治疗性超声在物理治疗中的应用

治疗性超声是一种常用于物理治疗的治疗方式。它用于为身体的软组织提供深度加热。这些组织包括肌肉，肌腱，关节和韧带。物理治疗中的超声不应与诊断超声相混淆，诊断超声是用于观察身体内部的超声波，例如在怀孕期间检查胎儿。

超声波做什么？

治疗超声主要用于两种不同的效果：深度加热治疗和非热疗用途。

深层加热效果：超声通常用于为身体中的软组织结构提供深度加热。深部加热肌腱，肌肉或韧带增加了这些组织的循环，这被认为有助于愈合过程。用超声波增加组织温度也可用于帮助减轻疼痛。

深度加热可用于增加可能紧绷的肌肉和肌腱的“弹性”。如果您有肩痛并且被诊断患有肩周炎，您的物理治疗师可能会在进行一系列运动练习之前使用超声波来帮助改善肩周围组织的延展性。这可能有助于提高肩部伸展的能力。

非热效应（气蚀）：超声波将能量引入体内。这种能量会导致组织周围的微小气泡迅速膨胀和收缩，这一过程称为气穴现象。从理论上讲，这些气泡的膨胀和收缩有助于加速细胞过程并改善受损组织的愈合。

两种类型的空化包括稳定和不稳定的空化。当您的物理治疗师对您的身体进行超声波检查时，需要稳定的空洞。不稳定的气穴现象对您的身体组织可能是危险的，您的物理治疗师将确保在超声波应用过程中不会发生这种情况。

超声波如何工作？

PT的超声波装置内部是一个小水晶。当对该晶体施加电荷时，它会快速振动，产生压电波。这些波作为超声波从超声波头发出。在应用该模式期间，超声波然后进入受损组织。这增加了血流量和空化，导致治疗的理论化益处。

超声波如何应用？

使用具有超声换能器（声头）的机器进行超声波检查。将少量凝胶施加到特定的身体部位;然后你的物理治疗师慢慢地将声音头以小圆周方向移动到你的身体上。治疗师可以改变超声单元的各种设置以控制超声波的穿透深度或改变超声的强度。在愈合的各个阶段使用不同的设置。

如果身体部位是笨拙的，或者如果有开放性伤口，则可以使用替代的超声波应用方法。 （超声波凝胶和声头可能含有可以进入伤口的细菌。）

您的物理治疗师可能会使用超声波凝胶结合局部用药来帮助治疗身体软组织周围的炎症。该过程称为超声透入疗法。虽然有证据表明超声波有助于将药物凝胶输送到受损组织，但大多数已发表的研究表明这种治疗可能无效。

什么超声波感觉像

当您接受超声波治疗时，您很可能不会感觉到任何事情，除了可能会有轻微的温暖感或在治疗区域周围刺痛。如果超声波声头留在皮肤上并且没有沿圆周方向移动，您可能会感到疼痛。如果发生这种情况，请立即告诉您的物理治疗师。

使用超声波的禁忌症

在某些情况下，您根本不应使用超声波。这些超声的禁忌症可能包括：

• 过度开放的伤口
• 过度转移病灶
• 在感觉减少的区域
• 超过部分身体的金属植入物，如在全膝关节置换腰椎融合
• 在起搏器附近或上方
• 有了孕妇
• 眼睛周围，乳房或性器官周围
• 骨折的骨折
• 在植入的电刺激设备附近或上方

超声治疗常见损伤

通常，用超声波治疗骨科损伤。这些可能包括：

• 滑囊炎
• 肌腱炎
• 肌肉拉伤和眼泪
• 肩周炎
• 扭伤和韧带受伤
• 关节挛缩或紧张

一般而言，身体中的任何软组织损伤可能是超声治疗的候选者。您的PT可能会使用超声波治疗腰痛，颈部疼痛，肩袖撕裂，膝关节半月板撕裂或踝关节扭伤。

超声治疗慢性疼痛

有证据表明，如果您患有慢性疼痛，您可能会受益于超声波治疗。据认为，超声波有助于改善组织的延展性和循环，从而增加活动性并最终减少疼痛。超声波可能并不适用于所有人，但如果您患有慢性不懈的疼痛，那么值得一试。有些人可能会争辩说，超声对慢性疼痛的好处是由于安慰剂效应。但是，如果它能让你感到宽慰，那么它对你来说是正确的治疗方法。

超声治疗慢性疼痛

研究没有显示出好处

如果您要进行物理治疗并接受超声检查，您应该知道许多研究发现超声波对物理治疗的总体结果几乎没有益处。例如，如果您有腰痛，超声波治疗已被证明提供的好处很少。事实上，超声波在一系列论文中发表的膝关节疼痛，腰痛和颈部疼痛的等级为“C”（没有任何益处证明）。 物理治疗杂志 这一证据使许多人怀疑超声是否真的能帮助你进行物理治疗。

2014年的一项研究 美国物理医学与康复杂志 检查了超声对膝关节骨性关节炎患者疼痛和功能的影响。研究人员发现，使用超声波，无超声波和假（假）超声波进行康复治疗时膝关节功能和疼痛无差异。因此，如果您的PT正在为您提供超声波，那么必须质疑是否真的有必要作为整体康复计划的一部分。

许多人认为，超声波可能通过不必要地延长您的护理对您的物理治疗产生负面影响。超声是一种被动治疗。换句话说，你不能自己提供治疗;你只是超声波的被动接收器。如果您的PT在治疗期间使用超声波检查，请确保您参加了积极的锻炼计划，以帮助您提高功能活动能力。锻炼和积极参与应始终是康复计划的主要组成部分。

来自DipHealth的一句话

您的物理治疗师可能会使用超声波来改善您的病情。如果是这样，请务必询问是否需要超声波检查。此外，请确保您还在PT诊所和家中进行积极的自我护理锻炼计划。如果您积极参与康复治疗，您可以确保您安全，快速恢复正常功能。