保护您的孩子免受腐蚀性摄入
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孩子越吃越聰明的10種食物,看看你家菜單都有了沒! (十一月 2024)
当干燥或化学产品被有意或无意地摄入或吞咽时,可能会发生烧伤。年龄在1至3岁之间的儿童最容易意外摄入普通的腐蚀性产品。但是,5岁以下儿童约占报告发病率的一半。患有腐蚀性摄入伤的成年人通常与职业暴露或自杀企图有关。
苛性损伤通常发生在上呼吸道(鼻,口,咽或咽,语音盒或喉)和上消化道(食道,胃和十二指肠)。伤害风险增加与产品的pH值(氢的潜力)的酸性或碱性有关。 中性pH值为7。 pH越低,产品的酸性越强,而pH越高则越碱性。碱性产品涉及70%的腐蚀性摄入病例;其余病例主要通过摄取酸性产品来代表。
腐蚀性与腐蚀性损伤
一般来说,两者都有 尖刻 和 腐蚀性的 术语可互换使用。但是,它们是可用于区分导致损伤的化学产品类型的术语。 尖刻 是指碱性或碱性的强化学产品。 腐蚀性的 另一方面,是指强酸性的化学产品。
腐蚀性和腐蚀性试剂也可能有毒,但并非所有腐蚀性和腐蚀性试剂都是有毒的。毒药需要时间来造成伤害,而腐蚀剂和腐蚀剂会在接触后立即损坏身体组织。毒药通常也不会造成孤立的局部损伤,反而会对身体造成全身影响。
与大多数文献一样,我们将腐蚀剂和腐蚀剂都称为“腐蚀性”。
症状
摄入腐蚀性化学物质后可能会出现各种各样的症状。这是因为产品的各种pH值,摄入量以及与身体组织的接触时间。一般来说,如果您没有任何症状,您可能没有严重的伤害。但是,这并不意味着您没有经历过伤害,可能仍需要与医生进行随访。如果您遇到3种或更多症状,可能会对您的食道造成严重伤害。摄入后可能会立即出现症状,或者您可能会在几小时后出现症状。粉末往往比摄入液体焦散症更能表现出症状。您可能遇到的症状包括:
- 呕吐 - 最常见的症状
- 吞咽困难(吞咽困难) - 2ND 最常见的
- Odynophagia(痛苦吞咽)
- 呼吸急促
- 心动过速(心率加快)
- 胸痛
- 腹痛
- 增加唾液产量
也可能发生与苛性伤相关的严重并发症,包括器官功能障碍,可能包括死亡。由于风险严重性,您应该始终咨询 毒物控制在(800)222-1222.
要避免的产品
碱性产品
许多家用清洁产品是碱性或碱性化学品。如果摄入可能导致腐蚀性的家用产品的pH范围为11至14,但即使是pH范围为8-10的产品也会造成一些伤害。您应该远离儿童接触的碱性产品包括:
- 排水清洁剂:Liquid Plumr和Liquid Drano
- 烤箱清洁工:Easy-Off
- 头发松弛剂:Revlon Creme Relaxer
- 氨清洁剂:Lysol All-Purpose,Windex
- 洗衣洗涤剂:Tide,Purex
清洁剂中的常见成分是氢氧化钠。 Lye和苛性钠是氢氧化钠的其他名称,但也可以用作氢氧化钾。氢氧化钠是一种廉价且有效的清洁剂。
对于碱性产品,胃损伤往往不那么严重,因为你的胃酸可以中和或平衡一些碱性物质。然而,在口腔和食道中,碱性产品开始立即损伤组织,直到组织内的流体充分地缓冲苛性碱产品。碱性产品造成的损坏称为 液化坏死 ,这意味着杀死细胞的伤害会使一些组织变成液化形式。
酸性产品
酸性损伤的发生频率较低,因为酸性产品通常会在口腔中引起疼痛。酸性产品也倾向于更薄,这导致对食道的总体损害更小,因为液体更快地到达胃部。下胃(也称为胃窦)是发生广泛损伤的常见点,因为酸性物质的流动在此处停止。胃中的食物可以帮助减少因食物吸收酸而发生的损害。 pH值小于2的酸性产品是最危险的。您应远离儿童的产品包括:
- 马桶清洁剂:Lysol,Kaboom
- 游泳池清洁工
- 除锈剂:CLR(钙,石灰,锈),蒸发锈
酸性产品会造成损害,称为 凝固性坏死 ,在损伤部位形成凝块和疤痕组织。据信,由于瘢痕屏障并且由于口腔中的酸性疼痛而经常摄入较少,因此与碱相比,摄入酸时发生的总损伤较少。
漂白怎么样?
漂白剂是一种腐蚀性碱性剂,然而,它通常被误认为会造成严重伤害。漂白剂通常作为中性pH产品出售(意味着pH约为7)。由于pH中性,漂白剂实际上被认为比腐蚀性物质更具刺激性。通常,摄入漂白剂只需要密切观察上面列出的症状。虽然仅被归类为刺激物,但如果数量充足或发生吸入,则可能发生呼吸困难和其他有害副作用。
伤害严重程度
苛性伤的严重程度与烧伤的系统相同。但是,有些医生可能会加4日 最重伤的等级。
- 肿胀(水肿)和发红(充血)
- 溃疡
- 2a - 局部浅表溃疡和出血白膜
- 2b - 深部溃疡和出血超出接触点
- 被破坏的组织
- 3a-组织已经死亡的少数散在区域
- 3b - 组织已经死亡的广泛区域
- 穿孔 - 破裂或撕裂的组织通向身体的其他部位
损伤的程度可以通过在称为EGD的内窥镜手术期间可视化该区域来确定。如果您只经历过1级或2a级伤害,往往会出现最佳结果;通常会发生完全恢复。如果您有2b级或3a级伤害,您很可能对受伤部位有一些慢性限制(狭窄)。等级3b或4具有导致死亡的重大风险;大约65%。提供的进一步说明 治疗腐蚀性食物.
治疗
- 不要摄取木炭,因为它不会与腐蚀性物质结合
- 不要催吐;食道,气道,口腔和鼻子第二次暴露于腐蚀性物质的风险
在确认已经发生摄入腐蚀性(或潜在腐蚀性)物质后,您应始终联系Poison Control。在摄取碱性或酸性物质以稀释物质后,通常认为饮用水或牛奶是安全的。但是,每公斤体重(2.2磅)避免超过15毫升的液体,应避免饮酒过量。
一旦你意识到发生了什么,毫无疑问会产生恐慌感。知道会发生什么可以帮助缓解恐慌并促使您采取行动。知道所发生的一切都是出于某种原因 - 帮助你恢复并继续生活。毒物控制将帮助您决定是否需要去医院。但是,如果呼吸困难,您应该随时致电EMS - 紧急医疗服务(美国911),并立即寻求医疗帮助。如果您需要维持呼吸道的能力,EMS或急诊科(ED)医生将放置呼吸管(插管)。
到达急诊室后,将评估是否需要进行上内窥镜检查(EGD)。通常,如果暴露发生在12至48小时之间,则将执行EGD。如果测试过早进行,则可能无法完全看到损坏程度。 48小时后,您可能会因为瞄准镜射穿食道而导致损伤加重。
根据受伤的严重程度,您可能会出院,观察不到24小时,或被送往医院进一步管理您的受伤情况。如果您的伤势严重,可在EGD期间放置喂食管,以避免进一步受伤“盲目”放置。您也可以在透视后放置饲管。根据受伤程度和感染风险,也可能开始使用抗生素。目前对于类固醇的推荐不是很强烈,但是,您可能会在某些情况下看到它的处方。
如果您经历了严重的伤害或者在48小时之前无法完成EGD,那么您可能还会进行钡吞试验以评估任何限制(狭窄)或穿孔衬里(穿孔)。如果确定了狭窄,他们通常会进行食管扩张。如果需要进行随访,您通常可以预期在3周后进行测试。
在最严重的损伤中,可能需要对食道进行重建手术或切除部分食管(食管切除术)。