子宫颈癌：症状，原因，诊断和治疗

宫颈癌是一种缓慢进展的癌症，通常由人乳头瘤病毒（HPV）引起，这是一种性传播感染。它通常直到晚期才引起症状，并且可以在症状出现之前通过子宫颈抹片检查或活组织检查来诊断。治疗在早期阶段更有效，可包括手术，化疗和放射治疗。

美国癌症协会估计，美国每年有超过13,000例宫颈癌新发病例和约4,000例宫颈癌相关死亡病例。宫颈癌是可预防类型的癌症之一。预防策略包括安全性行为，HPV疫苗接种以及可以识别早期癌前变化的常规子宫颈抹片检查。

症状

HPV感染和宫颈癌通常不会引起任何症状。但是，您可以注意一些症状和体征，特别是如果您已经知道您患有HPV。晚期宫颈癌比早期宫颈癌更容易引起症状。

症状可能包括：

• 生殖器疣：虽然它们可能是指示HPV感染的红旗，这是宫颈癌的前兆，但大多数患有HPV或生殖器疣的女性不会患上宫颈癌。
• 阴道异常出血
• 骨盆疼痛
• 阴道分泌物：这可能是无色或微红色，无味或无味。
• 背痛
• 腿部肿胀
• 肠和膀胱的症状，如尿失禁和尿液中的血液
• 转移的症状，如呼吸短促，意识模糊和骨折

宫颈癌的症状

原因

宫颈癌最常见于45至65岁之间。大约15％的宫颈癌是在65岁以上的女性中诊断出来的.20岁以下的女性很少见。

在美国，西班牙裔女性最容易患宫颈癌，其次是非洲裔美国人，亚洲人和高加索人。相比之下，美国原住民在美国患宫颈癌的风险最低。

宫颈癌与HPV之间存在密切联系。 HPV是一种常见的性传播病毒，许多人在其生命的某个阶段接触到这种病毒。超过95％的宫颈癌诊断都与HPV有关，使得早期发现病毒变得更加重要。

与宫颈癌发展相关的其他风险包括：

• 抽烟
• 有多个性伴侣
• 20岁以前怀孕
• 免疫系统受损，例如艾滋病毒感染者

宫颈发育不良

子宫颈癌是宫颈细胞的异常和无法控制的生长，可以扩散到身体的其他部位。这是一种缓慢进展的疾病，往往需要数年才能发展。在癌细胞和肿瘤发展之前，子宫颈将发生称为宫颈发育不良的异常变化，这可以作为恶性肿瘤发展的早期预警信号。

宫颈发育不良定义为子宫颈内膜的异常变化。虽然宫颈发育不良有时会导致宫颈癌，但它不被视为癌症诊断。

宫颈癌的病因及危险因素

诊断

宫颈癌被诊断为检查组织，该组织取自子宫颈。有几种方法用于获得样本，巴氏涂片是最常用的方法。如果宫颈癌有可能扩散，或者症状涉及身体的其他部位，可能需要进行影像学检查以确定转移的程度（癌症的扩散）。

用于诊断宫颈癌的方法包括：

• 体检： 您的医生将进行盆腔检查，可以评估阴道和子宫颈以及周围区域的变化，并识别病变或生殖器疣。阴道镜检查是一种使用视觉放大子宫颈的装置进行的检查，可以帮助您的医生更清楚地了解子宫颈。
• 子宫颈抹片检查： 子宫颈抹片检查是诊断宫颈发育不良最有用的方法。使用专用刷子，医生可以从子宫颈收集细胞，在显微镜下检查。该测试可以识别在异常组织癌变之前仍然可以完全去除异常组织的非常早期的变化。
• 活检： 如果在子宫颈抹片检查中发现异常，则去除比巴氏涂片期间获得的组织更大量的组织可以帮助确定宫颈癌或发育异常的大小和边缘。
• 影像学研究： 如果宫颈癌可能扩散到子宫颈的一小部分区域，您可能需要进行影像学检查，如X线，CT扫描，超声或骨盆区域或其他区域的MRI可能受影响的身体即使你没有被诊断出患有子宫颈癌，你也可能需要进行影像学检查，但初步测试表明，你可能会有疾病延伸到子宫颈之外。

宫颈发育不良是 分类 基于采样的细胞的异常程度。按照那些指示与正常细胞仅略微不同的异常，以及高度提示癌症的异常的分类，是ASCUS，AGUS，LGSIL和HGSIL。

宫颈癌也是上演 根据疾病进展的程度。阶段范围从I到IV，前者表示侵入子宫颈的非常小的病变，但只能用显微镜观察;那些患有这种癌症的人如果被移除，在五年内的存活率将达到95％。相比之下，第四阶段被定义为已扩散到远处器官的宫颈癌，并且与五年存活率的15％至20％相关。

治疗

如果不及时治疗，宫颈发育不良开始为轻度，进展为中度发育不良，然后在发展成宫颈癌之前可能会变成严重的发育不良。

如果您患有子宫颈癌，则无需恐慌，但您需要确保尽快接受适当的手术或治疗。

宫颈癌治疗可以是移除组织的简单程序。如果您的医生可以确认整个肿瘤已经切除并且没有扩散，您可能不需要进一步治疗。

另一方面，如果癌症很大或似乎已经扩散，您可能需要进行广泛的手术，化疗和/或放射治疗，这可能会影响您在治疗期间的生活。手术选择包括环形电外科切除术（LEEP），冷冻手术，锥切术，子宫切除术（切除子宫颈）或子宫切除术（切除子宫）。

如何治疗宫颈癌

预防

定期体检是识别宫颈癌危险因素或发育不良早期症状的最佳方法。您可以接受HPV检测，您的医生也可以看到生殖器疣或其他可能促使进行更彻底评估的病变。

定期安排巴氏涂片 根据您的年龄建议被认为是预防宫颈癌的最佳方法，这些检查可以帮助您坚持您的筛查时间表。如果发现宫颈发育不良，定期筛查应该有助于确保在癌症发展之前及早被发现（并移除）。

除此之外，预防HPV感染是关键。 HPV病毒是一种非常常见的性传播感染，如果你有感染，你不太可能接触它 很少有性伴侣 和实践 安全的性行为 使用安全套。

疫苗接种也是一个有用的策略，因为有超过100种不同类型的HPV，而Gardasil 9可以防范最有可能导致宫颈癌的人。

最后，吸烟与宫颈癌高度相关，可能是由于它引入的癌症诱导的毒素和在整个身体内循环。 戒烟 可以减少患宫颈癌的几率，特别是如果你感染了HPV病毒。

如何预防宫颈癌

来自DipHealth的一句话

宫颈癌是女性最常见的癌症类型之一。对宫颈癌有有效的治疗方法，但值得重复 - 如果早期发现，这种疾病可以提高生存率。宫颈癌是一种可预防的癌症，但是，由于HPV是一种流行的病毒，因此很有可能接触它。要善于筛查，注意自己的身体，尽力保护自己。

宫颈癌的症状这个页面有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• 美国癌症协会，宫颈癌的主要统计数据，最新修订于2018年1月4日，2018年6月1日访问

• Pedersen K，Fogelberg S，Thamsborg LH，et al。斯堪的纳维亚地区宫颈癌流行病学和预防概述。 Acta Obstet Gynecol Scand。 2018年2月1日：doi：10.1111 / aogs.13313。

• Saeed M，Alshammari FD，Alam MJ，et al。人乳头瘤病毒感染在宫颈癌中作用的概述。 Curr Drug Metab。 2018年3月2日doi：10.2174 / 1389200219666180302160317。