如果您的宫内节育器似乎缺失怎么办？
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像曼月乐和帕拉加德这样的宫内节育器附着的“琴弦”从子宫向下延伸到子宫颈，在阴道内高处找到最后的安息位置。宫内节育器线让患者知道她的宫内节育器是否仍然存在。可能有一些原因导致它们未被发现，包括完全排出，子宫变化以及弦或宫内节育器的移动。
宫内节育器驱逐的危险因素
虽然不常见，但IUD驱逐（当设备从子宫移出时）是可能的，并且可能在3％至10％的患者中发生。宫内节育器驱逐的一些风险因素包括：
- 无足轻重（如果你从未分娩过）
- 月经过多
- 严重的痛经
- 之前宫内节育器被驱逐
- 20岁以下
- 宫内节育器插入在妊娠中期流产后立即发生，或者如果您是产后
由于许多女性可能没有显示宫内节育器驱逐的症状，因此您必须学习如何检查您的宫内节育器弦，因为这可能是确定您的宫内节育器是否已移位或已移位的唯一方法。
如何检查您的IUD字符串当您第一次插入IUD时，您应该在前几周以及周期之间每隔几天检查一次字符串。如果宫内节育器或宫内节育器弦不可见（或无法感觉到），可能已经完全排出。如果发生这种情况，并且您没有生育控制的备用方法，您将不再受到怀孕保护。
什么时候去看医生
如果您找不到您的琴弦，下一步就是打电话给您的医生并让他/她进行检查以找到您的IUD琴弦。
丢失宫内节育器弦的两个最直接的原因：宫内节育器从子宫出来，或者宫内节育器在插入期间已经穿孔。这意味着宫内节育器已被推过子宫壁。通常，这很快被发现并且可以立即纠正。如果您遇到上述任何一种情况，请务必使用备用方法来防止怀孕，因为宫内节育器不会有太大帮助。
另一种可能导致宫内节育器弦被拉回子宫腔的情况是，如果您的子宫内出现某种类型的肿大/肿胀。这可能是由于肌瘤或怀孕。如果发生这种情况，宫内节育器仍在子宫内，但需要进一步调查。因此，大多数医生会尝试使用超声波来定位宫内节育器和/或排除怀孕。
好消息是，如果超声波显示宫内节育器处于适当位置（在子宫内），即使您无法找到宫内节育器弦，也可以继续使用它进行避孕。如果您处于这种情况，医生建议您在开始的几年内每年进行一次超声检查（当您更有可能被驱逐时），以确保您的宫内节育器仍在那里。
宫内节育器还有可能仍处于正确的位置，但无论出于何种原因，宫内节育器的弦线都会盘绕并弯曲回到子宫颈和子宫之间的通道（称为子宫颈管）。琴弦也可以断掉。
IUD也可能在插入期间或之后旋转。这种转身可能会导致宫内节育器弦向上收缩。如果是这种情况，好消息是宫内节育器仍在工作并且到位;问题只在于IUD字符串。
恢复字符串
只要确定您没有怀孕，医生就有几种方法可以尝试恢复您的宫内节育器弦。
医生使用一种称为细胞刷（看起来像长睫毛膏刷）的特殊刷子试图操纵宫内节育器弦。这通常有效，但如果尝试不成功，您的医生可能会使用各种工具扩张（打开）子宫颈，测量您的子宫，并获得宫颈管的精确视图。然后，您的医生可以确定宫内节育器是否可能处于驱逐过程中。如果是这种情况，IUD字符串往往变得更加明显。但是，为了使问题复杂化，字符串也会变得扭曲并且不可见。如果已经确定宫内节育器被部分排出到子宫颈，医生通常会取出宫内节育器，如果你愿意，可以在现场更换宫内节育器。
在宫内节育器拆除期间可以期待什么最后，如果所有这些尝试都无法找到宫内节育器，（从解开宫内节育器弦到超声波），医生可能会对您的腹部和骨盆进行X光检查。如果你的宫内节育器没有出现在X光片上，可以确认驱逐。此时，如果您愿意，还可以插入新的IUD。如果您的X光片显示宫内节育器位于子宫外，则会发生穿孔。在相邻区域可能发生损坏之前，需要尽快予以纠正。
明确检测宫内节育器驱逐的唯一其他方法是，如果您确实经历了宫内节育器的出现。这通常发生在宫内节育器使用的最初几个月。您的宫内节育器最有可能在您的期间滑出，所以检查您的垫和卫生棉条以确认您的宫内节育器没有被驱逐。
