妊娠期高血压概述

高血压是一种常见的疾病。但是，当您患有高血压并想要生孩子，或者您怀孕时会产生高压时会发生什么？

怀孕期间患有高血压会使您和您的宝宝处于危险之中。以下是您需要了解的有关妊娠期高血压疾病，它们如何影响您和您的宝宝的信息，以及您可以采取哪些措施来保持健康。

它是什么？

医生使用两个数字来测量血压。最高数字是收缩压，最低数字是舒张压。压力的测量单位是毫米汞柱（mmHg）。

健康血压低于120 mmHg超过80 mmHg写为120/80 mmHg。当最高人数达到140毫米汞柱或更高时，医生认为这是高血压，或者最低两个时间间隔至少相隔4小时，最低数量为90毫米汞柱或更高。

风险因素

怀孕期间，高达20％的女性患有高血压。您在怀孕前可能有高血压，但您也可以在怀孕期间首次体验高血压。

医生并不总是知道原因，但任何女性在任何怀孕期间都可能随时出现高血压。但是，有一些条件会增加风险。他们是：

• 第一个宝贝
• 肥胖
• 少女怀孕
• 年龄超过40岁
• 肾脏疾病
• 心脏病
• 糖尿病或妊娠糖尿病
• 携带双胞胎或更多
• 前一次怀孕期间的高血压
• 在另一次怀孕期间的先兆子痫
• 抽烟

体征和症状

高血压通常是一种无声的健康状况。大多数人不知道他们有这个，直到健康专业人员进行常规血压检查。

因此，了解您的血压是否高的最佳方法是去看医生。

当您怀孕时，医生会在您的第一次产前检查和之后的每次就诊时检查您的血压。如果您的血压升高，医生会在诊断出高血压之前重新检查。请记住，要被认为是高，必须有两个高读数至少相隔四个小时。

一些与高血压相关的症状，也可能是其他症状的症状是：

• 头痛
• 鼻血
• 呼吸急促
• 愿景变化
• 面部发红或潮红
• 失去协调或平衡

如果您遇到上述任何症状，请致电您的医生。

高血压疾病

怀孕期间的高血压是一种以不同方式影响女性的疾病。它可能是你怀孕前控制的东西或怀孕期间发生的事情，并且在你分娩之前会逐渐恶化。

它可能影响您的方式及其管理方式取决于您所患的高血压类型。

慢性高血压

慢性高血压是一种持续时间长的高血压，而不是因怀孕而患上的疾病。

你有慢性高血压，如果：

• 怀孕前已经患有高血压。
• 您在怀孕20周前出现高血压。
• 宝宝出生后12周仍然会出现高血压。

妊娠期高血压

可能与您的妊娠直接相关的高血压称为妊娠高血压。您有妊娠期高血压，如果：

• 怀孕前你的血压没有问题。
• 您怀孕期间会出现高血压，通常是在第20周之后。
• 您没有可能导致血压升高的其他健康问题。
• 您的尿液中没有任何先兆子痫迹象，如蛋白质。

妊娠期高血压是一个暂时的健康问题。它通常在婴儿出生后12周内自行消失。

先兆子痫

先兆子痫是一种特定于妊娠的高血压问题。它影响身体的许多系统和器官，包括心脏，肾脏，肝脏，大脑和胎盘。

轻度先兆子痫是妊娠20周后尿液中的蛋白质（尿液试纸+1或更高）或其他先兆子痫症状的高血压（140/90 mmHg）的新诊断。但是，先兆子痫的症状会变得更严重并变得严重。严重先兆子痫的症状是：

• 血压非常高，收缩压读数超过160 mmHg或舒张压读数超过110 mmHg两次，间隔至少4小时
• 尿液中的蛋白质（尿液试纸+3或更高）
• 肿胀（水肿），特别是手和脸
• 视力的变化
• 恶心和呕吐
• 肚子疼
• 头痛

先兆子痫叠加在慢性高血压

先兆子痫叠加在慢性高血压上是指孕妇已经患有高血压，但怀孕会使其恶化。

• 症状通常在第20周后出现。
• 血压问题变得更糟，更难以控制。
• 尿液开始显示蛋白质或蛋白尿变得比以往更糟。

治疗

怀孕期间高血压的治疗取决于您的高血压类型，您的血压有多高以及您的症状。如果您的血压得到控制，您的医生可能会：

• 通过定期血压检查，血液检查和尿液检查密切监控您。
• 与心脏病专家和围产科医生协调您的产前护理。怀孕期间的高血压需要特别注意。您的医生可能会将您转介给一位高风险医生，该医生专门照顾怀孕期间需要更复杂需求的女性。
• 开药以控制血压。拉酞醇（Normodyne），甲基多巴（Aldomet）和硝苯地平（Adalat）等抗高血压药物通常在怀孕期间使用，并且通常被美国妇产科学院（ACOG）推荐为安全药物。另一方面，ACE抑制剂如卡托普利（Capoten）可以影响正在成长的婴儿。
• 您是否服用了低剂量婴儿阿司匹林（每天81毫克）。对于有先兆子痫风险的人，ACOG建议在怀孕第12周后每日服用低剂量阿司匹林，以降低风险。
• 您是否增加了钙摄入量或补充钙质。低钙水平会影响血压，因此世界卫生组织（WHO）推荐钙补充剂，以减少先兆子痫和早产的机会，特别是对于那些没有通过饮食摄取足够钙的女性。
• 通过心率检查，超声波检查和其他胎儿检查来监测婴儿的成长和健康状况。

如果您的血压恶化或您正在发展先兆子痫，您的医生可能会：

• 根据症状的严重程度，将您送入医院。
• 更密切地监控您和宝宝。
• 尽量让先兆子痫病情恶化，让宝宝有更多的时间在出生前成长和发育。
• 给你一种叫做硫酸镁的静脉注射（IV）药物来预防癫痫发作。
• 送宝宝。真正缓解症状和阻止先兆子痫进展的唯一方法就是分娩。

并发症

高血压会导致许多健康问题，包括：

• 心脏病发作
• 器官受损
• 行程

在怀孕期间，高血压可能导致其他问题。子痫前期和子痫是妊娠期间不受控制的高血压最危险的并发症。它们可能导致：

早产： 怀孕期间一些严重的高血压并发症的治愈方法是婴儿的出生。医生可能不得不做出比足月更早交付婴儿的艰难决定。

胎儿宫内生长受限（IUGR）： 高血压会影响从胎盘到婴儿的营养物质流量，导致IUGR或小于预期的婴儿（SGA）。

缺氧： 胎盘问题也会中断婴儿的氧气量。

胎盘早剥： 高血压会增加胎盘早剥的机会。这是胎盘脱离子宫壁导致出血的病症。胎盘早剥是一种紧急情况，需要立即照顾妈妈和宝宝。

剖腹产： 有高血压的孕妇更有可能通过剖腹产手术。剖腹产手术，手术有出血和感染等风险。

HELLP综合症： HELLP综合征是先兆子痫伴随着：

• 溶血（H） - 红细胞分解
• 升高的肝酶（EL） - 高ALT和AST
• 低血小板计数（LP） - 血小板减少症。

子痫： 如果癫痫发作，先兆子痫会变成子痫。它也可能导致昏迷。

死亡： 虽然在美国这样的国家很少会因妊娠相关的并发症而死亡，但确实发生这种并发症时，导致先兆子痫和子痫的高血压疾病是主要危及生命的问题。

预防

在怀孕期间没有已知的方法来预防血压紊乱。然而，健康的生活方式可以帮助降低风险。您可以：

• 保持健康的体重
• 吃好
• 定期锻炼（如果你的医生可以的话）
• 服用产前维生素
• 定期进行产前检查
• 尽可能减轻压力
• 有一个很好的支持系统
• 有很强的应对能力

这些东西可以帮助降低患高血压的机会。但是，他们无法阻止它。因此，看医生进行常规检查是确保血压读数保持在健康范围内的最佳方法。另外，如果它们确实开始上升，早期检测是必不可少的。它允许您的医生为您提供最好的治疗，并尽快让您重新得到控制。

保持健康的提示

怀孕期间的高血压可能会成为一种危险的情况，并增加患先兆子痫的风险。以下是一些提示，以降低并发症的风险，并在怀孕期间尽可能保持健康。

• 获得产前咨询。 如果您已经知道自己患有高血压且想要开始一个家庭，请在怀孕前咨询您的医生和您的心脏病专家，了解您的药物并制定怀孕计划。
• 与医生讨论药物治疗。 如果您正在服用降压药，请务必与您的医生讨论您在怀孕期间继续使用该特定药物是否安全。您的医生可能希望您在怀孕期间看到您的心脏病专家改变您的药物。
• 去你所有的产前约会。 早期和常规的产前护理是在怀孕期间保持血压和一般健康的最佳方式。您的医生会更频繁地看到您检查您的血压并监测血液检查和尿液检查。
• 了解需要注意的事项。 要注意你的病情越来越严重的迹象，如头痛，疼痛，体重突然增加或水肿，以及婴儿的运动减少。
• 监控宝宝的动作。 您的医生将通过超声波和其他类型的产前检查来监控您的宝宝。她还会让你每天密切关注宝宝的动作。
• 照顾好自己。 尽量保持你的压力水平低，吃盐量有限的均衡饮食，尽可能休息，并寻求你的支持系统。
• 控制你的体重。 尽量不要在怀孕期间增加体重。如果您超重，请告诉您的医生您的身高，体重和BMI的推荐体重增加。
• 做一点体力活动。 询问您的医疗保健提供者在怀孕期间开始或继续锻炼计划。研究表明，瑜伽可能对高血压妇女有帮助。
• 注意你的情绪和心理健康。 如果您感到悲伤，抑郁或极度焦虑，请咨询医疗保健专业人士。

一句话来自 很好

高血压是妊娠最常见的并发症之一。它可能很严重，但并不总是一个问题。通过孕前咨询，定期产前护理，密切监测和适当的治疗，您和您的医生可以共同努力控制血压，降低您和宝宝并发症的风险。

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