患有PCOS的女性通常会有大量的窦卵泡,因此血液中的AMH水平也相同。
这个问题是太多的AMH实际上可以阻止排卵的发生。在正常的卵巢中,AMH的作用是防止卵泡过早发育,进而在排卵期间释放未成熟的卵子。当AMH水平过高时,他们可能会无意中在这个过程中停下来,阻止了鸡蛋中游的成熟。
与AMH可以帮助预测IVF手术成功的可能性相同,它可以帮助诊断可能没有明显综合症状的女性的PCOS。
AMH测试可以告诉我们什么
可以通过简单的血液测试来测量AMH水平。可以在月经周期的任何一天抽取血液,然后送到实验室进行分析。返回时,结果可以告诉我们AMH是高,低还是正常。
- 高水平高于5.0 ng / ml。
- 边界高度在3.5ng / ml至5.0ng / ml之间。
- 正常值在0.7ng / ml至3.5ng / ml之间。
- 边界低至0.3ng / ml至0.7ng / ml。
- 低水平低于0.3 ng / ml。
单独的高水平不能诊断PCOS,因为AMH水平通常随着年龄而降低。因此,医生会将女性的年龄与AMH结果进行比较,并使用这些结果来帮助做出诊断。
当AMH在诊断PCOS时很重要
AMH在诊断PCOS方面非常有用,尤其是35岁以上的女性。正常情况下,为了确认PCOS诊断,女性需要满足三个诊断标准中的两个:
- 排卵延迟
- 多囊卵巢超声检查
- 实验室结果显示某些与PCOS症状相关的激素增加(包括多毛症,痤疮,脱发等)
这个问题是超声时多囊卵巢在35岁以后患有PCOS的女性中很罕见。因此,如果其他症状模糊不清,可能会错过PCO诊断或认为是不确定的。
通过提高AMH,医生有时可以合理自信地支持诊断。虽然该测试不被认为是多囊卵巢超声的替代品,但它具有与其他测试相关的诊断价值。
此外,在已知患有PCOS的女性中,升高的AMH水平对应于症状的严重程度增加,使其在诊断和监测PCOS相关疾病中更为重要。