从酸性回流的PH测试可以期待什么
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如果您的医生建议进行酸反流的pH监测测试,您能期待什么?手术前,手术中和手术后会发生什么,如果结果异常,这意味着什么?
pH测试
酸反流(胃食管反流病或GERD)的pH测试测量胃酸进入食道的频率和持续时间,以及它如何清除食道。使用带有传感器的薄塑料管完成,它可以测量回到食道中的酸量。
当存在GERD症状但内窥镜检查未发现任何反流疾病的证据时,通常会执行此程序。也可以用来评估GERD较不常见的症状,如胸痛,哮喘,声音嘶哑等。
诊断测试
在进行任何测试之前,您的医生会询问您的GERD症状。其中最常见的是胃灼热。其他症状可能包括恶心或腹痛,吞咽困难或慢性咳嗽。她还会询问您GERD的风险因素,包括您是否患有食管裂孔疝,吸烟,或服用药物或食用易使您反流的食物。
通常GERD的诊断仅针对症状(临床诊断)。如果诊断不确定,或者您的症状是慢性的并且您担心可能出现GERD并发症,建议进一步检测。如果您未能对生活方式的改变和药物做出反应,通常也会进行测试。目前,最常见的测试是上消化道内窥镜检查。这是一个管子通过你的嘴进入你的食道和胃的过程。可以采取任何异常的活检。如果没有发现异常,医生可能会推荐pH监测(本文的重点)。
其他较少进行的测试可能包括吞咽钡或食管测压。
您能期待什么
如果您的医生建议进行内窥镜检查,她会让您安排时间进行手术,通常是在医院的内窥镜检查室或独立的内窥镜检查诊所。她会告诉你这个程序可能有点不舒服,但通常可以很好地容忍。
您应该在手术前与您的医生讨论您服用的任何药物,因为其中一些可能会影响您的结果。人们在手术当天出现这种情况太常见了,但由于没有服用这些药物,因此必须重新安排。确保谈论药物,如质子泵抑制剂(如Prilosec或奥美拉唑),H2阻滞剂(如Zantac或雷尼替丁),抗酸剂,类固醇,钙通道阻滞剂和硝酸盐。有时可以继续服药,但医生需要注意这些,因为它们可能会影响pH测试结果。
在你的测试之前
在手术前4至6小时,您将被告知不要进食。如上所述,您不应在测试前服用常规的酸性反流药物,如质子泵抑制剂或抗酸剂。
程序
如果您在进行内窥镜检查的同时进行pH测试,您的医生通常会进行静脉注射并给您放松药物。她也可能用药物喷射喉咙后部。当您放松时,有两种方法可以将探头放在您的身体中。第一种方法是技术有点低:医生将管状探针插入您的鼻子并进入您的食道。管在食管下括约肌(LES)上方停止。这可能在内窥镜检查期间通过将pH监测装置夹在食道内壁上而发生。然后将管留在原位24小时。在此期间,我们鼓励您参与正常活动。
第二种方式是更高科技:使用内窥镜,医生将一次性胶囊放入食道内层。它通过无线方式记录有关症状的数据,当您吃东西或躺在带上的单位时,只需按一下按钮即可。
无论哪种方式,您将记录任何可疑的酸反流问题,以及其他症状,如咳嗽和喘息。这可以帮助医生确定酸反流是否与不明原因的哮喘或其他呼吸系统症状有关。
当您进行食道pH监测时,您将被要求定期进餐并恢复正常活动。然而,在你晚上睡觉之前,你通常不应该躺下。
复苏
在你的测试之后,你的喉咙可能会在一天左右的时候感到有点疼痛。吮吸含片或硬糖可能会让人感到舒服。之后,在您下次就诊时,您应该接受食管pH测试的结果。
结果
大部分时间人们在测试后回家并预定预约,此时他们将听到pH测试的结果。
您的pH监测可能会显示您的pH值正常,在这种情况下,可能会建议进行其他类型的测试。如果您的食道中酸含量增加,可能是由于一些不同的因素,从GERD到食管炎,到惊吓(纤维化),再到Barrett食管。在您的访问中,您的医生将讨论这对您意味着什么,并讨论是否需要进一步测试来定义病情。
根据您的结果,您的医生可能会就她推荐的生活方式改变以及缓解症状和预防并发症的药物提出建议。
底线
进行食管pH测试以寻找酸反流的存在,最常见的是当上内窥镜检查的结果正常时。该过程与内窥镜检查非常相似,通常耐受性良好。为了使测试结果准确,重要的是与您的医生讨论您使用的所有药物,并且在测试之前可能会停用一些药物,如质子泵抑制剂和抗酸剂。